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小兒肺炎的護(hù)理
肺炎是小兒一種主要常見病,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多,由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。嬰幼兒肺炎不論是由什么病原體引起的,統(tǒng)稱為支氣管肺炎,又稱小葉性肺炎。
孩子得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘,肺炎的發(fā)病可急可緩,一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的癥狀是發(fā)熱或咳嗽,體溫一般38~39℃,腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1~2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常??捎锌人?、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。孩子得了肺炎應(yīng)及時(shí)診治,重癥肺炎必須住院治療,輕癥肺炎可以在家進(jìn)行治療和護(hù)理。
1.居室要保持空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng)換氣,開窗時(shí)要注意關(guān)門,避免對流風(fēng)。室溫最好維持在18~22℃,保持適當(dāng)濕度,以防干燥空氣吸入氣管,痰液不容易咳出。冬天可使用超聲加濕器或在暖氣上放水槽、濕布等,也可在火爐上放一水壺,將蓋打開,讓水汽蒸發(fā)。
2.注意穿衣蓋被均不宜太厚,過熱反而會(huì)使病兒煩躁而誘發(fā)氣喘,加重呼吸困難。安靜時(shí)可平臥,如有氣喘,可將病兒抱起或用枕頭等物將背墊高呈半躺半坐位,經(jīng)常變換體位,可增加肺通氣,減少肺瘀血,促進(jìn)痰液排出。
3.飲食的選擇。嗆奶的病兒,可在奶中加?jì)雰好追刍蚋飧煞郏鼓套兂?,病兒吃這樣的奶,可減少嗆奶。每吃一會(huì)兒奶,應(yīng)將奶頭拔出讓病兒休息一下再喂,或用小勺慢慢喂入。1歲以上的病兒,應(yīng)吃粥、面片、蛋羹等易消化、富有營養(yǎng)食物。病兒食欲不好,母奶及湯水進(jìn)的就少,加之發(fā)燒和氣喘,均增加身體水分的消耗,所以應(yīng)當(dāng)注意勤喂水,補(bǔ)充不足。
4.高燒時(shí),按醫(yī)生要求服用退燒藥,如體溫在38.5℃以上,每4~6小時(shí)服一次,服退燒藥后要給病兒多喝水,以助出汗退熱。還可采用物理降溫法,如溫水擦浴,冷水袋敷前額等,對營養(yǎng)不良、體弱的病兒,不宜服退燒藥,可用溫水擦浴降溫,或中藥清熱,如小兒牛黃散、紫雪散等。
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