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心理醫(yī)學(xué)科健康教育專欄-關(guān)注心理健康 享受陽(yáng)光生活
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一、掛圖內(nèi)容:

 

心理醫(yī)學(xué)科健康教育專欄
關(guān)注心理健康 享受陽(yáng)光生活
  ★心理障礙的早期常見(jiàn)癥狀
  心理疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療是整個(gè)治療的關(guān)鍵。因此,如果您或您身邊的親人或朋友出現(xiàn)以下的問(wèn)題時(shí),請(qǐng)及時(shí)到心理科咨詢:
  1.情緒變化:對(duì)平時(shí)喜歡的事缺乏興趣,嚴(yán)重者有自殺企圖;情感不協(xié)調(diào)、變得冷漠,與朋友疏遠(yuǎn),情感活動(dòng)變得幼稚或簡(jiǎn)單,情感反應(yīng)易波動(dòng)。
  2.性格改變:一改往日風(fēng)格,由活潑開(kāi)朗變得沉默少語(yǔ),萎靡不振,獨(dú)自發(fā)愣,不與人交往,懶動(dòng)離群;由注意整潔變得不修邊幅,不洗澡、不換衣服;對(duì)人毫無(wú)禮貌,不知羞恥;不愿上學(xué)讀書(shū),學(xué)習(xí)成績(jī)下降
  3.敏感多疑:疑心重重,對(duì)別人的言行特別敏感,認(rèn)為周圍的人們互相談笑是在譏笑他,議論他。
  4.行為異常:其主要表現(xiàn)有行為怪異、發(fā)呆、自言自語(yǔ)自笑。
  5.睡眠障礙:入睡困難、易醒、多夢(mèng)、噩夢(mèng)、早醒等。
  6.類神經(jīng)衰弱表現(xiàn):頭痛、易激惹、緊張、坐立不安,注意力不集中,記憶力下降,工作能力下降等。
  ★失眠
  失眠:指有效睡眠數(shù)量減少或睡眠質(zhì)量不滿意狀態(tài)。1/3成人有失眠,心理科門診病人1/2以上有失眠主訴。
  失眠表現(xiàn)為三種形式:入睡困難(入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘);淺睡易醒、多夢(mèng);早醒。以上三種形式可以單獨(dú)或混合存在,而且每周至少三晚,至少連續(xù)一個(gè)月才可以診斷,睡眠不足可引起明顯苦惱和社會(huì)功能受損。
  失眠持續(xù)半年以上稱慢性失眠。
  ●失眠原因
  1.最常見(jiàn)的原因是各種精神障礙和軀體疾病,如繼發(fā)于精神障礙(神經(jīng)癥,抑郁癥,精神分裂癥等);繼發(fā)于軀體疾?。ㄌ弁?,痙攣,呼吸困難,多尿,甲亢,睡眠呼吸暫停綜合征等)。還有因?yàn)樗镁窕钚晕镔|(zhì)、藥物濫用或戒斷反應(yīng)。
  2.各種心理因素和生理因素引起:心理因素(心理沖突,失業(yè),下崗,夫妻分居,喪偶,人際關(guān)系緊張,焦慮,憂愁,思慮過(guò)度等);生理因素(饑餓,過(guò)飽,躺在床上消磨時(shí)間太久等)。
  3.其他原因:臥室環(huán)境(強(qiáng)光、嘈音、高溫),用慣的枕頭、被褥的變更,睡眠體位,不良生活習(xí)慣(睡前飲茶、飲咖啡、飲酒、吸煙)、生活節(jié)律改變(如“三班倒”)和擔(dān)心失眠等。
  ●慢性失眠對(duì)人的影響
  心理方面:情緒混亂(易激惹,焦慮,緊張,心境惡劣,抑郁),認(rèn)知能力下降,運(yùn)動(dòng)能力受損,動(dòng)作不協(xié)調(diào),社交受損,敏感多疑等。易疲勞,困倦,精神不振,無(wú)精打采或思睡。影響內(nèi)臟器官功能活動(dòng),免疫功能下降,濫用安眠藥。
  ●失眠的治療
  講究睡眠衛(wèi)生,改變不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式;注意身體鍛煉;避免環(huán)境噪音、光線、溫度、床褥的不良影響;避免藥物濫用;治療原發(fā)病,包括心理治療和藥物治療。
  ★抑郁癥
  抑郁癥的基本表現(xiàn)是情緒低落。通俗地說(shuō),就是心情不好。正常人難免有時(shí)也會(huì)心情不好,那么對(duì)什么樣的情緒低落才能診斷為抑郁癥呢?這必須符合2條標(biāo)準(zhǔn):
  (1)嚴(yán)重程度:情緒低落必須達(dá)到使人苦惱而幾乎驅(qū)之不去的程度,如妨礙病人的心理功能或社會(huì)功能(上學(xué)、上班、家務(wù)、社交等)。
 ?。?)病程:上述情況每天出現(xiàn),并且持續(xù)至少2周。
  ●怎樣走出抑郁癥的陰影?
  抑郁癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作,患者通常會(huì)有悲觀、失眠、對(duì)事物缺少興趣等表現(xiàn),嚴(yán)重的還會(huì)有自殺的傾向。那么,作為抑郁癥患者,該怎樣走出抑郁癥的陰影呢?
 ?。?)千萬(wàn)不要給自己制訂一些很難達(dá)到的目標(biāo),正確認(rèn)識(shí)自己的現(xiàn)狀,正視自己的病情,不要再擔(dān)任一大堆職務(wù),不要對(duì)很多事情大包大攬。
  (2)可以將一件大的繁雜的工作分成若干小部分,根據(jù)事情輕重緩急,做些力所能及的事,切莫逞能,以免完不成工作而心灰意冷。
  (3)嘗試著多與人們接觸和交往,不要自己獨(dú)來(lái)獨(dú)往。
 ?。?)盡量多參加一些活動(dòng),嘗試著做一些輕微的體育鍛煉,看看電影、電視或聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)等??梢詤⒓硬煌问胶蛢?nèi)容的社會(huì)活動(dòng),如講演、參觀、訪問(wèn)等,但不要過(guò)多。
 ?。?)不要急躁,對(duì)自己的病請(qǐng)不要著急,治病是需要時(shí)間的。
  (6)患者在沒(méi)有同對(duì)自己的實(shí)際情況十分了解的人商量之前,不要做出重大的決定,如調(diào)換工作、結(jié)婚或離婚等。
 ?。?)不妨把自己的感受寫出來(lái),然后分析、認(rèn)識(shí)它,看哪些是消極的、屬于抑郁癥的表現(xiàn),然后想辦法擺脫它。
  ★焦慮癥
  焦慮是一種不愉快的、痛苦的情緒狀態(tài),同時(shí)伴有軀體方面的不舒服體驗(yàn)。而焦慮癥就是一組以焦慮癥狀為主要臨床表現(xiàn)的情緒障礙,往往包含兩組癥狀:
  1.情緒癥狀:患者感覺(jué)自己處于一種緊張不安、提心吊膽,恐懼、害怕、憂慮的內(nèi)心體驗(yàn)中。緊張害怕什么呢?有些人可能會(huì)明確說(shuō)出害怕的對(duì)象,也有些人可能說(shuō)不清楚害怕什么,但就是覺(jué)得害怕;
  2.軀體癥狀:患者緊張的同時(shí)往往會(huì)伴有自主神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn),像心慌、氣短、口干、出汗、顫抖、面色潮紅等,有時(shí)還會(huì)有瀕死感,心里面難受極了,覺(jué)得自己就要死掉了,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)有失控感。
  ●焦慮癥的心理治療法
  常用的治療焦慮癥的心理療法主要包括以下五種:
  1.放松法:放松法治療是一種教會(huì)患者如何進(jìn)行肌肉和情緒放松的方法?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習(xí)和掌握呼吸調(diào)節(jié)、放松全身肌肉的方法來(lái)消除雜念。放松法可使心情平靜,心跳規(guī)則,呼吸均勻,這對(duì)焦慮狀態(tài)性發(fā)作者有很好的效果。
  2.解釋法:由于焦慮癥患者多有預(yù)期性焦慮,對(duì)未來(lái)的焦慮發(fā)作產(chǎn)生預(yù)期恐懼。如果患者能夠主動(dòng)配合心理醫(yī)生,耐心傾聽(tīng)醫(yī)生對(duì)疾病性質(zhì)的解釋,有助于減輕心理負(fù)擔(dān),預(yù)防焦慮癥的發(fā)生。
  3.系統(tǒng)脫敏法:在患者處于全身放松狀態(tài)下,使能引起微弱焦慮的刺激在其面前重復(fù)出現(xiàn),達(dá)到不能引起患者焦慮時(shí),增加刺激的強(qiáng)度如法炮制,直至患者焦慮情緒完全消失為止。
  4.催眠法:催眠法適于廣泛性焦慮癥。催眠師運(yùn)用具有高度暗示性的催眠技術(shù),來(lái)改善患者的焦慮情緒和睡眠。
  5.沖擊法:讓患者突然處于激發(fā)焦慮情緒的實(shí)際環(huán)境中,來(lái)改變病態(tài)行為。這種治療每次30-60分鐘,治療次數(shù)一般1-4次。

 

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