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去結(jié)算一、掛圖內(nèi)容:
消化內(nèi)科——消化性潰瘍患者出院指導(dǎo)
保持樂觀的情緒,規(guī)律的生活,避免過度緊張與勞累。
2、養(yǎng)成良好的飲食規(guī)律。
1) 少食多餐:每天進(jìn)餐4到5次,定時(shí)進(jìn)餐,避免餐間零食和睡前進(jìn)餐;
2) 不要吃得過飽,細(xì)嚼慢咽;
3) 多吃易消化、有營養(yǎng)的食物,可以多吃些面、軟米飯、米粥等清淡易消化的食物,兩餐間可以喝點(diǎn)脫脂奶粉,但不能多飲,忌煙酒;
4) 避免食用機(jī)械性刺激強(qiáng)的食物,如洋蔥、韭菜、芹菜等生、冷、硬、粗纖維多的蔬菜、水果,避免食用化學(xué)性刺激強(qiáng)的食物,如濃肉湯、咖啡和辣椒、醋酸等調(diào)味品。
3、按醫(yī)囑正確服藥,學(xué)會觀察藥效及不良反應(yīng),不隨便停藥,以減少復(fù)發(fā)。不宜服用或慎服的藥物:辛可芬、保泰松、利舍平(利血平)、吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林(乙酰水楊酸鹽)。如果同時(shí)患者有必須應(yīng)用促腎上腺素皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的疾病,應(yīng)盡量服腸溶衣劑型或采用小劑量間斷服藥法。下面介紹幾種常用藥物的用法:
1) 洛賽克(奧美拉唑) 每日服用一次即能抑制胃酸分泌,作用可持續(xù)約24小時(shí)以上。每日早晨吞服(不可咀嚼,不可去膠囊),效果最佳。
2) 胃復(fù)安 可促進(jìn)胃排空,縮短胃酸、胃蛋白酶與潰瘍部位的接觸時(shí)間,減少膽汁返流,防止膽汁對胃黏膜的損害,在飯前半小時(shí)服用最佳。若飯后服用,其最大作用時(shí)間與胃本身的排空時(shí)間重合,則達(dá)不到治療目的。
3) H2受體拮抗劑(如西咪替丁、雷尼替丁等),一般用法是每次餐后服用。近來主張晚上睡前一次服用,不僅作用較每日分次服用為優(yōu),還可減少不良反應(yīng)和降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。
4) 膠體鉍劑(如次枸櫞酸鉍等)應(yīng)在飯前半小時(shí)和睡前服用,且在服藥前一小時(shí)至服藥后半小時(shí)不應(yīng)進(jìn)食,否則,它們可與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合而失去治療作用。
4、適度運(yùn)動。體育鍛煉不僅能提高體質(zhì),還可增強(qiáng)自身抗病能力。病人應(yīng)保持每天適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量,如飯后散步、打太極拳等。
5、定期復(fù)診,若上腹疼痛節(jié)律發(fā)生變化并加劇,或者出現(xiàn)嘔血、黑便,應(yīng)立即就醫(yī)。
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