一、掛圖內容:
認識小兒血管瘤
小兒血管瘤是小兒常見病,是先天性血管畸型,由殘余胚胎血管形成的良性腫瘤。在臨床上一般分為4種類型:
1、鮮紅斑痣:又稱火焰色痣、毛細血管擴張痣及葡萄酒色痣等。一般在出生時或生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)為一個或數(shù)個境界清楚的淡紫紅色、淡紫色和紅色的斑塊;大小不等,不高出皮膚,壓之易褪色,常在孩子哭鬧、用力或洗澡遇熱時顏色加深。發(fā)生于前額、鼻梁、眉間及后枕部的鮮紅斑痣,多在2歲前幾乎全部可自行消退,不需要治療;較大、較廣泛的常終身持續(xù)存在。鮮紅斑痣雖多可消退,但并不都能自行消退。
2、草莓狀血管瘤:又稱毛細血管瘤或單純血管瘤。一般于生后1個月左右出現(xiàn)。隨年齡增長而逐漸增大,1-2歲內長到最大限度而逐漸緩慢消退,最終完全或大部分變成萎縮疤痕。皮膚損害以單發(fā)者多見,為圓形、半球形、分葉或不規(guī)則形狀的、高出皮面的良性斑塊。大小不一,可從米粒大小到草莓大小,少數(shù)甚至可覆蓋一側或整個肢體。其邊界清楚,質地柔軟,呈紅色、紫紅色,壓之可退色。
3、海綿狀血管瘤:生后或生后不久發(fā)生,也有于1歲后才發(fā)病的。損害一般較大,緩慢增長,好發(fā)于頭皮和面部,常常累及口腔、咽頰粘膜處;呈圓形、扁平或不規(guī)則形狀,為大小不等的、柔軟的、高出皮面的隆起腫物,擠壓后可縮小,有彈性。此型血管瘤可發(fā)生在內臟,如肝臟海綿狀血管瘤。也可發(fā)生于肌肉間、骨間,為肌間海綿狀血管瘤。巨大的海綿狀血管瘤還可合并血小板減少癥及紫癜。此型血管瘤以嬰幼兒常見。年齡越小,出血越頻繁,血小板越低,越容易出血。尤其是腦出血、呼吸困難、繼發(fā)感染等,會危及生命。
4、混合型血管瘤:即兩種及兩種以上血管瘤同時存在,以其中一種類型表現(xiàn)為主的血管瘤。
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