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腎內(nèi)科康復(fù)教育宣傳欄2 一、掛圖內(nèi)容:
腎內(nèi)科康復(fù)教育宣傳欄2
慢性腎臟疾病CKD的早期征兆
水腫:晨起眼瞼或顏面水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)在身體低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。
小便泡沫多,長(zhǎng)久不消失:常表明尿液中排泄的蛋白質(zhì)較多。
尿色異常:尿呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時(shí),應(yīng)立即就診以明確病因。
高血壓:可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀,但有些病人由于長(zhǎng)期血壓較高,已經(jīng)耐受可以沒(méi)有任何不適。單憑有無(wú)癥狀來(lái)判斷血壓是否升高是不可取的,經(jīng)常測(cè)量血壓十分必要。
腰痛:無(wú)明確原因的腰背酸痛應(yīng)去醫(yī)院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等情況。
尿量過(guò)多或過(guò)少:正常人的尿量平均為1500毫升/日。發(fā)生尿量驟減或陡然增加時(shí),要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查以明確是否存在腎臟病變。
夜尿:年齡小于60歲的正常人,一般不應(yīng)該有夜尿,如果年輕人夜尿增加,則可能是腎臟功能不良的早期臨床表現(xiàn),應(yīng)引起注意。
貧血:慢性腎臟病發(fā)展到一定程度都會(huì)引起不同程度貧血。因此,不明原因的貧血,特別是年輕患者的貧血一定要查腎功能。
血液凈化
血液凈化是指把患者的血液引出身體外并通過(guò)一種凈化裝置,
除去其中某些致病物質(zhì),凈化血液,達(dá)到治療疾病的目的。
常用的血液凈化治療方法:
血液透析;
血液濾過(guò);
血液透析濾過(guò);
血漿置換;
血液灌流、免疫吸附;
連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT);
各種人工肝治療;
單純超濾;
腹膜透析。
血液凈化可治療哪些疾病?
尿毒癥;
急性腎功能衰竭;
急性肝功能衰竭;
急性藥物和毒物中毒(解毒);
嚴(yán)重浮腫、急性肺水腫、充血性心力衰竭、高血鉀、酸中毒等;
急性胰腺炎;
多器官功能衰竭;
系統(tǒng)紅斑狼瘡、重癥肌無(wú)力、格林-巴利綜合征等;
高血脂;
牛皮癬。
腎病患者的日常保養(yǎng)
及時(shí)復(fù)診服藥
定期隨診,按醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,檢測(cè)并控制血壓、血糖。
調(diào)整飲食助營(yíng)養(yǎng)
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,保證熱量供給、戒煙禁酒;伴有高血壓的患者要控制鈉鹽攝入,糖尿病患者要同時(shí)控制糖的攝入。
睡眠要充足
盡量減少外來(lái)的各種刺激,如燈光、噪音、人聲、悶熱、寒冷等。
保證臥室清潔,無(wú)蚊子、蒼蠅。
經(jīng)常洗澡,睡前溫水泡腳。
臨睡前不要喝咖啡、茶,盡量少吃食物。
大便通暢
養(yǎng)成每天排便的習(xí)慣,這對(duì)于排出廢物、毒素,穩(wěn)定情緒很重要。
保暖
機(jī)體受涼后,血管收縮、血壓升高。因此冬天外出宜戴口罩;夏天不要赤腳,不要長(zhǎng)時(shí)間吹風(fēng)扇,不要長(zhǎng)時(shí)間泡在冷水中。
情緒穩(wěn)定
情緒激動(dòng)時(shí)容易手心出汗、頭痛、血壓升高等;另外,劇烈運(yùn)動(dòng)后易出現(xiàn)心跳加快,代謝增加,產(chǎn)生的廢物也增多,加重腎臟負(fù)擔(dān),容易疲倦。
觀察自身癥狀
要經(jīng)常觀察有無(wú)浮腫或浮腫加重;尿的改變及血壓變化等。
腎病綜合癥的飲食原則
腎病綜合征是指一組由多種原因(包括慢性腎炎)引起的臨床癥狀,包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。對(duì)于腎病綜合癥患者,要想加強(qiáng)疾病的治療效果,在飲食上就應(yīng)該注意以下幾個(gè)原則:
應(yīng)該控制鈉鹽攝入
腎病綜合征患者特別容易出現(xiàn)水腫,而水腫正是由于鈉鹽在人體的含量增大,所以腎病綜合征患者應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過(guò)2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,待浮腫消退、血漿蛋白接近正常時(shí),可恢復(fù)普通飲食。
應(yīng)該注意蛋白質(zhì)攝入
患者常伴有蛋白尿的產(chǎn)生,使患者大量的蛋白質(zhì)流失,很容易造成患者營(yíng)養(yǎng)不良,影響患者健康。所以患者在飲食時(shí),應(yīng)該注意蛋白質(zhì)的攝入。
應(yīng)該減少脂肪攝入
一般患者常伴有高脂血癥,這樣很容易引起腎小球損傷及硬化。所以患者應(yīng)該盡量的少食用脂肪,限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
應(yīng)該補(bǔ)充微量元素
隨著大量蛋白尿的發(fā)生,患者體內(nèi)會(huì)丟失大量的蛋白和微量元素,致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏,因此患者應(yīng)該注意微量元素的補(bǔ)充。
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