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去結(jié)算一、掛圖內(nèi)容:
肌腱粘連
任何原因所致肌腱損傷及修復(fù),都可造成肌腱粘連。一旦肌腱粘連,輕則影響肌腱滑動,重則使肌腱修復(fù)手術(shù)失敗。
【臨床表現(xiàn)】
1.肌腱損傷及修復(fù)史,肌腱周圍創(chuàng)傷或感染史。
2.手指關(guān)節(jié)活動受限。
【診斷要點(diǎn)】
1.肌腱損傷及修復(fù)史。肌腱周圍創(chuàng)傷或感染史。
2.手指關(guān)節(jié)主動活動范圍與被動活動范圍不一致,主動活動范圍小于被動范圍。
【治療原則】
1.非手術(shù)治療
1)肌腱修復(fù)術(shù)后,早期應(yīng)用支具有控制地活動,有可能減少肌腱粘連。
2)早期利用冷敷、理療如超低頻等手段,有效控制手部術(shù)后腫脹,減輕創(chuàng)傷性組織反應(yīng)。
3)肌腱愈合后,配合理療或支具積極地進(jìn)行功能練習(xí)。
2.手術(shù)治療
適應(yīng)證選擇
1)肌腱修復(fù)五個月后,仍有明顯粘連及功能障礙
2)關(guān)節(jié)被動活動良好。
3)局部皮膚軟組織條件良好者。
手術(shù)要點(diǎn)
1)徹底松解。
2)保留腱鞘結(jié)構(gòu)。
3)注意止血。
術(shù)后處理
1)術(shù)后24小時后開始主動練習(xí)。
2)48小時后加大屈伸力度。
3)3天后開始配合理療。
4)必要時配帶支具練習(xí)。
二、本組掛圖適合安裝的位置:
本組掛圖共31張,適合安裝在:醫(yī)院骨科、手外科、骨科宣傳欄、外科健康教育宣傳欄等位置。
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