掛圖內(nèi)容:
人工股骨頭置換術(shù)后護理
1、生命體征改變的可能:與麻醉、手術(shù)及術(shù)中、術(shù)后出血量有關(guān)。
護理目標:保持生命體征平穩(wěn),使其處于正常范圍。
護理措施:
a)嚴密觀察病情變化。本組病人均在連續(xù)硬膜外麻醉下施行手術(shù),術(shù)畢回病房給予平臥位,每日測量血壓、脈搏、呼吸、體溫4次,并做好詳細記錄,如有異常及時通知醫(yī)生。
b)遵醫(yī)囑使用止血藥物,補充血容量。
c)注意全身及局部傷口出血情況,傷口加壓包扎,如滲出液多,應告知醫(yī)生。
2、排尿困難:與切口疼痛、臥位不習慣有關(guān),個別前列腺肥大者,手術(shù)過程中使用麻醉劑或受涼均可導致前列腺水腫、充血,造成尿潴留。
護理目標:使病人自解小便。
護理措施:
a)術(shù)后8h未排尿時,可采用流水聲誘導。
b)必要時在無菌操作下留置尿管,并保持引流通暢,每日用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口兩次,恢復自主排尿后拔除尿管。
3、人工股骨頭有失效的可能:與人工股骨頭置換術(shù)后,早期其周圍的軟組織尚未修復,對關(guān)節(jié)的固定作用差有關(guān)。
護理目標:指導病人做有效的功能鍛煉,患肢早日恢復功能。
護理措施:
a)臥床兩周左右可開始下地行走,扶拐負重。
b)囑病人不要將兩腿在膝部交叉放置,不要坐小矮凳,不要蹲,不要爬陡坡,以免髖關(guān)節(jié)過度內(nèi)收或前屈。效果評價:1例因鍛煉方法不當致人工股骨頭脫出,其余均能做到有效功能鍛煉。
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