一、掛圖內(nèi)容:
泌尿外科康復教育宣傳欄
關注男性前列腺疾病
哪些病人需要接受尿動力學檢查?
有下列癥狀的患者可能需要接受尿動力學檢查。特別強調(diào)須經(jīng)泌尿外科專科醫(yī)師診斷后,方能確定是否真的需要接受尿動力學檢查。
1. 排尿困難、淋漓不盡、尿等待、夜尿多;
2. 尿頻以致影響日常生活;
3. 常常尿急,甚至因而尿褲子;
4. 運動、咳嗽或搬重物時漏尿;
5. 接受過脊髓、骨盤手術后出現(xiàn)排尿異常;
6. 尿失禁合并記憶力減退、行動困難;
7. 腦出血、腦?;蚰X外傷后,排尿異常如尿床、尿頻、排尿困難等;
8. 脊髓疾病患者,包括:外傷、腫瘤及先天畸形等,出現(xiàn)排尿異常。
前列腺最易發(fā)生的疾病及其危害
1、前列腺炎:在中青年男性中,發(fā)病率尤其高,據(jù)統(tǒng)計,我國35歲的男性中患前列腺炎的占31%-41%,其中又以慢性前列腺炎及前列腺痛最常見。
2、前列腺增生癥:50歲以上男性發(fā)病率在50%左右,且隨年齡增長呈遞增趨勢。
3、前列腺結(jié)石和前列腺癌。
以上疾病均可引起尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、夜尿增多、會陰部觸痛、脹痛等令人苦惱不安的癥狀,病情嚴重者會造成性功能障礙,給患者日常生活、工作帶來不便和痛苦。
得了前列腺疾病,通常病人表現(xiàn)有排尿困難,夜尿次數(shù)多,尿頻、尿急、尿痛、血尿、會陰部疼痛難忍等癥狀。
排尿困難男性通常解小便站立很長時間就是解不出來,對生活、工作、精神影響較大。
另外,前列腺疾病可導致不育,由于前列腺液有問題,精子生存存活率不高,導致精子數(shù)量減少引起久婚不育。
其次,前列腺疾病容易引起早泄、遺精、血精、性欲減退、陽痿、喪失性功能等一系列男科疑難疾病。
前列腺增生有哪些并發(fā)癥?
前列腺增生是一種慢性疾病,癥狀不一,如果不能及早進行治療,不但病情會加重,還可能引起并發(fā)癥——
1、感染:前列腺增生易導致梗阻,這樣會引起感染,所以容易反復發(fā)生后尿道、膀胱頸及膀胱炎等泌尿系統(tǒng)炎癥。
2、血尿:前列腺增生還會導致血尿,這種血尿常是間歇性的,可為鏡下血尿,也可為肉眼血尿,多數(shù)出現(xiàn)在排尿后。
3、急性尿潴留:前列腺增生引起的尿路梗阻加重,造成不能自行排尿。
4、疝氣、痔瘡、脫肛:因排尿困難,腹壓長期增加所引起。
5、膀胱結(jié)石:如果出現(xiàn)尿流梗阻的情況,那膀胱會殘余尿,容易繼發(fā)感染而形成膀胱結(jié)石。
6、危及生命:有高血壓病史的患者,由于經(jīng)常需要用力排尿,而容易并發(fā)心腦血管意外及心力衰竭等,有些老年人就是由于排尿費力,排尿時使勁增加腹壓而出現(xiàn)心梗、中風甚至猝死。
7、尿毒癥:梗阻程度逐漸加重時,容易發(fā)生腎積水、腎功能不全,以致臨床上出現(xiàn)尿毒癥癥狀,此外還可出現(xiàn)腎性高血壓。
8、其它:當前列腺增生出現(xiàn)長期排尿困難時,經(jīng)常增加腹壓,易出現(xiàn)膀胱小梁、小房及膀胱憩室,可以導致膀胱、尿道括約肌收縮無力,甚至出現(xiàn)充溢性尿失禁。
哪些病人應施行前列腺摘除術
▲ 長期排尿困難,癥狀嚴重,影響生活、工作及休息。
▲ 腎功能損害,殘余尿量在50毫升以上。
▲ 尿流速度小于每秒10毫升,有尿潴留史或因前列腺增生而有大量肉眼血尿者。
▲ 合并有膀胱結(jié)石、泌尿生殖系腫瘤者。
▲ 非手術治療無效或無明顯手術禁忌者。
關注女性尿失禁
壓力性尿失禁(SUI)是一種在日?;顒又谐霈F(xiàn)的突發(fā)的、不由自主的排尿現(xiàn)象。假如您在進行下列活動中出現(xiàn)尿液排出,您可能患有SUI:
●咳嗽、打噴嚏或大笑
●行走、運動或提舉重物
●從座位或臥位站起時
為避免排尿失控,您整天要頻繁地去衛(wèi)生間。
壓力性尿失禁是中老年女性的常見病,但非小毛病
流行病學調(diào)查顯示,46.5%的老年女性有不同程度和類型的尿失禁,臨床上常見的多為壓力性尿失禁,表現(xiàn)為上述癥狀。它不僅影響人們生活質(zhì)量,令患者無比煩惱和焦慮,而且如果不及時治療還會產(chǎn)生嚴重后果。由于經(jīng)常遺尿、漏尿,患者陰部經(jīng)常濕漉漉的,長時間的尿液侵蝕刺激可導致會陰部皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石,嚴重者還會影響腎臟功能。
尿路感染患者飲食宣教
【尿路感染】
尿路感染是由細菌(極少數(shù)可由真菌、原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎;下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。
【尿路感染的飲食】
1、忌食溫熱性食物。如羊肉、狗肉、兔肉和其他油膩食物等,以免炎癥加劇。
2、忌用煙酒。兩者對于恢復尿路感染十分不利,一定要注意。
3、忌酸性食物。酸性食物包括豬肉、牛肉、雞肉、鴨、蛋類、鯉魚、牡蠣、蝦,以及大麥、啤酒等。尿的酸堿度對細菌的生長、藥物的抗菌活力都有密切關系,忌食酸性食物的目的是使尿液呈堿性環(huán)境,增強抗生素的作用能力;因糖類在體內(nèi)也可提高酸度,故含糖量高的食物也需限制。
4、宜吃清淡富含水分的食物。忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物。
5、進食各種蔬菜和水果。因其含有豐富的維生素C,有利于炎癥的消退和泌尿道上皮細胞的修復作用。尿路感染的急性期,尤其是發(fā)熱時,飲食宜清淡,多食水果、青菜,如:冬瓜、西瓜、梨。
6、宜多飲水。尿量正常的患者每天可飲水1500-2000毫升,以達到勤排尿、沖洗尿道的作用,使感染的細胞及壞死組織排出。
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