社會(huì)發(fā)展使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)

　　基于對(duì)動(dòng)物所具備的醫(yī)學(xué)本能的考察，可以推測(cè)，人類醫(yī)學(xué)史應(yīng)該與人類進(jìn)化史一樣漫長，醫(yī)學(xué)科學(xué)本身就是在人類漫長的社會(huì)實(shí)踐過程中產(chǎn)生、形成并發(fā)展起來的。在20世紀(jì)中葉以前，醫(yī)院文化長期處于“路漫漫其修遠(yuǎn)”的艱難探索、緩慢進(jìn)步的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。而20世紀(jì)四五十年代以后，隨著人類科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的發(fā)展，其本身也表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的發(fā)展趨勢(shì)和極高的發(fā)展速度。自身的超速度發(fā)展必然帶來內(nèi)涵與外延的劇變，社會(huì)的諸多壓力又迫使其不得不超速發(fā)展，這就使傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在不斷調(diào)適自我、順應(yīng)社會(huì)環(huán)境的過程中面臨一系列嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

　　1.醫(yī)學(xué)觀念及任務(wù)的時(shí)代變遷。“醫(yī)疾療病”、“救死扶傷”，這是長期以來人們以醫(yī)學(xué)觀念及任務(wù)的傳統(tǒng)界定。如今，隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步以及人們生活方式、生活內(nèi)容的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)觀念及傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)任務(wù)都已發(fā)生了很大的改變。由于醫(yī)學(xué)主要是保障人們健康的科學(xué)，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)調(diào)整發(fā)展和人民生活水平不斷提高的時(shí)代背景下，當(dāng)今人們所追求的健康已遠(yuǎn)非僅僅指沒有疾病，而是指生理健康、心理健康和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。因此，新世紀(jì)的醫(yī)院，不僅承擔(dān)著傳統(tǒng)意義上的醫(yī)疾療病、救死扶傷等基本任務(wù)，而且還要面臨并致力于解決一系列新的社會(huì)問題、身心問題、環(huán)境問題、能源問題乃至于現(xiàn)代文明、現(xiàn)代生活方式帶給人類的一切醫(yī)學(xué)問題和與醫(yī)學(xué)有關(guān)的非醫(yī)學(xué)問題。

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　　 2.高新科學(xué)技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)的高強(qiáng)度滲透。近半個(gè)世紀(jì)里，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的牢固根基在高新科學(xué)技術(shù)的撼動(dòng)下逐漸發(fā)生了動(dòng)搖，兩者的相互作用、相互整合從根本上改變著千百年來醫(yī)學(xué)所賴以立足、發(fā)展的文化基礎(chǔ)。計(jì)算機(jī)技術(shù)的應(yīng)用已滲透到醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐的每個(gè)環(huán)節(jié)，頗有“無芯(片)不成醫(yī)”這樣一種傲視群賢、獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷的走勢(shì)和氣魄。生物醫(yī)學(xué)技術(shù)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的時(shí)代嬌兒，其發(fā)展速度異常迅猛，其研究范圍和發(fā)展方向已涉及并可能決定一系列重要生命現(xiàn)象的研究和重大疾病的防治。新技術(shù)含量極高的醫(yī)疹設(shè)備、診療手段廣泛應(yīng)用于臨床、新材料研制的人工臟器已成功地用于取代失去生理功能的人體自然組織等等，以上這些都在較大程度上通過醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐的變革影響醫(yī)院文化。

　　3.社會(huì)政治、法律因素對(duì)醫(yī)學(xué)的期望和壓力。早在新世紀(jì)尚未到來之前，“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的強(qiáng)烈愿望就已成為社會(huì)各階層的普遍心聲。國家要富強(qiáng)，民族要昌盛，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)必須盡可能服從國家政治的需要，滿足人民大眾的需求。因此，醫(yī)學(xué)不僅僅是單純的技術(shù)、學(xué)術(shù)問題，它必須以“術(shù)業(yè)”的面貌承擔(dān)一定的社會(huì)政治功能，國家出臺(tái)政策規(guī)定非營利性醫(yī)院即是明證。另一重要方面，隨著國家法制化程度的提高和國民法制觀念的增強(qiáng)，“法”的成分越來越多地介入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“貧‘法’性”，故而當(dāng)人們用法律武器恰當(dāng)自衛(wèi)或不恰當(dāng)自衛(wèi)時(shí)，醫(yī)學(xué)在其強(qiáng)大壓力下顯得非常窘迫和被動(dòng)。當(dāng)然，從促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展以及維護(hù)人民切身利益的角度說，最大限度地合法行醫(yī)、依法治醫(yī)肯定是好事，只不過在滿足社會(huì)政治對(duì)此期望的長期過程中，醫(yī)院將繼續(xù)面臨挑戰(zhàn)并承受壓力。

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　　4.異域文化廣泛交流的互溶效應(yīng)。當(dāng)今世界性的潮流之一即人們相互間的交往、交際、交流異常頻繁，主要表現(xiàn)形式有僑居、旅游、出國留學(xué)、學(xué)術(shù)交流、貿(mào)易往來等等。便利的交通和通訊、發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)和語言、誘人的自然風(fēng)光和異鄉(xiāng)情調(diào)、共伺關(guān)心的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和學(xué)術(shù)思想，都成了人們相互間增強(qiáng)往來的紐帶和橋梁。通過人們頻繁進(jìn)行的區(qū)域性、世界性的交往，其直接結(jié)果即是促進(jìn)了廣泛的文化交流，東西南北、古今中外各種文化在廣泛的交流中融合重鑄，不斷打破舊有的觀念形態(tài)界線，不斷過渡性產(chǎn)生新的文化模式雛形。如此“不斷”循環(huán)往復(fù)，成熟的成分被積淀下來，達(dá)成共識(shí)被普遍接受的成分得以鞏固、完善，并進(jìn)而影響包括醫(yī)院文化在內(nèi)的各種社會(huì)亞文化，從而形成異域文化廣泛交流的泛文化互溶效應(yīng)。