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男性健康宣傳圖片-前列腺知識宣傳畫4

圖片編號： QLXZK120105	圖片尺寸：500mm*700mm
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前列腺知識宣傳畫4

前列腺增生應該如何治療？可分急診處理藥物治療手術治療隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，男性的工作生活壓力越來越大，前列腺疾病逐漸成為危害男性健康，影響男性生活質(zhì)量的“健康一大殺手”。罹患前列腺疾病的患者人數(shù)日益龐大，其中不少人的病情不能得到有效控制和緩解，究其原因，患者在對疾病的認識和治療方面存在著種種誤區(qū)。唯有走出誤區(qū)、排除錯誤觀念，患者才會正確的面對疾病，從而科學治療、重獲健康。醫(yī)院文化網(wǎng)致力于通過掛圖文化，向廣大男性前列腺疾病患者傳播前列腺疾病相關知識，讓他們不再迷茫，不再痛苦，正確的面對前列腺疾病，了解自身的男性第一生命腺，積極治療與預防，重獲男性健康。醫(yī)院通過掛圖的展示不但更加方便快捷高效地向患者傳授了疾病預防控制治療的相關知識，更是體現(xiàn)出了醫(yī)院對廣大男性患者真誠、真摯、真心的關懷，極大的提升了醫(yī)院的形象。

（一）急診處理：患者常因急性尿潴留來院就診急性尿潴留需要及時解決以解除痛苦而挽救生命解決方法一般是首選用F-14號橡皮導尿管導尿如導尿管受阻可在肛門內(nèi)肥大腺體之下緣以手指向前推壓導尿管之頂端使導管頂端抬起則可插入膀胱大量潴留尿液不可快速一次放空調(diào)節(jié)導管深淺固定留置引流同時可開始向內(nèi)分泌素治療。

如導尿管無法放入則急癥作恥骨上膀胱造瘺此手術操作簡單病人負擔不大可在局麻或針麻下施行同樣在大量潴尿情況下不應快速將尿液放空同時注意以下兩項：即探查膀胱內(nèi)情況要細致全面前列腺肥大程度如何何葉肥大質(zhì)地如何有無其它合并癥把情況了解細致全面并于手術記錄中詳細記述為以后治療提供必要的指南另外造瘺引流管宜留置于膀胱高位即膀胱高位造瘺至于膀胱穿刺在有條件治療本病的情況下不采用此法以避免發(fā)生其它合并癥給病人帶來更多痛苦還有是否可急癥作前列腺摘除術采用此法以避免發(fā)生其它合并癥給病人帶來更多痛苦還有是否可急癥作前列腺摘除術解決急性尿潴留問題更為人們多不贊同概病人皆為高齡長期排尿障礙已有腎功虧損亦常有其它系統(tǒng)疾病存在而手術本身又屬較大手術權衡利害不可輕舉膀胱造瘺后排尿問題解決在性激素治療情況下全面檢查了解各方面情況再決定須否及能否施行二期前列腺切除術。

（二）藥物治療：BPH患者藥物治療的短期目標是緩解患者的下尿路癥狀，長期目標是延緩疾病的臨床進展，預防合并癥的發(fā)生。在減少藥物治療副作用的同時保持患者較高的生活質(zhì)量是BPH藥物治療的總體目標。

1、α-受體阻滯劑

①α-受體阻滯劑的作用機制和尿路選擇性：

α-受體阻滯劑是通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體，松弛平滑肌，達到緩解膀胱出口動力性梗阻的作用。根據(jù)尿路選擇性可將α-受體阻滯劑分為非選擇性。受體阻滯劑（酚芐明，Phenoxybenzamine）、選擇性α1受體阻滯劑（多沙唑嗪Doxazosin、阿呋唑嗪Alfuzosin、特拉唑嗪Terazosin）和高選擇性α1受體阻滯劑（坦索羅辛Tamsulosin-α1，A>α1D，萘哌地爾Naftopidil-α1D>α1A）。

②推薦意見：

α-受體阻滯劑適用于有下尿路癥狀的BPH患者。推薦坦索羅辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪用于BPH的藥物治療?？梢赃x擇萘哌地爾應用于BPH的治療。不推薦哌唑嗪(Prazosin)以及非選擇性。受體阻滯劑酚芐明治療BPH。

③副作用:

常見副作用包括頭暈、頭痛、無力、困倦、體位性低血壓、逆行射精等，體位性低血壓更容易發(fā)生在老年及高血壓患者中。

2、5-α還原酶抑制劑

①作用機制:

5-α還原酶抑制劑通過抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉(zhuǎn)變，進而降低前列腺內(nèi)雙氫睪酮的含量，達到縮小前列腺體積、改善排尿困難的治療目的。目前在我國國內(nèi)應用的5-α還原酶抑制劑包括非那雄胺(Finasteride)和依立雄胺(Epristeride)。

②推薦意見:

非那雄胺適用于治療有前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者。對于具有BPHI臨床進展高危性的患者，非那雄胺可用于防止BPH的臨床進展，如發(fā)生尿潴留或接受手術治療。應該告知患者如果不接受治療可能出現(xiàn)BPHI臨床進展的危險，同時也應充分考慮非那雄胺治療帶來的副作用和較長的療程。使用非那雄胺6個月后獲得最大療效。連續(xù)藥物治療6年療效持續(xù)穩(wěn)定。

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