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神經(jīng)內(nèi)科出院注意事項-蛛網(wǎng)膜下腔出血出院指導

圖片編號： SJNK0101043	圖片尺寸：500mm*700mm
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神經(jīng)內(nèi)科出院注意事項-蛛網(wǎng)膜下腔出血出院指導
一、出院后休息和工作注意事項
1、一般出血量較少的病人，針對病因治療后血液完全吸收，不留任何后遺癥，出院后可繼續(xù)工作，但要避免從事精神緊張、高強度、重體力的工作，以避免再次出血。如果是高空作業(yè)、水上作業(yè)、駕駛員等，應調(diào)換行業(yè)。
2、出血量較大的病人，根據(jù)其病情及功能恢復情況，可從事力所能及的工作和家務，但以不感到勞累為宜。
二、出院后如何用藥
出院后仍需按照醫(yī)生處方繼續(xù)服藥，常用藥物有：降血壓藥、止血藥、防止腦血管痙攣藥：尼莫地平。
三、出院后需要定期復查
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血一般都有潛在的病因，隨時都有復發(fā)的可能。所以，出院后很有必要根據(jù)發(fā)病原因和恢復情況定期到門診復查。
2、高血壓病人最好自備血壓計，以便在家就能知道自己的血壓情況，了解降壓藥的療效。若無條件，最好能1?2周到醫(yī)院測量1次血壓，為用藥提供依據(jù)。
3、癲癇者要定期復查腦電圖。
四、一般護理與自救
1、先天性動脈瘤、動脈畸形的病人，要明白再次出血的危害性，及早做好腦血管造影和手術的心理準備，可避免本病發(fā)生。
2、嚴格按醫(yī)生處方服藥，控制血壓。
3、保持排便通暢和預防感冒，積極治療咳嗽。
4、病人和家屬需了解和掌握蛛網(wǎng)膜下腔出血先兆及再出血征象。
① 常見的先兆征象：全頭痛、局限性頭痛、嗜睡、眼球運動障礙、三叉神經(jīng)疼痛及項背疼痛等。由于血管分布不同，有些表現(xiàn)為定向力喪失、欣快、精神錯亂、幻覺或妄想、一過性昏蒙等。有以上癥狀時，家屬就應多加觀察，囑病人靜臥，盡早送醫(yī)院就診。
② 嚴重的再出血征象：在病情好轉(zhuǎn)的情況下突然發(fā)生劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識障礙加重、瞳孔不等大等，如有以上情況，絕不可任意搬動病人，應立即呼救120送醫(yī)院救治。有癲癇發(fā)作時，讓病人側(cè)臥，保持呼吸道通暢。對于全身抽搐者，不可強行按壓其肢體，可在病人的上下臼齒間放置紗布或其他柔軟的東西，以防咬傷舌頭等。
五、飲食與營養(yǎng)
多吃含豐富纖維素的食物，如水果、蔬菜，保持排便通暢，防止用力排便。多食優(yōu)質(zhì)蛋白，如貝類制品、海產(chǎn)品、奶制品等，可明顯地延緩血管壁的彈性減退，使腦血管在特殊情況下得到反應性的保護，以達到防止畸形血管破裂的目的。
六、生活起居與情緒
1、居住環(huán)境安靜、寬敞、寧靜，在通風良好、明亮度適宜的房間休息，室內(nèi)放置一些花草，保持室內(nèi)溫暖、濕潤。
2、病人的起居要遵循四時生長收藏的自然規(guī)律。夏季宜晚睡早起，做適當?shù)氖彝饣顒?，接受陽光照射；春季宜晚睡早起，清晨和傍晚在室外散步，衣帶寬松柔軟，不宜過勞；秋季宜早睡早起，適當減少室外活動，心情怡靜，防止過勞；冬季宜早睡晚起，不宜過早外出活動，注意避寒就溫。根據(jù)氣候變化，隨時增減衣服，防止感冒。
3、學會自我調(diào)節(jié)情志，避免不良情緒，是預防本病的重要措施。
① 正確對待疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
② 學會自我調(diào)節(jié)情緒，做到精神樂觀、心胸豁達、性格開朗。
七、休息與鍛練
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血者，可選擇節(jié)律較慢、運動量較小的放松活動，如散步、太極拳或氣功等，注意勞逸結合，不宜進行劇烈運動。
2、有運動、語言、認知等腦功能缺損者，應有針對性地進行康復治療。

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