醫(yī)學歷史:原始人類—巫術(shù)與經(jīng)驗醫(yī)學(Magic and Empirical Madicine)
醫(yī)學起源于巫術(shù)和宗教活動,原始社會的舞蹈形式通常是其復雜儀式的一部分,超自然力量就產(chǎn)生于其中。如果醫(yī)學是人類對抗疾病的有意識的嘗試,那么醫(yī)學就和人類自我意識本身的發(fā)展歷史一樣久遠。但由于文字史料的缺乏,我們對最早期醫(yī)學所知甚少,現(xiàn)有的關(guān)于那個時代的知識幾乎是建立在推理的基礎(chǔ)上。盡管如此,19世紀和20世紀的研究成果,以及古生物學和人類學的證據(jù),也似乎表明了醫(yī)學是起源于巫術(shù)和巫師的實踐經(jīng)驗。 醫(yī)院文化網(wǎng)緊密結(jié)合醫(yī)院工作實際,從如何構(gòu)建人性化醫(yī)院文化以及和諧的醫(yī)患關(guān)系角度出發(fā),為醫(yī)院量身制作一系列的宣傳掛圖,通過通過不斷重復的視覺和思維沖擊,使得專家的理念潛移默化地深入醫(yī)護人員和患者內(nèi)心,把醫(yī)院內(nèi)部的管理文化建設(shè)和針對患者的服務(wù)文化建設(shè)作為醫(yī)院文化建設(shè)的兩個基本目標, 通過人本教育和人本管理以及一系列優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程, 促進醫(yī)院健康、協(xié)調(diào)、全面發(fā)展。
安撫惡魔
也許史前人類開始時就是通過繪畫來區(qū)別哪些病癥是觀察得到的、解釋得清的,而哪些是人無能為力的。可以肯定的是,一些保留下來的化石就可以顯示某些疾病,如關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病,及由受傷引起的骨畸形的證據(jù)。一方面,與其他人和動物搏斗后留下的傷痕,由寄生蟲引起的感染等,外因很明顯,憑經(jīng)驗治療相對容易;另一方面,還有一些疾病,沒有明顯的原因,不知從何而來,卻威脅著健康和生命。這樣,緣于對疾病和死亡的恐懼,人類開始探尋生命本身的自然規(guī)律。
當一個人只能眼睜睜地看著他的同伴被未知的力量擊垮時,他就逐漸確信,像疾病和死亡這樣令人痛苦而又神秘的事情是魔鬼在作怪;而同時也會有友善的神仙大發(fā)慈悲,為生命帶來快樂和幸福。除了痛苦和死亡,另一些令人恐懼和難以解釋的事情,如狂風暴雨和漆黑的夜晚也會出現(xiàn)。人們也把這些現(xiàn)象同妖魔鬼怪聯(lián)系起來,想象它們可能是憤怒的鬼魂或是被獵殺動物的幽靈,于是想盡各種辦法,用崇拜和獻祭的方式來慰籍超自然的力量。這樣,巫師出現(xiàn)了,他們聲稱自己具備星相學的知,懂得治病和解毒用的草藥,知道如何安撫惡魔鬼魂,就這樣,在本能和經(jīng)驗的積累下,巫術(shù)經(jīng)驗醫(yī)學逐漸形成。
在原始社會里,醫(yī)生與巫師所起的作用很可能是密不可分的,即使在今天也是如此。在法國境內(nèi)的一個山洞里,發(fā)現(xiàn)了一塊距今1.7萬至2萬年前的巖石雕刻,上面畫著一位醫(yī)生,頭戴巨大的鹿角面具,代表著原始社會的早期巫師形象。戴上動物面具是為了嚇跑那些帶來疾病的妖魔,并給病人以深刻印象,從而使患者對其所念的符咒、戲劇性的儀式表演和所開的藥方深信不疑。
史前外科
巫師即是魔法師,他們編出符咒,能讓人們生病,也能讓人好起來;做出護身符,能讓疾病好轉(zhuǎn),也可使其加重。作為生命秘密的守護人,他們逐漸形成了一個獨立的階層。他們表演的儀式看上去似是騙術(shù),而他們的工作卻與現(xiàn)代醫(yī)學有著一定的聯(lián)系。因為他們的學識,尤其是有關(guān)動物毒素和植物的特性的知識,都來自大自然中。例如,毒參茄(含有東莨菪堿)能用來做催眠劑,還用作解毒劑以加速蛇咬傷口的愈合。這帶著我們回到了遙遠暗淡的過去,并可推測出他們推進了兩種醫(yī)藥科學的發(fā)展:鎮(zhèn)靜劑和疫苗接種。
最重要的是,巫師們是最先在活體對象上實施頭顱骨環(huán)鋸術(shù)或鉆孔術(shù)的。在世界許多地區(qū)發(fā)現(xiàn)的眾多頭骨都顯示,病人通過這種手術(shù)得以存活。因為顱骨鉆孔的邊緣已經(jīng)鈍化,這表明手術(shù)過后骨骼組織愈合了。鉆孔的位置說明了施行的外科手術(shù)是為了特定的目的,比如是為了驅(qū)走頭痛或癲癇。同樣可能的是,巫師們是想把一些東西從頭顱中移走,顯然這些東西是某種重大秘密的源泉。也許是鬼怪在折磨著病人,手術(shù)過程很可能是兼有某種儀式和治療的兩種目的和性質(zhì)。毋庸置疑,那些史前的外科醫(yī)生有一些是具備高超醫(yī)術(shù)的,因為那些用作刺穿膿腫、放血和做環(huán)鋸術(shù)的最古老的手術(shù)工具,竟然僅僅是有著鋒利邊緣的石塊和燧石。
醫(yī)學的歷史總是與宗教的歷史有著密切的聯(lián)系,因為兩者所做的努力目的都是相同的:保護著每個人與邪惡力量作斗爭。由于宗教在早期文明中就已經(jīng)具有確定的形式了,所以醫(yī)學逐漸在神廟和圣地內(nèi)建立了基礎(chǔ)。
魏蘭頓的維納斯,距今約4000年,發(fā)現(xiàn)于奧地利??赡苁且阎钤绲娜祟惖裣?。維納斯被認為是多育的像征。
一具史前被鉆鋸的顱骨。鉆孔可以是圓的,或方的。洞孔大小從小洞到直徑5cm不等。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的一些顱骨顯示,同一個顱骨上曾做過數(shù)次手術(shù)。
古埃及人用河馬牙制成的魔法杖。據(jù)說這種魔法杖能用來保護患者和孩童。
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