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神經(jīng)內(nèi)科出院注意事項(xiàng)-蛛網(wǎng)膜下腔出血出院指導(dǎo)
圖片編號(hào): SJNK0101043 圖片尺寸:500mm*700mm
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神經(jīng)內(nèi)科出院注意事項(xiàng)-蛛網(wǎng)膜下腔出血出院指導(dǎo)
一、出院后休息和工作注意事項(xiàng)
1、一般出血量較少的病人,針對(duì)病因治療后血液完全吸收,不留任何后遺癥,出院后可繼續(xù)工作,但要避免從事精神緊張、 高強(qiáng)度、重體力的工作,以避免再次出血。如果是高空作業(yè)、水 上作業(yè)、駕駛員等,應(yīng)調(diào)換行業(yè)。
2、出血量較大的病人,根據(jù)其病情及功能恢復(fù)情況,可從事力所能及的工作和家務(wù),但以不感到勞累為宜。
二、出院后如何用藥
出院后仍需按照醫(yī)生處方繼續(xù)服藥,常用藥物有:降血壓藥、止血藥、防止腦血管痙攣藥:尼莫地平。
三、出院后需要定期復(fù)查
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血一般都有潛在的病因,隨時(shí)都有復(fù)發(fā)的可能。所以,出院后很有必要根據(jù)發(fā)病原因和恢復(fù)情況定期到門(mén)診復(fù)查。
2、高血壓病人最好自備血壓計(jì),以便在家就能知道自己的血壓情況,了解降壓藥的療效。若無(wú)條件,最好能1?2周到醫(yī)院測(cè)量1次血壓,為用藥提供依據(jù)。
3、癲癇者要定期復(fù)查腦電圖。
四、一般護(hù)理與自救
1、先天性動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈畸形的病人,要明白再次出血的危害性,及早做好腦血管造影和手術(shù)的心理準(zhǔn)備,可避免本病發(fā)生。
2、嚴(yán)格按醫(yī)生處方服藥,控制血壓。
3、保持排便通暢和預(yù)防感冒,積極治療咳嗽。
4、病人和家屬需了解和掌握蛛網(wǎng)膜下腔出血先兆及再出血征象。
① 常見(jiàn)的先兆征象:全頭痛、局限性頭痛、嗜睡、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、三叉神經(jīng)疼痛及項(xiàng)背疼痛等。由于血管分布不同,有些表現(xiàn)為定向力喪失、欣快、精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)或妄想、一過(guò)性昏蒙等。 有以上癥狀時(shí),家屬就應(yīng)多加觀察,囑病人靜臥,盡早送醫(yī)院就診。
② 嚴(yán)重的再出血征象:在病情好轉(zhuǎn)的情況下突然發(fā)生劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識(shí)障礙加重、瞳孔不等大等,如有以上情況,絕不可任意搬動(dòng)病人,應(yīng)立即呼救120送醫(yī)院救治。有癲癇發(fā)作時(shí),讓病人側(cè)臥,保持呼吸道通暢。對(duì)于全身抽搐者,不可強(qiáng)行按壓其肢體,可在病人的上下臼齒間放置紗布或其他柔軟的東西,以防咬傷舌頭等。
五、飲食與營(yíng)養(yǎng)
多吃含豐富纖維素的食物,如水果、蔬菜,保持排便通暢,防止用力排便。多食優(yōu)質(zhì)蛋白,如貝類制品、海產(chǎn)品、奶制品等,可明顯地延緩血管壁的彈性減退,使腦血管在特殊情況下得到反應(yīng)性的保護(hù),以達(dá)到防止畸形血管破裂的目的。
六、生活起居與情緒
1、居住環(huán)境安靜、寬敞、寧?kù)o,在通風(fēng)良好、明亮度適宜的房間休息,室內(nèi)放置一些花草,保持室內(nèi)溫暖、濕潤(rùn)。
2、病人的起居要遵循四時(shí)生長(zhǎng)收藏的自然規(guī)律。夏季宜晚睡早起,做適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?dòng),接受陽(yáng)光照射;春季宜晚睡早起,清晨和傍晚在室外散步,衣帶寬松柔軟,不宜過(guò)勞;秋季宜早睡早起,適當(dāng)減少室外活動(dòng),心情怡靜,防止過(guò)勞;冬季宜早睡晚起,不宜過(guò)早外出活動(dòng),注意避寒就溫。根據(jù)氣候變化,隨時(shí)增減衣服,防止感冒。
3、學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情志,避免不良情緒,是預(yù)防本病的重要措施。
① 正確對(duì)待疾病,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
② 學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒,做到精神樂(lè)觀、心胸豁達(dá)、性格開(kāi)朗。
七、休息與鍛練
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血者,可選擇節(jié)律較慢、運(yùn)動(dòng)量較小的放松活動(dòng),如散步、太極拳或氣功等,注意勞逸結(jié)合,不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、有運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、認(rèn)知等腦功能缺損者,應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行康復(fù)治療。


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