疼痛科治療室工作制度
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疼痛門(mén)診工作制度
疼痛門(mén)診工作必須具有相關(guān)學(xué)科臨床診療知識(shí)和技能的高年資醫(yī)師承擔(dān)診療業(yè)務(wù)。治療工作必須有二人以上參加。醫(yī)師相對(duì)固定,可定期輪換。必須保持疼痛診療業(yè)務(wù)的連續(xù)性。門(mén)診應(yīng)有固定的開(kāi)設(shè)時(shí)間。
疼痛門(mén)診應(yīng)保持整潔的候診和診療環(huán)境。
對(duì)病人和藹親切,認(rèn)真解答疑問(wèn),注意鑒別病人心理障礙、藥物依賴和毒副作用。樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、注意保護(hù)性醫(yī)療。
病史力求詳細(xì),病歷書(shū)寫(xiě)要真實(shí)、完整,包括病史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷治療等項(xiàng)目。必要時(shí)查閱病人過(guò)去的醫(yī)療檔案,防止誤診、漏診。
疼痛門(mén)診登記本要求詳細(xì)記錄病人的姓名、性別、年齡、工作單位、工作性質(zhì)、家庭住址、電話號(hào)碼、診斷、治療方法和效果等,以備隨訪。
診療過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行安全醫(yī)療規(guī)章制度和操作常規(guī)。對(duì)病人的治療方案和效果預(yù)測(cè)、可能發(fā)生的副作用、并發(fā)癥均須向病人及家屬交代清楚,并征得同意,必要時(shí)簽字為證。治療過(guò)程中,要隨時(shí)觀察病情演變和治療效果,酌情修訂和重訂治療方案。
接受各種治療的病人,根據(jù)治療方法和病情必須留觀到無(wú)全身反應(yīng)和無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)障礙時(shí)才可以離院,遇有疑難病例(或操作)和意外時(shí),須及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任匯報(bào)請(qǐng)示,并嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的醫(yī)囑。
建立疑難病例討論制度,必要時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診,共同修訂病人的診斷和治療方案。對(duì)疑難病人不能確診或二次復(fù)診不能明確診斷或操作困難時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理,并向科主任匯報(bào)。


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