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糖尿病視網(wǎng)膜病變
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糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病引起的眼部并發(fā)癥很多,包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、晶狀體屈光度變化、虹膜睫狀體炎、虹膜新生血管和新生血管性青光眼等。其中糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥之一,其發(fā)生率與糖尿病的病程、發(fā)病年齡、遺傳因素和血糖控制情況有關(guān)。病程越長,發(fā)生率越高。
糖尿病視網(wǎng)膜病變早期,一般無眼部自覺癥狀,隨著病情發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙,視物變形、眼前黑影飄動等癥狀,嚴重者可導(dǎo)致失明。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期出現(xiàn)的損害是微動脈瘤形成,可伴有視網(wǎng)膜出血。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)毛細血管異常、毛細血管閉塞、視網(wǎng)膜滲出、視網(wǎng)膜水腫等,視網(wǎng)膜毛細血管大量閉塞可產(chǎn)生視網(wǎng)膜新生血管,導(dǎo)致視力嚴重下降。糖尿病黃斑也是糖尿病患者導(dǎo)致視力嚴重損害的原因之一。
為了避免出現(xiàn)嚴重的眼底病變,早期診斷非常重要?;颊咴谠\斷糖尿病后應(yīng)到眼科進行常規(guī)檢查,包括視力、裂隙燈眼前段檢查、眼底檢查(必要時散瞳檢查)、測量眼壓。如果出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)進行熒光素眼底血管造影,為選擇治療方案提供依據(jù)以及進行預(yù)后判斷等。

 

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