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疼痛科管理制度(二)

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疼痛科管理制度(二)
三、疼痛處理
（一）疼痛治療前，醫(yī)生應與患者及家屬進行充分溝通，并對患者及家屬進行相關知識的宣教，宣教過程應記錄在病歷中,涉及有創(chuàng)或特殊藥物治療時，需簽署知情同意書。
（二）處理流程
患者入院之初，由責任護士進行疼痛篩查，并在患者入院評估單中填寫疼痛評估欄;
無疼痛主訴患者，不做進一步疼痛評估記錄；
疼痛評分<4分者，責任護士負責進行健康教育、心理疏導，每天評估2次，并填寫護理評估/措施記錄表；
疼痛評分≥4分者，護士應及時報告經(jīng)治（值班）醫(yī)生，醫(yī)師查看病人時再次評估確認后，給予必要的處理措施，責任護士每天評估3次，直至疼痛評估評分<4分，并填寫護理評估/措施記錄表。
疼痛評分≥7分者，醫(yī)生應在30min內針對疼痛的程度、性質、部位、發(fā)生頻率、持續(xù)時間，既往疼痛病史，藥物濫用史等進行評估確認以及必要的處置，并記錄在病程記錄中。
經(jīng)治醫(yī)師首先按照引起疼痛的原因實施對因處理，經(jīng)常規(guī)疼痛治療措施不能有效緩解患者的疼痛，應及時邀請?zhí)弁纯漆t(yī)師會診指導。
特定疼痛如術后疼痛、癌痛、創(chuàng)傷病人的急性疼痛患者應邀請相應?？七M行疼痛評估和處置。
四、疼痛控制目標
（一）疼痛強度評分≤3分；
（二）24小時內突發(fā)疼痛次數(shù)<3次；
五、要求　
（一）涉及疼痛診療范圍的科室應利用多種形式對患者進行相關知識宣教。
（二）涉及疼痛治療的其他科室也應當制定本科室的疼痛管理制度包括疼痛培訓、處理及并發(fā)癥處置等內容。

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