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掛圖內(nèi)容：
全髓和人工股骨頭置換術(shù)護理
【術(shù)前準備】
1．骨科手術(shù)的一般護理常規(guī)。
2．按硬膜外麻醉或全麻術(shù)前常規(guī)護理。
3．備齊各項常規(guī)檢查報告，如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。
4．術(shù)前2-3天開始按醫(yī)囑給抗生素。
5．手術(shù)野皮膚準備上至劍突以下，下至膝關(guān)節(jié)以上，前面超過腹中線6-7cm，后面超過椎柱6～7cm。
【術(shù)后護理】
1．按硬膜外或全麻木后常規(guī)護理。
2．保持患肢外展、輕度外旋位。術(shù)后3周內(nèi)避免做內(nèi)收、屈曲動作，以防髓關(guān)節(jié)的脫位。
3．密切觀察病人體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。
4．切口負壓吸引，保持引流管通暢，注意引流液的性質(zhì)和量。
5．功能鍛煉
① 術(shù)后6-2小時后即可以收縮、舒張的方法鍛煉股4頭肌。
② 可將上身抬高20-30度，在蜾窩下墊軟枕一只，使膝關(guān)節(jié)保持微屈狀態(tài)。同時可以活動踝關(guān)節(jié)，以防遠端關(guān)節(jié)僵硬。
③ 3周內(nèi)忌屈曲、內(nèi)收及外旋，可在兩下肢中間放軟枕一只，以防止髖關(guān)節(jié)脫位。
④ 3周后可下床，適當(dāng)負重。
6．預(yù)防并發(fā)癥及感染
① 為預(yù)防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎，鼓勵病人利用牽引架上拉手抬起身軀，以促進呼及血循環(huán)。
② 預(yù)防骶尾部褥瘡，經(jīng)常保持床鋪平坦、干燥、清潔、無渣屑。
7．術(shù)后預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位 術(shù)后3周內(nèi)應(yīng)囑告病人不能將兩腿在膝部交叉放置，3個月內(nèi)不能坐小矮凳，不能蹲下，不能爬陡坡。
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