文化的概念的起源和發(fā)展
編輯：企業(yè)文化與文化墻可視化制作專業(yè)平臺│掛圖大師 發(fā)布時間：2012-12-10 點擊：1327
文化的概念的起源和發(fā)展
一、文化概念的淵源
在我國，“文化”一詞最早出現在《易經》中，責卦的卦辭云:‘’觀乎天文，以察
時變;觀乎人文，以化成天下”。意思是觀察天的文飾，以明察四季時序的變化;
觀秦人的倫常秩序，以教化天下?？梢?ldquo;以文化人”、“以文教化”是文化的基本
含義。
西漢劉向《說苑》中說:“凡武之興，為不服也;文化不改，然后加誅。”可見，
文化是與武力相對應的教化、征服、御人的手段。
梁啟超說:‘，文化者，人類心能所開釋出來之有價值的共業(yè)也。”
胡適說:.‘文化是一種文明所形成的生活的方式。”
梁漱溟說:“文化乃人類生活的樣法。”
在西方，“文化”一詞最早源于拉丁文’'cultura"，含義是耕種、培養(yǎng)、練習、
教育等。
1871年，英國人類學家愛德華·泰勒在其出版的(原始文化·關于文化的
科學》一章中寫道:“文化或文明，就其廣泛的民族學意義來說，乃是包括全部的
知識、信仰、藝術、道德、法律、習俗和任何人作為社會成員而獲得的能力和習慣
在內的復雜整體。”
(現代漢語詞典》對“文化”的解釋是:“人類社會歷史發(fā)展過程中所創(chuàng)造
的物質財富和精神財富的總和，特指精神財富，如文學、藝術、教育、科學
等等。”
受以上對“文化”論述或解釋的啟發(fā)，可以概括出“文化”的兩種表現形
式:一是“現在式”的文化概念，“以文化人”、’‘以文教化”，當下正在做的文
化形式。二是‘.過去式”的文化概念，前人創(chuàng)造留下的文化遺產?，F實生活
當中，我們只有把這兩種文化形式結合起來去理解，才能對“文化”的概念
有更準確的把握。一方面要重知識，也就是前人留下的文化遺產，對其精
華的部分要通過學習、繼承，并運用于當下的實踐活動之中，發(fā)揮其應有的
作用。另一方面要重創(chuàng)造，‘.觀乎人文”之“文”就是通過對當下的，現實的
社會現象進行深入的觀察研究和豐富的實踐活動，獲得的成功經驗，取得
的正確認識和創(chuàng)新成果，以此來教育和統(tǒng)一人們的思想和行動，是事業(yè)進
步成功的保證。
二、“個體人”角度的文化概念.
文化是人的文化，人創(chuàng)造文化又作用于人，從人的個體角度探討文化概念
具有現實的意義。
從“個體人”的角度，通俗地講，文化是指人們對知識擁有的程度。
我們經常講的學文化，實際就是學知識。通常情況下，一個人受教育程
度越高，擁有知識越多，文化水平就越高。“腹有詩書氣自華”，講的就是
這個道理。
但是，有的時候一個受過高等教育有知識的人，在說話辦事處理問題時的
行為表現和給人的感受與其文化程度又不盡一致。人們常說“這個人有文化”
或“那個人沒文化”，是說一個人說話辦事處理問題的行為表現給人的感受。這
種表現，人們又稱之為“能力”。比如表達能力、辦事能力、解決問題的能力，也
就是表達、辦事、處理問題的方式方法和技能本領。一個人的行為表現給人的
感受好不好，人們又常表達為一個人的能力強不強。所以，只有當知識轉化為
能力時，才給人以文化的感受。
那么，知識是怎樣轉化為能力的呢?我們不難發(fā)現，一方面靠外來的教化，
另一方面靠自我修煉。教化和修煉，一個是對人的內在因素起作用，一個是對
人外在因素起作用。只有通過內教外化，內修外煉的過程，才能使人內在的思
想狀態(tài)逐步提高和成熟，使人外在的方法技能逐步練達和純熟，從而實現知識
到能力的轉化。因此，教化修煉產生兩種結果:一種結果表現于內—提升人
的素質修養(yǎng);一種結果表現于外—提升人的能力。人的行為表現不僅取決于
能力的強弱，還取決于素質修養(yǎng)的高低?？梢哉f，內在素質修養(yǎng)是外在能力的
主使。在不同的環(huán)境條件下，一個人的能力是否能做到最恰當的發(fā)揮和表現，
是由一個人的素質修養(yǎng)決定的。從這個角度看，文化是人的外在能力在內在素
質修養(yǎng)主使下的行為表現。
可見，從個體角度看，文化與知識、教化、修煉、素質修養(yǎng)、能力、行為表現等
要素有直接的關系。
我們嘗試給“個體人”文化下個定義:“個體人”文化是以知識為基礎，以教
化修煉為途徑，以提升人的內在素質修養(yǎng)和外在能力為目的的實踐活動。同
時，又是對人的內在素質修養(yǎng)和外在能力表現結果的集中反映。
這一概念揭示了“文化”兩個方面的屬性:一方面是“以文化人”的實踐
活動;另一方面是對人行為表現結果的反映，也就是人的勞動所創(chuàng)造的物
質和精神成果。兩個方面是一個有機統(tǒng)一的整體。這樣理解，對我們能動
地掌握文化，運用文化促進人的全面發(fā)展，做好關于“人”的工作具有現實
意義。
三、“群體人”角度的文化概念，
“群體人”是相對于“個體人”而言的，在現實生活中，“群體人”就是一個組
織、一個單位、一個行業(yè)、一個民族、一個國家。考察“群體人”文化概念，是抓好
群體文化建設，對群體實行文化管理的基礎。
從“群體人”的角度，通俗地講，文化是一種生活方式。比如中國文化反映
了中國人的生活方式，美國文化反映了美國人的生活方式，蒙古文化反映了蒙
古民族的生活方式，藏族文化反映了藏民族的生活方式，海爾文化反映了海爾
集團員工的生活方式，華為文化反映了華為集團員工的生活方式?？梢?，大到
一個國家、一個民族，小到一個企業(yè)、一個單位，由于地域環(huán)境、歷史背景、風俗
習慣、生活方式不同，形成了不同的文化現象。
不同的生活方式是“群體人”文化的鮮明特征，也是“群體人”文化的生命所
在。如果一種“群體人”文化趨同于另一種“群體人”文化，那么前一種文化就失
去了生命力，就失去了存在的價值。正是因為不同，才使人類的生活更加豐富
多彩，才使人類的文化更加光輝燦爛。所以，追求不同是“群體人”文化的鮮明
特征。
但是，在群體內部，“群體人”文化作為一種生活方式，又要求必須趨同，內
部趨同程度越高，思想上高度統(tǒng)一，行動上步調一致，才能夠真正形成一種生活
方式，形成一種文化現象。否貝}J內部各行其是，各唱各的調，各拉各的套，沒有
統(tǒng)一的生活方式，也就沒有“群體人”文化的形成。所以，內部高度趨同，是“群
體人”文化的第二個鮮明特征。
“群體人”文化對外追求不同，對內追求趨同，形成了“群體人”文化鮮明
的人格特征。但是，對外是否無限不同?對內是否無限趨同呢?答案是:不
是的。
對外，一種“群體人”文化只有讓社會接受，才有其存在的價值和意義，并
且社會接受的程度越廣泛，其存在的價值和意義就越大。比如，海爾集團能
夠沖出國門走向世界，按張瑞敏的話說，海爾不僅要有中國海爾，還要有美國
海爾，歐洲海爾，東南亞海爾等，要實現海爾的國際化。實現海爾的國際化，
實際是海爾文化的國際化，海爾的產品能夠占有國際市場，成為國際品牌，是
因為海爾的產品凝結著國際認同的海爾的價值觀念、經營理念、企業(yè)精神等
文化因素在內的產品。所以，群體文化對外追求的不同，是有限的不同，是無
限的大同，是無限大同之下明顯的不同。“越是民族的越是世界的”，說的就
是這個道理。
對內，一種“群體人”文化只有求同存異才有生機和活力。如果在內部無限
追求同一，就會束縛人的思想，造成思想僵化，有想法不能說，有意見不敢提，形
成“一言堂”、“家長作風”，獨斷專行，最終導致這種“群體人”文化的沒落消亡。
這方面的教訓很多，歷史上朝代的更迭，帝國的滅亡，雖然有多種原因，但是其
中專制統(tǒng)治，獨斷專行，聽不進不同意見，對敢于進言的忠臣義士的打壓殘害，
不能不說是主要的原因。所以，“群體人”文化對內追求的趨同，也是有限的趨
同，是在求同存異基礎上的高度統(tǒng)一，是在廣泛民主基礎上的高度集中。一種
“群體人”文化，只有永遠保持求同存異，民主集中的特性，才能有無限的生
命力。
那么，決定“群體人”文化“同”與“不同”的因素是什么呢?是人的想法，人
的意見。那么，人的想法和意見又受什么因素支配呢?是人的需求，人的利益。
按照美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛在1943年出版的《人類激勵理論》中提出
的“人的基本需求層次理論”，將人的需求分為5個層次:第一層是人的生理需
求，第二層是人的安全需求，第三層次是人的社交需求，第四層次是人的尊重需
求，第五層次是人的自我實現需求。人處在不同的需求層次，就會產生不同的
想法，提出不同的意見。“群體人”文化就是考慮照顧群體內不同人的需求，將
不同人的想法和意見集中起來，形成群體共同的想法和意見，這種群體共同的
想法和意見，人們通常將它表達為“共同理想”、“共同信仰”、“共同意愿”、“共同
價值觀”，這是在群體內.‘求同”的基礎上思想的統(tǒng)一。
光有思想的統(tǒng)一還是不現實的統(tǒng)一，不徹底的統(tǒng)一，不鞏固的統(tǒng)一。只有
在滿足群體內不同人的需求，提高不同人的需求水平，促進人的全面發(fā)展上的
統(tǒng)一，才是現實的統(tǒng)一，徹底的統(tǒng)一，鞏固的統(tǒng)一。所以，“求同”的第二步，就是
統(tǒng)一人們的行動，把群體內不同的人組織起來，為著共同的理想，共同的意愿，
共同的價值追求去行動，去努力，去奮斗。統(tǒng)一人們行動的方法手段很多，通常
應包括“共同的愿景目標”、“共同的行動綱領”、“共同的道德準則”、.‘共同的是
非原則”、“共同的榮辱觀念”、“共同的職業(yè)理念”、“共同的群體精神”、“共同的
制度規(guī)范”、“統(tǒng)一的組織”和“協(xié)調一致的行動”。所以，“群體人”文化是從“不
同”到“同”，從思想的統(tǒng)一到行動的統(tǒng)一，從需求的提出到需求的實現和提升，
再從需求的提出到需求的再實現再提升，這樣一個循環(huán)往復的過程中形成的，
強化的，發(fā)展的，傳承的。
我們嘗試給“群體人”文化下個定義:“群體人”文化是用共同的價值觀念和
行為準則把人組織起來，為實現共同的理想追求，進行的群體實踐活動及其成
果反映。
這一定義的關鍵點是:
第一，把人組織起來，是“群體人”文化的基本要求和形成基礎，如果不能把
人組織起來，不能組成有組織的群體，也就不可能產生“群體人”文化。
第二，靠什么把人組織起來?一方面是以共同價值觀念為核心的，以
規(guī)范人的思想思維為對象的哲學理論系統(tǒng);另一方面是以共同行為準則為
基本的，以規(guī)范人的行為行動為對象的組織制度系統(tǒng)。這‘’兩個系統(tǒng)”是對
“群體”進行教化的思想武器和組織保證，也是構成“群體人”文化的主體
內容。
第三，把人組織起來干什么?為實現共同的理想追求。只有有了共同的理
想追求和奮斗目標的群體，才可能形成強大的凝聚力、戰(zhàn)斗力和創(chuàng)造力，在實現
共同理想的奮斗中，創(chuàng)造出更加燦爛的文化成果。
第四，“群體人”文化以什么形式表現出來?群體的實踐活動及其成果，是
群體人文化的表現形式。群體的實踐活動，實際就是群體的生活方式，這種生
活方式，實際就是共同價值觀念和共同行為準則的反映，也就是群體為人處世
處理問題的基本原則。群體實踐活動產生的成果，包括物質財富和精神財富兩
方面的內容，它是群體社會價值的集中體現，“兩個財富”積累越豐厚，群體的文
化底蘊越深厚，群體的生命力就越強。
有了對“群體人”文化的理解，就為我們去探討研究任何一個具體群體的文
化打下了基礎。任何一個具體群體的文化，都是‘’群體人”文化的具體化。只是
由于具體到每一個群體的性質不同，共同理想不同，價值觀念不同，奮斗目標不
同而相互之間有本質的區(qū)別，產生了不同性質的文化。明白了這一點，有利于
我們在研究具體群體文化中，建設具體群體文化中，運用具體群體文化加強文
化管理中，堅持具體群體文化鮮明的人格特征和完整的獨立性，防止失去自己
的“真如本性”和生命力。
四、醫(yī)院文化的概念.
醫(yī)院文化是隨著企業(yè)文化的興起逐漸被醫(yī)療界提出來的。20世紀80年
代，日本企業(yè)和經濟在世界崛起，這對一直處于經濟霸主地位的美國形成了極
大挑戰(zhàn)。為了弄清日本經濟崛起的原因，美國先后派出幾十位經濟學家、心理
學家、社會學家、管理學家前往日本考察。經過認真的考察研究之后，美國專家
們得出這樣的結論:美國經濟增長速度慢于日本的原因是美國企業(yè)在管理上與
日本企業(yè)管理存在著較大的差異，日本企業(yè)內部有一種強大的精神因素，也就
是日本企業(yè)的文化和企業(yè)精神在推動著日本經濟的崛起。1982年，美國管理
學家特倫斯·迪爾和阿倫·肯尼迪在他們合著的(企業(yè)文化)一書中最早提出
了“企業(yè)文化”和“文化管理”的概念。從此，在全球興起了研究和實踐’‘企業(yè)文
化”和“企業(yè)文化管理”的熱潮。研究和實踐的結果是推動企業(yè)管理繼第一次飛
躍(從經驗管理到科學管理的飛躍)之后，實現了從科學管理到文化管理的第二
次飛躍。
我國的企業(yè)文化，也是隨著企業(yè)文化全球熱的浪潮，逐漸重視起來的。特
別是加入WTO后，在激烈的國際市場競爭中，我國企業(yè)界越來越認識到企業(yè)
文化是企業(yè)的’‘核心競爭力”，也掀起了對企業(yè)文化研究的熱潮。
由于我國改革開放以來，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革走的是市場化的道路，醫(yī)院改
革走的是企業(yè)化的道路，醫(yī)院和企業(yè)一樣成為市場競爭中的主體。醫(yī)院要生
存，要發(fā)展，就必須增強市場競爭力，在市場競爭中取勝。因此，當代醫(yī)院管理
者借鑒企業(yè)管理的經驗，把企業(yè)文化直接移植到了醫(yī)院管理實踐當中，提出了
醫(yī)院文化的概念。曹榮桂主編的《醫(yī)院管理學·醫(yī)院文化分冊)中論述企業(yè)文
化對醫(yī)院文化影響時說:
“一是文化理論的借鑒。醫(yī)院文化從概念的提出，到理論框架的構建，可以
說直接受企業(yè)文化的影響。二是經營理念的引入。過去相當長的時間里，醫(yī)院
作為公益性的福利事業(yè)，忽視經營管理。改革開放以來，隨著社會主義市場經
濟的逐步建立，醫(yī)院作為一個經營單位，在講究社會效益的同時，也要講究經濟
效益，在一定意義上講，醫(yī)院也是企業(yè)，一種特質的‘企業(yè)’。因此，企業(yè)文化在
很大程度上，也適合于醫(yī)院。三是文化管理。經營，換言之就是管理，企業(yè)文化
的提出，是一種全新的管理模式，是一種以人為本的管理模式。醫(yī)院無論是服
務的主體，還是客體，都是以人為中心的。因此，以人為本的管理在醫(yī)院應該體
現得更加充分、具體。”
劉國榮著的(醫(yī)院文化論)中說:“醫(yī)院文化是企業(yè)文化的一個分支。”
易利華和唐維新主編的(醫(yī)院科室管理學)中說:“醫(yī)院文化屬于企業(yè)文化
的范疇。”
可見，醫(yī)院企業(yè)化、醫(yī)院文化企業(yè)化在醫(yī)療界有很深的影響。
毛澤東同志在(新民主主義論)中強調:“一定的文化是一定社會的政治和
經濟在觀念上的反映。”
當下醫(yī)院文化，是在市場經濟條件下，特別是醫(yī)療體制改革市場化和
醫(yī)院改革企業(yè)化情況下建立起來的，所以，必然要打上市場化和企業(yè)化的
烙印，這并不奇怪。尤其是國家把醫(yī)院推向市場后，醫(yī)院只有按照企業(yè)的
模式去經營才能夠生存和發(fā)展。這是受醫(yī)療改革市場化特定的社會條件
決定的。
但事實證明，醫(yī)療體制改革市場化，醫(yī)院企業(yè)化直接造成了老百姓“看病
貴、看病難”，并因此引發(fā)了許多社會問題，醫(yī)療界因此受到了老百姓、媒體和社
會的頻頻譴責。
我們不反對醫(yī)院文化借鑒企業(yè)文化的成功經驗和先進理念。不僅如此，我
們還主張醫(yī)院要學習吸收所有先進文化，豐富和完善醫(yī)院文化。但是，必須明
確的是醫(yī)院和企業(yè)在社會屬性上有著本質區(qū)別:醫(yī)院是國家的公共衛(wèi)生事業(yè)機
構，從事公益性醫(yī)療服務，保障人民群眾的生命健康，是醫(yī)院的本質屬性。企業(yè)
是以營利為目的的，獨立從事生產經營活動的，自主經營，自負盈虧的經濟組
織，追求利潤最大化是企業(yè)的本質屬性。社會屬性截然不同的組織，其組織文
化必然有著本質的區(qū)別。如果一個組織文化的本質屬性混淆于另一個組織文
化的本質屬性，那么就會導致一個組織的性質向另一個組織的性質發(fā)生變化。
發(fā)生在1989年的東歐社會主義國家的劇變和蘇聯(lián)社會主義國家的解體，原因
雖然是多方面的，但是以美國為代表的西方資本主義國家，對東歐社會主義國
家和蘇聯(lián)推行的和平演變政策，所導致的在意識形態(tài)等文化領域的變化和混
亂，不能不說是加速東歐劇變和蘇聯(lián)解體的重要原因。所以，只有保持組織文
化的性質不變，才能保持組織的性質不變，組織文化性質的改變，必然導致組織
性質的改變。
在市場經濟條件下，醫(yī)療市場化，醫(yī)院企業(yè)化的原因，可以說是在改革開放
初期，醫(yī)療行業(yè)受市場文化的影響，在思想認識還不清楚的情況下，放棄了醫(yī)療
行業(yè)文化的“公益性”本質造成的。目前的醫(yī)院文化是建立在企業(yè)文化理論和
框架基礎之上的，面向市場的，趨向逐利的、以競爭為主要特點的一種文化。這
也正是許多醫(yī)院管理者和學者把當下的醫(yī)院文化定位為“企業(yè)文化范疇”的主
要原因。嚴格地講，用醫(yī)院的社會屬性“公益性”標準來衡量，當下的醫(yī)院文化
不能算是真正意義上的醫(yī)院文化，因為它丟失了醫(yī)院文化“公益性”的本質屬
性，所以應稱之為“依附于企業(yè)文化的亞醫(yī)院文化”。這種“依附于企業(yè)文化的
亞醫(yī)院文化”與醫(yī)院應該扮演的社會角色，承擔的社會責任，從事的“公益性”福
利事業(yè)的本質要求極不適應，也是造成醫(yī)院企業(yè)化和老百姓“看病貴、看病難”
的深層原因之一。
2009年，黨中央、國務院出臺了(醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見)和《近期醫(yī)療
衛(wèi)生體制改革重點實施方案)，明確了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的“公益性”方向，并把
公立醫(yī)院改革作為攻堅目標和衡量醫(yī)療改革成敗的重要標志，吹響了公立醫(yī)院
“回歸公益性”的號角。在加緊實施醫(yī)療衛(wèi)生體制和公立醫(yī)院改革的同時，我們
必須清醒地認識到，要加緊建設真正屬于醫(yī)院自己的醫(yī)院文化，而且在以“回歸
公益性”為方向的新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，正是建設真正屬于醫(yī)院自己的
醫(yī)院文化的絕好時機。
那么，什么是真正屬于醫(yī)院自己的醫(yī)院文化呢?
按照毛澤東同志“一定的文化是一定社會的政治和經濟在觀念上的反映”
的觀點，在我國社會主義和諧社會建設中，醫(yī)院在構建真正屬于自己的醫(yī)院文
化上，應該注意把握好以下幾個問題:
一是要堅持以正確的理論作指導。在中國共產黨領導下的醫(yī)院文化建設，
必須要以馬克思主義及其中國化的理論成果—毛澤東思想、鄧小平理論、“三
個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導。
二是要堅持為和諧社會建設服務。我國當前處在社會主義和諧社會建設
階段，在這個特定的社會形態(tài)和社會環(huán)境中，醫(yī)院文化建設必須服從服務于社
會主義和諧社會建設，這是政治建設的需要，社會發(fā)展的需要，也是醫(yī)院文化生
命力之所在。
三是要致力于滿足人民健康需要。滿足人民的健康需要，提高人民的健康
水平，是醫(yī)院的根本職能和歷史使命，是醫(yī)務人員共同的理想追求和實現自身
價值的廣闊舞臺，是醫(yī)院文化建設的永恒主題和需要唱響的主旋律。醫(yī)院文化
建設的中心任務就是凝聚和激勵廣大醫(yī)務人員發(fā)展社會主義的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，
提高醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，全心全意為人民的健康服務。
四是要堅持醫(yī)院的社會公共屬性。在我國公立醫(yī)院、公共衛(wèi)生、公益性
占社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主體地位，只有堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公共屬性，
才能最大限度保障和滿足人民群眾的基本醫(yī)療需求。所以，醫(yī)院保持公益
性，術僅是社會屬性決定的，也是考量黨群關系、執(zhí)政為民、執(zhí)政能力的重要
尺度。堅持醫(yī)院的社會公共屬性，是醫(yī)院文化建設的重要任務，特別是在市
場經濟條件下，面臨著嚴峻挑戰(zhàn)，必須引起高度重視，增強廣大醫(yī)務人員履職
盡責的能力水平。
五是要形成自己獨立的文化體系。當前，醫(yī)院文化建設到了應該提出和解
答‘.我是誰?”的時候了，只有很好地解答了這個問題，才能擺脫對企業(yè)文化的依
附，建立起具有健全“人格特征”和頑強生命力的真正的醫(yī)院文化，引領和支撐
醫(yī)院向著正確的方向發(fā)展壯大。
六是要注重廣泛學習和文化創(chuàng)新。健全醫(yī)院文化的“人格特征”，并不是將
醫(yī)院文化封閉起來。相反，醫(yī)院文化建設要在堅持自己特有屬性的前提下，廣
泛學習和借鑒古代的、現代的、國內的、國外的先進文化成果，并注重在研究新
I清況、解決新問題中加強醫(yī)院文化的創(chuàng)新，這樣才能保持醫(yī)院文化的先進性，促
進醫(yī)院文化的繁榮發(fā)展，為醫(yī)院的建設發(fā)展提供有力的理論基礎，思想保證，智
力支持，精神動力和輿論環(huán)境。
基于以上思考，在此，嘗試給醫(yī)院文化下一個新的定義，以區(qū)別于“依附于
企業(yè)文化的亞醫(yī)院文化”。醫(yī)院文化的新定義是:
醫(yī)院文化是以馬克思主義中國化創(chuàng)新理論為指導的，置于社會主義和諧文
化體系之中的，以促進社會主義公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民的健康水平為目
的的，醫(yī)院醫(yī)務人員共同的價值觀念，職業(yè)精神，行為準則和實踐活動及其成果
的集中反映。
理解這一概念，要把握以下幾個重點:
第一，以馬克思主義中國化創(chuàng)新理論為指導。這是醫(yī)院文化的政治屬性。
在我國，醫(yī)院文化只能以馬克思主義中國化創(chuàng)新理論為指導，而不能以別的理
論為指導，西方企業(yè)文化理論中適合醫(yī)院文化的先進理念，可以借鑒，但絕不能
處于指導地位。
第二，置于社會主義和諧文化體系之中。這是醫(yī)院文化的社會屬性。在我
國社會主義和諧社會建設過程中，社會主義和諧文化是醫(yī)院文化的“母體”，醫(yī)
院文化是社會主義和諧文化的重要組成部分，醫(yī)院文化必須服從于社會主義和
諧文化建設，為社會主義和諧社會建設服務。
第三，促進社會主義公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民的健康水平。這是醫(yī)院
文化的本質屬性，也是醫(yī)院文化建設的根本月的。“社會主義公共衛(wèi)生事業(yè)”核
心是醫(yī)療衛(wèi)生的“公益性”;“人民的健康水平”必須體現醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的“人民
性”;促進社會主義公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是提高人民健康水平的前提，提高人民的
健康水平，是促進公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的目的;促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，提高人民
的健康水平，是醫(yī)院和廣大醫(yī)務人員共同的理想追求和奮斗目標，是醫(yī)院文化
的主旋律。
第四，醫(yī)院醫(yī)務人員共同的價值觀念，職業(yè)精神，行為準則和實踐活動及其
成果，這是醫(yī)院文化建設的主要內容。其中:
—共同的價值觀念是醫(yī)院文化的根本。沒有共同的價值觀念或價值追
求不一致，醫(yī)院文化建設就無從談起。
—共同的職業(yè)精神是醫(yī)院文化的核心內容，也是推動醫(yī)院建設發(fā)展的動
力源泉。
—共同的行為準則是醫(yī)院文化的基礎。只有用共同的行為準則規(guī)范醫(yī)
務人員的行為，才能養(yǎng)成統(tǒng)一的行為習慣，形成醫(yī)院統(tǒng)一的生活方式，表現為一
種醫(yī)院文化現象。
—共同的實踐活動是醫(yī)院文化的載體。醫(yī)院文化用于指導醫(yī)院的實踐
活動，反過來，醫(yī)院的實踐活動又創(chuàng)造和豐富著醫(yī)院的文化，兩者相互作用，推
動著醫(yī)院向前發(fā)展。
—共同的實踐成果是醫(yī)院文化的結晶，包括物質成果，精神成果，醫(yī)療服
務成果，學術成果和技術成果。醫(yī)院只有創(chuàng)造和積累豐富的實踐成果，才能有
深厚的文化底蘊。
由于此定義強調醫(yī)院文化的社會屬性和“公益性”本質，是著眼于構建社會
主義和諧社會和醫(yī)療衛(wèi)生“回歸公益性”改革的大背景下提出的一個新概念，是
對醫(yī)院文化的一種新的解讀，區(qū)另}J于醫(yī)療衛(wèi)生市場化、醫(yī)院企業(yè)化思維下的醫(yī)
院文化概念。所以，本書取名為《醫(yī)院文化管理》，試圖以此醫(yī)院文化概念為基
點，展開對醫(yī)院文化建設和醫(yī)院文化管理的研究，構建真正屬于醫(yī)院自己的先
進的醫(yī)院文化。
五、醫(yī)院文化管理的概念
文化管理是隨著20世紀80年代西方企業(yè)文化的興起而提出來的。美國
通用電氣公司(GE )董事長首席執(zhí)行官杰克·韋爾奇是推行文化管理的先行
者。他掌管GE公司20年時間，始終把塑造以群體價值觀為核心的企業(yè)文化
作為帶動公司事業(yè)發(fā)展的關鍵，取得了巨大成功，因此，GE公司連續(xù)多年被美
國(財富》雜志和(金融時報》分別評為“全美最受推崇的公司”和“全球最受尊敬
的公司”,GE公司的管理成為美國很多企業(yè)效法的對象。美國聯(lián)合信號公司董
事長拉里·博西迪認為:“在一家像我們這樣富有多樣性的公司里，你必須用共
同理念、共同的目標或共同的價值觀，將他們團結起來。”在我國，海爾集團是實
行文化管理的領跑人。海爾不僅通過海爾文化將一個在20世紀80年代虧損
140多萬元的青島電冰箱廠發(fā)展成了世界知名品牌的海爾集團，而且還用海爾
文化救活了兼并的企業(yè)，“海爾文化激活休克魚”案例登上了美國的哈佛講臺，
引起了世界管理界的廣泛關注，證明了企業(yè)文化這種無形資產在企業(yè)管理中的
巨大作用。
清華大學經濟學院張德教授和清華大學政策研究室副主任吳劍平博士合
著的《文化管理—對科學管理的超越》一書寫道:"20世紀70年代以來，隨著
信息技術為代表的新技術革命的突飛猛進，技術進步成為發(fā)達國家經濟增長的
主要因素，社會生產方式悄然發(fā)生著根本性變革，社會生產力得到空前的解放
和發(fā)展，整個生產力水平出現了前所未有的快速提升，傳統(tǒng)的管理理論面臨著
嚴峻挑戰(zhàn)。正如美國管理大師彼得·德魯克曾呼吁的‘現在商學院所傳授的，
教科書里所描繪的，總經理們所認同的管理學已經過時了。’在現代管理實踐的
推動下，文化管理這種新的管理模式開始產生和走向成熟。”
我國著名管理學家、中國科學院研究生院管理學院院長成思危說:“如果說
20世紀是由經驗管理進化為科學管理的世紀，則可以說21世紀是由科學管理
進化為文化管理的世紀。”
雖然，文化管理的概念和學說是在20世紀80年代企業(yè)界興起的，但是文
化管理的思想在我國古已有之:
《易經)中“觀乎人文，以化成天下”，’‘人文化成”、“文治教化”的思想，就是
典型的文化管理思想。
西漢劉向《說苑·指武》:“文化不改，然后加誅”中的“文化”，用現在的話說
就是文化管理，在文化管理的方法不起作用的情況下，再加以武力解決。
最為典型的是以“仁、義、禮、智、信，梯、孝、忠、廉、恥”為主要內容的儒家文
化，在中國古代，成為歷代統(tǒng)治階級治國安邦、教化民眾的思想至尊，形成了中
國古代社會兩千多年基本不變的綱常倫理關系和社會秩序，至今仍有深刻的影
響，可以說是中國文化管理經典。
現代最經典的文化管理可能要數解放軍的文化管理。早在1944年10月
30日，毛澤東同志在(文化工作中的統(tǒng)一戰(zhàn)線)一文中就明確指出:“我們的工
作首先是戰(zhàn)爭，其次是生產，其次是文化。沒有文化的軍隊是愚蠢的軍隊，而愚
蠢的軍隊是不能戰(zhàn)勝敵人的。”考察解放軍從建軍初期到現在走過的從小到大，
由弱變強的道路，在國民黨白色恐怖統(tǒng)治之下，在二萬五千里長征途中，在八年
艱苦卓絕的抗戰(zhàn)中，在席卷全國的解放戰(zhàn)場上，在抗美援朝與現代化的美軍對
決中，在支援社會主義建設和抗擊自然災害的斗爭中，在建設一支強大的現代
化人民軍隊的新的歷史時期，解放軍為什么能夠成為一支摧不垮打不爛的鋼鐵
勁旅呢?這是因為這支部隊有對黨的無限忠誠和對人民的無比熱愛，有強大的
理論武裝，有堅定的政治信仰，有偉大的歷史使命，有光榮的革命傳統(tǒng)，有頑強
的戰(zhàn)斗精神，有嚴明的組織紀律，正是這些內在因素的作用，解放軍總能以少勝
多，以弱勝強，以劣勢裝備打敗裝備現代化的強敵。可以說文化管理始終是貫
穿解放軍建設的一條主線。
以上所說的都是文化管理的現象，那么對文化管理的概念如何界定呢?
對文化管理概念的界定，學術界有多種認識，在譚昆智主編的《組織文
化管理)一書中，對文化管理有大量的描述，如:.‘文化管理是全新的組織理
念與實踐”、‘.文化管理就是塑造和創(chuàng)新”、“文化管理是一種哲學思想”、“文
化管理是價值與工具合理性的統(tǒng)合”、“文化管理是在現實運行中的應
用”等。
在?；蹮?、崔佳穎編著的《價值觀管理》一書中對文化管理的表述是:.‘所謂
文化管理就是以企業(yè)文化發(fā)展帶動企業(yè)全部管理活動的模式。”
張德、吳劍平在《文化管理—對科學管理的超越》一書中說:“本書所指的
文化管理，既是一種管理思想和管理理念，又是一種系統(tǒng)的管理學說和理論，還
是包括企業(yè)管理在內的組織管理的一種管理模式。”
這些表述，從不同角度對文化管理的概念進行了診釋，對我們正確理解和
把握文化管理的概念有著啟示作用。從實踐者的角度理解文化管理的概念，應
該著重把握文化管理的了種特性:
1.文化管理的實踐性。管理是一門實踐的學問。文化管理本身是一項具
體實踐活動，同時又服務于其他的具體實踐活動，為其他的具體實踐活動提供
保證。文化管理這種具體實踐活動只有在服務保證其他的具體實踐活動中才
能體現出它的價值和功用，也才能促進文化管理活動本身的進步和繁榮?？梢?/span>
說脫離具體實踐活動的文化是沒有生命力的文化，脫離具體實踐活動的文化管
理是毫無意義的管理。那種為了‘，文化”而干“文化工作”的現象;用“文化”來裝
演門面，實際工作中不講“文化”的現象;“文化”與“實踐”兩張皮的現象，都是因
為沒有真正理解文化管理的實踐性造成的結果。
2.文化管理的目的性。管理是通過一系列組織職能活動，對人力、物力、
財力及其他資源進行協(xié)調或處理，以達到預期目的的活動過程?？梢姽芾砘顒?/span>
具有很強的目的性。文化管理作為管理的一種手段，或一種管理模式，或管理
科學發(fā)展的一個階段，同樣具有很強的目的性。為達成某一具體實踐活動的某
一目的，是管理的使命所在。只不過其他管理手段或管理模式所著眼的目的更
具體，是短期的戰(zhàn)術目標，而文化管理所著眼的目的更長遠，是愿景，是戰(zhàn)略規(guī)
劃，甚至是理想追求。
3.文化管理的文化性。文化性是文化管理區(qū)別于其他管理的特性。經驗
管理靠的是主要領導的閱歷和經歷;科學管理靠的是制度和流程;文化管理靠
的是文化。所以，一個組織是否有自己的文化、是否有先進的文化，是判斷一個
組織是否可以實行文化管理的基本條件。如果一個組織沒有形成自己的文化，
或者自己的文化沒有先進性，就談不上文化管理。因此，培育自己的先進文化，
創(chuàng)造自己的先進文化，是實現文化管理的前提。衡量一個組織是否有自己的文
化，可以從3個方面去考察:一是是否形成自己的文化成果，包括物質和精神財
富兩個方面(這是文化的過去表現形式);二是是否形成明顯統(tǒng)一的組織生活方
式和開展集體性的富有成效的創(chuàng)新實踐活動(這是文化的現在表現形式);三是
是否形成了凝聚組織成員的價值信仰、職責使命、愿景目標和共同綱領(這是文
化的未來表現形式)。
4文化管理的人本性。文化管理是以人為本的，以人為中心的管理，是
把人從“經濟人”、“工具人”的狀態(tài)中解放出來，著眼于實現人的自由全面發(fā)
展的管理。這是在馬克思主義中國化創(chuàng)新成果，科學發(fā)展觀指導下的文化管
理與其他管理的本質區(qū)別。在其他管理活動中，人不是被關注的中心和最終
目標，利潤或者效益才是關注的中心和最終目標，人是為利潤或者效益服務
的。而科學發(fā)展觀指導下的文化管理強調的以人為本，“不僅把人看做是社
會發(fā)展的主體，社會物質財富和精神財富的創(chuàng)造者，而且是一切社會成果的
享有者，要求在共建中共享，在共享中共建。強調人的發(fā)展是社會的根本目
的，必須把人的全面發(fā)展作為社會進步的最高價值和根本動力，充分調動起
積極因素，建設一個人人發(fā)揮自身創(chuàng)造力，積極創(chuàng)造社會財富和人人公平享
有社會財富的和諧社會”(李青著《科學發(fā)展觀視閾中的“以人為本”》)?？?/span>
見，科學發(fā)展觀指導下的以人為本的文化管理，才是管理的最高境界，是社會
發(fā)展的最高目標。
5.文化管理的群眾性。文化管理是強調人人參與的群眾式管理。在文化
管理中，管理者與被管理者、干部與群眾，不再是簡單的我講你聽，我說你干，我
命令你服從，我監(jiān)督你執(zhí)行的“管”與“被管”的關系，而是在共同的理想追求，共
同的責任使命，共同的價值觀念，共同的利益關系驅動下的，高度一致的人人自
主的集體行動。群眾不再是被管理的“客體”，而變成管理的“主體”。管理“主
體”的群眾性越強，說明文化管理越成功。從這個意義上講，文化管理就是把被
管理者變成管理者的管理。人人都是主人翁，人人都當主人，事業(yè)就不愁不興
旺，單位就不愁不發(fā)展。
6.文化管理的自覺性。文化管理是重在啟發(fā)人，喚醒人的“自覺”的管理。
在文化管理活動中，堅持以人為本，滿足人的利益需要，實現人的自由全面發(fā)
展，都必須建立在人的“自覺”基礎之上。人的“自覺自愿”是文化管理的著眼
點。而且這種“自覺自愿”不是個別人的，而是群眾普遍性的，只有實現了群眾
普遍性“自覺自愿”的管理才是真正意義上的文化管理。沒有群眾普遍性的“自
覺自愿”，沒有群眾普遍性發(fā)自內心的渴望，沒有群眾普遍性的熱情參與和積極
行動，這樣的管理不能算是文化管理。那么，怎樣啟發(fā)人，喚醒人的“自覺”，實
現群眾普遍性的“自覺自愿”呢?這就要培育人正確的世界觀、人生觀、價值觀，
端正人的人生目標，樹立崇高的人生追求，激發(fā)人為著正確的人生追求去進行
自我解放，自我超越和自我實現。所以說，以人為本的文化管理關注的重點，管
理的對象，是對人的世界觀、人生觀、價值觀的管理。只有樹立了正確的世界
觀、人生觀、價值觀的人，才能實現“自覺”和“覺悟”，才能在集體的實踐活動中
做到“自覺自愿”。
7.文化管理的創(chuàng)造性。文化管理實踐活動本身和通過文化管理所進行的
實踐活動，都不是簡單的實踐活動，不是對簡單勞動的重復或復制，不像工廠車
間在設計好的生產線和流程下對產品的重復制造，而是在人高度“自覺自愿”的
狀態(tài)下，在為著人的“自由全面發(fā)展”的強烈愿望驅動下，所進行的創(chuàng)新實踐活
動。“創(chuàng)新”是文化管理的又一大特征?？梢哉f，在文化管理實踐活動中，人“自
覺自愿”的精神狀態(tài)是時刻處在“創(chuàng)新”的興奮點上的一種精神狀態(tài)，隨時隨地
都可能擦出新的“火花”，迸發(fā)出新的理念，創(chuàng)出新觀點、新思維、新思路，推動創(chuàng)
新實踐活動產生新變革、新發(fā)展、新成果。
綜合以上對文化管理了種栩生的認識和理解，嘗試給文化管理下一個定義:
文化管理是一個組織為實現組織的共同理想，運用組織文化把組織成員凝
聚起來，進行的集體自覺的創(chuàng)新實踐活動。
文化管理是一種組織行為，一定發(fā)生在一定的組織當中;文化管理是一種創(chuàng)
新實踐活動，區(qū)別于一般管理的實踐活動;文化管理這種創(chuàng)新實踐活動是為實現
組織共同理想而進行的創(chuàng)新實踐活動，也就是文化管理具有崇高的目的性;文化
管理這種創(chuàng)新實踐活動是運用文化的方式，文化的手段，文化的力量達成的，而不
是用其他的方式、手段和力量達成的，文化的這種力量首先表現為高度的凝聚力，
這是其他方式、手段、力量所不具備的;文化管理創(chuàng)新實踐活動是在文化教化下，
人人參與的一種集體的自覺自愿的創(chuàng)新實踐活動，而不是被動實踐活動，通過這
種自覺自愿的創(chuàng)新實踐活動，創(chuàng)造新的文化成果，實現人的全面發(fā)展。
在對文化管理定義的基礎上，再對不同具體組織文化管理進行定義就簡單
多了。只要把不同具體組織的本質屬性和本質特征再體現出來，就能對不同組
織文化管理進行比較準確的定義，也就是在文化管理定義普遍性的基礎上，再
準確反映出不同具體組織的特殊性，就是不同具體組織文化管理的定義。按照
這一方式，嘗試給醫(yī)院文化管理的定義是:
醫(yī)院文化管理是一所醫(yī)院為實現醫(yī)院醫(yī)務人員的共同理想，運用醫(yī)院文化
把醫(yī)務人員凝聚起來，進行的集體自覺的醫(yī)療、教學、科研、預防和保健創(chuàng)新的
實踐活動。
因為前面已經對醫(yī)院文化的概念、醫(yī)院文化的‘.公益性’，本質進行了比較
深入的探討，對醫(yī)院文化管理作這樣的定義，就能夠從本質上把“醫(yī)院文化管
理”的概念與“企業(yè)文化管理”的概念區(qū)別開來。防止概念上的混淆，造成思
想指導和具體實踐上的偏差。這樣有利于醫(yī)院文化管理這門新興的學科獨
立、健康地發(fā)展，有利于醫(yī)院更好地開展醫(yī)院文化管理創(chuàng)新實踐活動，更有利
于通過醫(yī)院文化管理推動醫(yī)院的醫(yī)療、教學、科研、預防和保健創(chuàng)新實踐活動
的全面發(fā)展。
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