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乙肝抗原、抗體檢測的臨床意義

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乙肝抗原、抗體檢測的臨床意義
　　乙肝表面抗原（HBsAg）
　　為病毒所分泌的抗原，它的存在表示有HBV感染。乙肝急性期早期即可出現(xiàn)HBsAg陽性，若血清HBsAg持續(xù)陽性超過6個月，往往表示為慢性感染。HBsAg是確定有無乙肝感染的重要標志。
　　乙肝表面抗體（抗-HBs）
　　是人體對HBsAg免疫反應所產生的抗體，是能夠中和乙肝病毒的保護性抗體，也是人體具有對乙肝免疫力的重要標志。此抗體往往在急性乙肝的恢復期出現(xiàn)，如不出現(xiàn)則提示可能發(fā)展為慢性肝炎。在慢性乙肝抗原攜帶者和慢性乙肝病人，由于不出現(xiàn)這種抗體，所以HBsAg持續(xù)陽性。在注射乙肝疫苗后，絕大多數(shù)的疫苗接種者會出現(xiàn)抗HBs，故疫苗接種對人體有預防作用。
　　乙肝e抗原（HBeAg）
　　感染HBV后先有HBsAg出現(xiàn)，隨后HBeAg陽性。它往往在急性肝炎潛伏后期出現(xiàn)，當病情好轉后，含量下降，最后消失。在慢性感染時，HBeAg陽性往往表示有病毒復制，同時伴有HBV DNA陽性。當病毒復制減少后，HBeAg可轉陰，它是估計乙肝感染活動性及預后的重要標志。
　　乙肝e抗體（抗-HBe）
　　是人體感染乙肝后產生的另一種抗體，它的陽性（伴HBeAg轉陰），表示體內病毒復制活動性減弱，病毒相對穩(wěn)定。但有一小部分病人的HBeAg呈陰性，而抗HBe陽性，但由于病毒變異，這類病人仍有病毒復制，HBV DNA呈陽性，預后較差。
　　乙肝核心抗體（抗-HBc）
　　人體感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體，可分為IgM型（抗HBcIgM）和IgG型（抗HBcIgG）。前者陽性表示：急性乙肝或慢性乙肝活動期；后者陽性則多見與肝炎恢復期（表示過去的感染），或慢性感染。

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