一、掛圖內容:
性交后陰道流血
發(fā)生在性交后、婦科檢查后等的陰道流血都稱為接觸性出血,接觸性出血暗示存在以下三種疾病的可能。
一、宮頸外翻
主要是由于分娩、引產或流產時發(fā)生宮頸撕裂而未及時進行手術修補,日后當瘢痕組織攣縮時出現(xiàn)宮頸外翻。倘若再合并感染形成慢性宮頸炎時,白帶可呈膿性,白帶量亦會明顯增多,可發(fā)生接觸性出血。
二、宮頸息肉
宮頸息肉是生長在宮頸管內或宮頸外口的良性贅生物。任何年齡均可發(fā)生,但以生育年齡多見。來源于宮頸管粘膜的息肉,呈鮮紅色、質地軟較脆弱,輕輕接觸即可出血。息肉很小時無明顯癥狀,但因其他疾病而做婦科體檢時可能被發(fā)現(xiàn)。息肉較大時,則會出現(xiàn)白帶增多、血性白帶以及接觸性出血。
三、子宮頸癌
子宮頸癌是最常見的女性腫瘤之一。接觸性出血可能是它惟一的早期癥狀,多在性交與婦科檢查時發(fā)現(xiàn),呈淡紅色或褐色。陰道出血,一般先少后多,或時多時少,病情發(fā)展到中期,則出血明顯增多。只有少數(shù)患者初次接觸,出血即為大量,這是由于小動脈破裂所致。
專家強調:一旦發(fā)現(xiàn)有接觸性出血時,應及時到醫(yī)院檢查,明確出血病因,排除是否患有惡性病變的可能,以免延誤治療良機。
陰道出血與腫瘤關系陰道不正常出血中,最可怕的就是與腫瘤有關的陰道出血。女性陰道惡性腫瘤,子宮頸及子宮的良、惡性腫瘤??梢痍幍莱鲅?。
幼女出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,很可能是患了常見的陰道葡萄胎狀肉瘤,這種肉瘤常見于陰道、子宮頸等部位,常出現(xiàn)陰道出血,陰道檢查時在陰道、子宮頸病變處有葡萄樣腫塊。
中年或中年以上的婦女,若月經改變,月經量增多,下腹部出現(xiàn)腫塊,子宮增大,表面不規(guī)則,質地變硬,應考慮子宮肌瘤。絕經后陰道出血,應考慮子宮內膜癌,需行進一步檢查,如分段診刮及子宮內膜病理檢查等。
卵巢腫瘤引起的陰道出血,則應考慮功能性卵巢腫瘤,如顆粒細胞瘤,卵泡膜細胞瘤等,另外輸卵管癌及子宮肉瘤等也常引起陰道出血,同樣需要引起重視。
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