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創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示範(fàn)病房”
中醫(yī)護(hù)理園地
創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示範(fàn)病房”
服務(wù)承諾:對患者做到細(xì)心、精心、耐心、誠心、貼心。
服務(wù)口號:您的康復(fù) 我的心愿。
骨質(zhì)疏松癥的辨證護(hù)理
骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)退化為特征,伴有骨的脆性和骨折危險性增加的全身性骨骼疾病,其發(fā)病率已躍居常見病、多發(fā)病的第七位。針對其發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)不同,采用辨證護(hù)理,對促進(jìn)患者早日康復(fù)十分有利。
【骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)及辨證分型】
1 、臨床表現(xiàn):
(1)骨全身痛,以脊柱與骨盆及骨折處為主,當(dāng)改變體位或上、下樓梯時更甚。
(2)身材變矮。
(3)易骨折。
2、辨證分型:
(1)肝腎兩虛 除以上主要臨床表現(xiàn)外伴有足跟痛甚,肢體麻木,頭昏耳鳴,夜寐健忘,小便異常,大便不利等癥。
(2)脾氣虛型 除以上主要臨床表現(xiàn)外還有骨痿足弱不能行走,四肢乏力,更甚肌肉痿廢不用,伴有納食減少,腹脹,懶言等癥。
(3)血瘀型 表現(xiàn)為久臥不起而周身作痛,痛處相對固定,拒按。
【辨證護(hù)理】
1、飲食護(hù)理 多食用含鈣豐富的食物,主要有牛奶、奶制品、大豆、豆制品、蝦皮,每日飲牛奶二杯。多食含維生素D的食物如蘑菇、魚。因鈣與維生素D的補給不僅可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥,而且有治療作用。而豆制品含有雌激素,可預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。適量選用優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋類、瘦肉、雞等。多食用含維生素C的食物如新鮮水果、蔬菜以及黑木耳、松仁、板栗、香菇等。葷素結(jié)合,減少糖、鹽攝入。葷素搭配,可保證營養(yǎng)成分的均衡。煙、酒不宜,酒精可影響鈣質(zhì)的吸收。此外,肝腎兩虛型可多食紅棗、肝臟、百合蓮子粥、綠豆湯等補益之品。飲食清淡,忌辛辣油膩、煎炸品。脾氣虛型可多食益氣健脾食物如山藥、蓮子等。豆制品、水產(chǎn)品也有健脾之功。易引起氣滯的紅薯、糯米、土豆等不宜。忌油膩、生冷、硬固之品。血瘀型可給予清淡、素爽流汁或半流飲食。
2、適度運動 打太極拳、散步等。增加戶外活動,接受紫外線照射,有利于皮膚合成維生素D,促進(jìn)鈣質(zhì)在骨骼中沉積,達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的作用,也可減少因跌倒引起骨折的風(fēng)險。
3、藥物治療 疼痛明顯或有骨折的病人應(yīng)臥硬板床休息,給予消炎止痛藥并對癥處理,結(jié)合中藥熱敷、理療。平時增加鈣片、維生素D、雌激素的補充。
4、早期預(yù)防 強化全民健康教育,增強骨質(zhì)疏松癥的防治意識,從青少年起多食富含鈣、磷食物,少飲酒,少喝濃咖啡、濃茶。哺乳期不宜過長。對患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的病人進(jìn)行積極有效的綜合治療,開展骨密度檢測,提高生活質(zhì)量。尤其是絕經(jīng)期后婦女,更需加強預(yù)防措施,積極預(yù)防骨折。
慢性腎炎的中醫(yī)護(hù)理
1、辨體質(zhì),審虛實,辨證施護(hù):慢性腎炎在護(hù)理過程中,運用中醫(yī)理論,審察患者體質(zhì)和病性,辨別陰陽、虛實極為重要。一般而言,水腫明顯者,本虛標(biāo)實。體質(zhì)強盛者,多實多熱。體質(zhì)虛弱者多虛多寒。兩者除必須按時測體溫、脈搏、血壓、24小時出入水量外,還須觀察有無出血傾向及嘔吐、水腫等情況。如果出現(xiàn)少尿、神疲嗜睡、口有尿味,多為濕濁之邪蓄積體內(nèi),毒邪內(nèi)漬,內(nèi)陷心包,轉(zhuǎn)為關(guān)格,最為危險。應(yīng)及時報告醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備。
臨床上,陽虛水腫,水毒內(nèi)踞,刺激皮膚引起瘙癢,應(yīng)做好皮膚護(hù)理,防止感染。陰虛陽亢,水不涵木,多見頭痛失眠,血壓偏高,須觀察有無嘔吐,抽搐。頭痛者可針刺百會、太陽、合谷等穴。抽搐、嘔吐者,應(yīng)及時報告醫(yī)生,配合醫(yī)生,搶救治療。
2、病情,避外感,指導(dǎo)服藥:應(yīng)細(xì)心觀察病情,告戒病人慎起居,避風(fēng)邪,注意不可勞累,保暖防寒。因為慢性腎炎往往因為感染而急性發(fā)作,致原有病情加重。病室應(yīng)陽光充足,氣溫得當(dāng),通風(fēng)良好。
臨床護(hù)理,指導(dǎo)患者按時服藥。中藥湯劑宜溫服。惡心嘔吐者,宜少量多次進(jìn)服。服藥前滴少量生姜汁于舌上,對防止嘔吐有效。中藥灌腸者須注意藥液的溫度適中,注入的速度要慢,肛管插入的 深度要適當(dāng),一般以30cm為宜。這樣才能保證藥液的充分吸收,提高療效。
3、調(diào)飲食,輔食療,促進(jìn)康復(fù):合理正確地選擇食物十分重要,一般來講,有浮腫及高血壓者,要忌鹽或進(jìn)低鹽飲食。腎功能減退者,不可進(jìn)高蛋白飲食,辛辣刺激也不相宜。由于本病病程較長,輔助食療普遍為常選之法。臨床上,藥療輔食療,對患者康復(fù)大有裨益。
4、調(diào)情志,樹信心,關(guān)懷體貼:調(diào)節(jié)患者情緒,做好心理護(hù)理,非常必要。一般來說,首先做好患者的思想工作,以親切的語言、和藹的態(tài)度與患者促膝談心,消除患者不必要的思想顧慮,樹立樂觀的情緒及長期與疾病作斗爭的信心。應(yīng)做好衛(wèi)生宣教,各方面關(guān)懷體貼患者,取得患者信任,為患者早日康復(fù),盡心盡職。
慢性腎炎的中醫(yī)護(hù)理
1、辨體質(zhì),審虛實,辨證施護(hù):慢性腎炎在護(hù)理過程中,運用中醫(yī)理論,審察患者體質(zhì)和病性,辨別陰陽、虛實極為重要。一般而言,水腫明顯者,本虛標(biāo)實。體質(zhì)強盛者,多實多熱。體質(zhì)虛弱者多虛多寒。兩者除必須按時測體溫、脈搏、血壓、24小時出入水量外,還須觀察有無出血傾向及嘔吐、水腫等情況。如果出現(xiàn)少尿、神疲嗜睡、口有尿味,多為濕濁之邪蓄積體內(nèi),毒邪內(nèi)漬,內(nèi)陷心包,轉(zhuǎn)為關(guān)格,最為危險。應(yīng)及時報告醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備。
臨床上,陽虛水腫,水毒內(nèi)踞,刺激皮膚引起瘙癢,應(yīng)做好皮膚護(hù)理,防止感染。陰虛陽亢,水不涵木,多見頭痛失眠,血壓偏高,須觀察有無嘔吐,抽搐。頭痛者可針刺百會、太陽、合谷等穴。抽搐、嘔吐者,應(yīng)及時報告醫(yī)生,配合醫(yī)生,搶救治療。
2、病情,避外感,指導(dǎo)服藥:應(yīng)細(xì)心觀察病情,告戒病人慎起居,避風(fēng)邪,注意不可勞累,保暖防寒。因為慢性腎炎往往因為感染而急性發(fā)作,致原有病情加重。病室應(yīng)陽光充足,氣溫得當(dāng),通風(fēng)良好。
臨床護(hù)理,指導(dǎo)患者按時服藥。中藥湯劑宜溫服。惡心嘔吐者,宜少量多次進(jìn)服。服藥前滴少量生姜汁于舌上,對防止嘔吐有效。中藥灌腸者須注意藥液的溫度適中,注入的速度要慢,肛管插入的 深度要適當(dāng),一般以30cm為宜。這樣才能保證藥液的充分吸收,提高療效。
3、調(diào)飲食,輔食療,促進(jìn)康復(fù):合理正確地選擇食物十分重要,一般來講,有浮腫及高血壓者,要忌鹽或進(jìn)低鹽飲食。腎功能減退者,不可進(jìn)高蛋白飲食,辛辣刺激也不相宜。由于本病病程較長,輔助食療普遍為常選之法。臨床上,藥療輔食療,對患者康復(fù)大有裨益。
4、調(diào)情志,樹信心,關(guān)懷體貼:調(diào)節(jié)患者情緒,做好心理護(hù)理,非常必要。一般來說,首先做好患者的思想工作,以親切的語言、和藹的態(tài)度與患者促膝談心,消除患者不必要的思想顧慮,樹立樂觀的情緒及長期與疾病作斗爭的信心。應(yīng)做好衛(wèi)生宣教,各方面關(guān)懷體貼患者,取得患者信任,為患者早日康復(fù),盡心盡職。
二、此系列掛圖的優(yōu)點:
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥學(xué)的靈魂與基礎(chǔ),是中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分。掛圖大師通過各地中醫(yī)藥文化宣傳教育基地建設(shè)考察,努力探索、不斷創(chuàng)新、圍繞主題設(shè)計系列中醫(yī)文化圖片,將它們布置在中醫(yī)院,中醫(yī)館等場所,通過這種宣傳展示中醫(yī)藥文化,極傳播中醫(yī)藥知識、加強中醫(yī)藥對外交流展示的窗口和中醫(yī)文化建設(shè),打造中醫(yī)藥文化品牌,利用文化價值感召力產(chǎn)生的影響,提升我國文化軟實力;有利于提高公眾對中醫(yī)藥的了解,進(jìn)一步認(rèn)識中醫(yī)藥、熟悉中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥,提升中醫(yī)藥的國際地位與影響,為傳承和發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)秀文化,促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)繼承與發(fā)展起到良好的作用。
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