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醫(yī)院宣傳標(biāo)語-髕骨骨折的術(shù)后護(hù)理 掛圖內(nèi)容:
髕骨骨折的術(shù)后護(hù)理
【術(shù)后腫痛的護(hù)理】
髕骨骨折不論采用何種手術(shù)治療,術(shù)后多數(shù)均有膝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。術(shù)后必須將患肢置于
長(zhǎng)腿石膏托中伸直位固定,注意觀察患肢的血循環(huán)及腫脹情況。尤其需要區(qū)分膝部的疼痛,是
術(shù)后切口疼痛還是術(shù)后敷料包扎過緊引起的疼痛。若術(shù)后切口疼痛可根據(jù)醫(yī)囑給予止痛劑,如
杜冷丁、美菲康等,給藥時(shí)必須足量早期,這樣療效較好。如果是術(shù)后腫脹導(dǎo)致繃帶包扎過緊
的疼痛,給予止痛劑往往療效不好,此時(shí)檢查術(shù)區(qū)可感張力過高,必須立即松解繃帶,觀察肢
體的血液循環(huán),很多病人松解繃帶后疼痛迅速緩解,也不需要用止痛藥。
【術(shù)后功能鍛煉】
張力帶鋼絲固定者,由于采用了堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定方法,在手術(shù)反應(yīng)過去后,一般5~7天可以
扶拐下地步行。護(hù)理人員要鼓勵(lì)病人早期步行,10~14天拆線后逐漸加大步行量。此段時(shí)間應(yīng)
加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉,可以指導(dǎo)病人做各種膝關(guān)節(jié)的功能操練,如蹬車活動(dòng)、搓滾舒筋
等,以利最大限度地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。
采用鋼絲或絲線環(huán)扎固定者,如髕骨是粉碎性骨折者,固定作用沒有像前一種牢固,因此必須
推遲下地步行的時(shí)間。此類病人手術(shù)反應(yīng)過去后,可以早期進(jìn)行股4頭肌等長(zhǎng)收縮鍛煉。護(hù)理人
員必須耐心地教會(huì)病人作股4頭肌收縮,要求每小時(shí)作80~100次,每天活動(dòng)4~6個(gè)小時(shí),并分
段進(jìn)行。對(duì)于一些老年病人,如不會(huì)作主動(dòng)股4頭肌收縮,可進(jìn)行髕骨被動(dòng)活動(dòng),以防止髕骨
關(guān)節(jié)面的粘連。
【中藥外洗】
中藥外洗是常用方法,多在術(shù)后3~4周開始中藥煎劑的外洗。方用:艾葉30g,透骨草30g,
伸筋草30g,當(dāng)歸15g,海風(fēng)藤30g,威靈仙30g,紅花15g,絡(luò)石藤30g。加水2000ml,煎30
分鐘,溫?zé)釒幵础C刻?~5次。以期活血舒筋,通絡(luò)消腫,促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
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