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神經內科出院注意事項-腦梗死的出院指導

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神經內科出院注意事項-腦梗死的出院指導
一、出院的休息和工作注意事項
1、完全恢復日常生活能力的病人出院后可休息2周至1個月，以后可恢復原工作。不適宜以下工作：①重體力勞動。②精神過度緊張的工作。③競爭性強的工作。④高空作業(yè)或高速工作。⑤生活無規(guī)律性的工作。⑥要求責任心很強的工作。
2、遺留有后遺癥的病人需繼續(xù)休息，積極進行功能鍛煉。
二、出院后如何用藥
病人出院后應繼續(xù)接受有針對性的干預治療，控制高血壓、高血脂、糖尿病與心、腎疾病，根據醫(yī)囑，堅持長期、終生服藥，不得根據自我感覺隨意添減或停藥。
三、出院后需要定期復查
腦梗死病人容易復發(fā)，出院后要定期復診。檢查項目有血壓、血糖、血脂、心電圖、神經系統(tǒng)定位癥狀與體征等，必要時做顱腦CT檢查。病人若出現頭痛、嘔吐、頭昏、肢體麻木和口齒不清等前驅癥狀，需及時送醫(yī)院診治。
四、一般護理與自救
1、可自備血壓計，學會自己監(jiān)測血壓并記錄結果。每天晨起時測量血壓，感到頭暈時立即測量血壓，若血壓過高或過低都應去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下及時處理。
2、建立完整的個人血壓檔案，掌握血壓變化趨勢，為醫(yī)生調整降壓藥提供依據。
3、肢體功能障礙者應最大程度學會自己照料自己，如穿衣、梳洗及進食。
4、長期臥床的病人應保持肢體功能位，給予適當的被動活動，保持關節(jié)功能。保持床和皮膚的清潔、干燥，預防褥瘡和并發(fā)感染。
5、保持排便通暢，避免用力排便，排便困難時可在醫(yī)生指導下適當使用緩瀉劑。
6、病人突發(fā)頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語、大小便失禁等，應立即呼救120，在醫(yī)護人員未到之前，家屬應協助病人就地平臥，頭部稍抬高，頭偏向一側，以便嘔吐物或痰液從口腔內流出，不致誤入氣管發(fā)生窒息。如病人意識清醒，要勸說和安慰病人，避免因精神過度緊張而使病情加重。
五、飲食與營養(yǎng)
1、恢復期病人應選擇清淡、低鹽、適量蛋白質、高維生素、高纖維素食物，多食蔬菜與水果。
2、避免辛辣食物，戒煙戒酒。
3、多吃含碘豐富的食品，如海帶、紫菜、蝦米等。碘可減少膽固醇在動脈壁沉積，防止動脈硬化。多吃健腦食品，如大豆及豆制品、花生、核桃仁等。伴有糖尿病的病人需控制飲食。
4、對于吞咽障礙者喂食不宜過急，可給予糊狀飲食或半流食，避免流食，防止誤吸導致吸入性肺炎的發(fā)生。
5、遇嘔吐或發(fā)嗆時應暫停片刻，防止誤吸。需留置胃管鼻飼者，家屬要在出院前學會鼻飼的相關注意事項。
六、生活起居與情緒
1、不悲觀、不急躁，以積極、平和、冷靜的心態(tài)面對疾病，積極參與康復鍛煉、參與力所能及的家務及社會活動。
2、注意安全，預防跌倒。
3、后遺偏癱的病人，應在家人幫助下執(zhí)行日?；顒?，鼓勵其自行刷牙、梳頭、吃飯。
4、注意個人衛(wèi)生，衣服宜寬松，清潔。偏癱者要定時翻身、拍背，防止壓瘡。
七、休息與鍛煉
1、根據患者的身體狀態(tài)，做出適當的安排，既要保證患者有充足的睡眠，避免過度勞累和緊張，又要鼓勵患者適當參加力所能及的工作及體育鍛煉，如散步、慢跑、做體操等簡單易行的運動。
2、若患者住院期間肢體功能沒有完全恢復，應告知患者和家屬堅持院外繼續(xù)康復訓練。實施康復訓練可有效預防失用性萎縮、肌肉攣縮、肩手綜合征等并發(fā)癥。、

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