一、掛圖內(nèi)容：
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)囑制度
1.具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師具有下達(dá)醫(yī)囑的權(quán)限。
2.準(zhǔn)確錄入或書寫下達(dá)醫(yī)囑時間、患者姓名和床號。書寫醫(yī)囑時字跡要清晰，簽全名。意義要明確，不得隨意涂改，修改醫(yī)囑要簽名。
3.醫(yī)囑內(nèi)容要求使用中文通用名，無準(zhǔn)確中文譯名的藥品，用公認(rèn)英文代號。
4.如開錯或取消未執(zhí)行的醫(yī)囑，用紅筆在此條醫(yī)囑中注明“取消”字樣及本人簽字。對護(hù)士已執(zhí)行的醫(yī)囑，禁止使用“取消”，只能下達(dá)停止醫(yī)囑。
5.醫(yī)生在開完醫(yī)囑后需及時通知該患者的主管護(hù)士，以免遺漏、延誤執(zhí)行。
6.醫(yī)生不得下達(dá)口頭醫(yī)囑（搶救時除外）。搶救時醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后半小時內(nèi)完成口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記。
7.電子錄入醫(yī)囑系統(tǒng)應(yīng)能有效識別錄入者的身份和權(quán)限。
8.必要時設(shè)置不同級別醫(yī)師的醫(yī)囑權(quán)限。
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