掛圖內(nèi)容:
骨科手術(shù)一般護理
【術(shù)前準備】
1.按一般外科護理常規(guī)。
2.皮膚準備將準備范圍內(nèi)皮膚汗毛或毛發(fā)剃凈,再清洗擦干,用碘酊涂擦后再用75%乙醇脫碘,或用苯扎溴胺配于手術(shù)前日夜或手術(shù)日晨涂擦一次。
3.對全麻病人,術(shù)前晚行清水灌腸。
4.術(shù)日晨手術(shù)部位的開放性傷口應換藥一次。
【術(shù)后護理】
1.選用硬板床按照一般外科術(shù)后護理常規(guī)及麻醉后常規(guī)護理。
2.臥位 :A) 4肢手術(shù)后,用支架、枕頭、沙袋等抬高患肢,以利于血液回流。
B) 對石膏外固定的肢體擺放,應以舒適、有利于靜脈回流、不引起石膏斷裂或壓迫局部軟組織為原則。
3.嚴密觀察患肢血液循環(huán)。
4.骨科手術(shù)后一般0-4天拆線。
【健康指導】
指導病人及時恢復功能鍛煉,目的是恢復局部肢體功能和全身健康,防止并發(fā)癥,使手術(shù)達到預期效果。
1.一般術(shù)后鍛煉可分為3期:
初期:術(shù)后1~2周,在醫(yī)護人員的輔助下,活動量由輕到重,幅度由小到大。
中期:從手術(shù)切口愈合、拆線到去除牽引或外固定用物一段時間,可根據(jù)病情需要,在初期鍛煉的基礎上及時增加運動量、強度、時間,并配合簡單的器械或支架輔助鍛煉。
后期:加強對癥鍛煉,并配合理療、按摩、針灸等,使肢體功能盡快恢復。
2.鼓勵病人早期床上運動,手拉吊環(huán),抬高身體,增加肺活量及促進循環(huán),防止肺不張。肺部感染、下肢深靜脈血栓形成。
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