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放射治療與輻射損傷
圖片編號(hào): FLK1007010 圖片尺寸:500mm*700mm
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放射治療與輻射損傷
  放射治療(放療)是惡性腫瘤的主要治療手段之一。但放射線是一把雙刃劍,它既能殺滅腫瘤細(xì)胞,同時(shí)又不可避免地造正常組織的損傷。因此在腫瘤的放療中,認(rèn)識(shí)和掌握放射線對(duì)正常組織的損傷作用是非常重要的。
  從理論上講,只要給予足夠的劑量,放療是能夠完全控制腫瘤的:但在臨床實(shí)際中,腫瘤周?chē)恼=M織對(duì)放射線的耐受能力限制了照射劑量。也就是說(shuō),醫(yī)院在腫瘤放療中給予的照射劑量往往是腫瘤周?chē)恼=M織所能夠耐受的最大劑量,而不是完全殺滅腫瘤所需的劑量,即在控制腫瘤(治療益處)和正常組織損傷(危害)之間尋找平衡點(diǎn)。忽視了任何一方,不但可能達(dá)不到放療所應(yīng)達(dá)到的治療效果,反而可能因治療的不良反應(yīng)給患者造成損害。
  為了在盡量提高放療療效的同時(shí),使腫瘤周?chē)恼=M織少受損傷,當(dāng)前臨床上普遍采取以下手段:
  1.利用先進(jìn)的放療設(shè)備和新的治療手段實(shí)施精確放療,包括精確定位、精確計(jì)劃、精確投照,主要方法有三維適形放療(3D-CRT),調(diào)強(qiáng)放療(LMRT),影像引導(dǎo)放療(IGRT),螺旋斷層放療,立體定向放射外科(X刀、γ刀)等。
  2.使用放射增敏劑,提高腫瘤細(xì)胞對(duì)放射線的敏感性,提高療效。
  3.使用放射保護(hù)劑:降低正常組織對(duì)射線的敏感性,提高正常組織對(duì)放射劑量的耐受性,如部分外用護(hù)膚品。
  4.改變常規(guī)放療分割方式:如采用超分割放療以降低晚期放療反應(yīng)的發(fā)生率。


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