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神經外科一般護理常規(guī)(2)
圖片編號: SJWK0201019 圖片尺寸:500mm*700mm
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一、掛圖內容:

 

神經外科一般護理常規(guī)(2)
  ◆皮膚護理
  患者意識不清、肢體活動障礙、大小便失禁和術后特殊體位等均易引起皮膚壓傷,因此,加強皮膚護理,對防止褥瘡極為重要。
  1.昏迷、癱瘓患者要睡海綿床或氣墊床,2小時翻身1次,翻身時避免拖、拉、推患者,保持床單平整、無渣。
  2.消瘦、營養(yǎng)不良者,應在骨突處墊氣圈或棉墊,局部出現(xiàn)紅、腫時,每次翻身后用50%酒精按摩,以促進局部血液循環(huán),或貼康惠爾藥片,酌情縮短翻身的間隔時間。
  3.大小便失禁、頻繁嘔吐者應及時更換床單、衣服,清洗皮膚、會陰、肛門等,保持床單位及皮膚的清潔和干燥。
  4.有精神障礙或躁動不安的患者,酌情應用鎮(zhèn)靜劑,防止因躁動而擦傷皮膚。使用約束帶時,注意防止約束過緊而造成皮膚損傷。
  5.對術后特殊體位或有可能出現(xiàn)皮膚受損的患者,嚴格實行每班床邊交接,嚴密檢查并記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
  ◆臥位護理
  神經外科常見的臥位有:平臥、側臥、俯臥、側俯臥、半坐臥、頭高腳低和頭低腳高位。根據(jù)不同部位的手術兼顧患者的習慣姿勢,合理采取不同臥位,有利于手術后的康復。
  1.術后麻醉未清醒者,為了防止舌后墜、避免口腔分泌物吸入氣管內引起吸入性肺炎或窒息,應采取去枕平臥,頭偏向一側。
  2.麻醉清醒后,為避免過度腦灌注,應采用頭高腳低位。
  3.顱后窩、高頸段手術,尤其是腦干腫瘤或小腦橋腦角腫瘤術后,常采取健側俯臥位和頭高腳低姿勢。
  4.垂體瘤(從口鼻—蝶竇入路)手術后,為防止?jié)B出液逆流,多取半坐臥位。
  5.術后如有顱腔積氣或氣腦造影術后,為加速氣體的擴散與吸收,減輕頭痛、嘔吐等反應,可采用頭低腳高位。
  6.脊髓手術后取側臥位,傷口需加砂袋壓迫,達到局部止血的目的。
  7.顱底手術(從口咽入路)和行枕頜帶牽引者,為保持頭頸的穩(wěn)固性,應采取平臥位。

 

二、本組掛圖適合安裝的位置:

 

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