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心胸外科-心胸外科-食管癌、賁門癌術(shù)后患者出院指導(dǎo)
圖片編號: XWK021315 圖片尺寸:500mm*700mm
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心胸外科-食管癌、賁門癌術(shù)后患者出院指導(dǎo)
1、心態(tài):經(jīng)過外科手術(shù)等治療措施,食管癌、賁門癌是完全有可能治愈的,因此您對自己的病情和治療期間的副反應(yīng)要有正確的認識,務(wù)必保持樂觀開朗的情緒,堅信自己一定能夠戰(zhàn)勝疾病。只有調(diào)整心態(tài),樹立信心,積極配合治療,才能調(diào)動身體內(nèi)部的抗病機制,消極悲觀對康復(fù)是非常不利的。
2、飲食:出院后可繼續(xù)半流質(zhì)飲食,如藕粉、蒸蛋、麥片粥、大米粥、爛糊面等,逐漸由稀變稠,術(shù)后一個月左右可過渡到軟食乃至正常飲食。注意少食多餐,根據(jù)需要每天可進餐5-8頓,進食時要細嚼慢咽。不要忌口,各種食物只要是清淡、新鮮、富于營養(yǎng)、易于消化的都可以吃,不吃辛辣刺激的食物,禁煙酒。
3、體位:不要躺著進食,飯后不要馬上平臥,可適當散步約30分鐘后再睡覺,睡覺時可將上半身墊高30度,盡量朝向手術(shù)的一側(cè)睡覺。
4、不適:如果您有返酸、易飽脹、嗆咳等不適感,您不必緊張,因為切除了賁門,加上胃腸排空功能減弱,所以胃腸內(nèi)的食物和胃液有時會返流到食管引起不適,經(jīng)過上述的飲食和體位的調(diào)整措施后,一般可以緩解,如仍不能緩解,您可以服用一些藥物如奧美拉唑、嗎叮林等加以控制。如果您有腹瀉癥狀,往往與手術(shù)后胃腸功能紊亂有關(guān),除了注意食物要清潔以外,應(yīng)避免進食油膩食物,以免加重腹瀉癥狀,經(jīng)過飲食調(diào)理后,如仍不能控制腹瀉,可服用一些止瀉藥物。如果您感覺手術(shù)傷口有針刺樣疼痛和麻木感,與手術(shù)時切斷了胸壁的神經(jīng)有關(guān),您要耐心,數(shù)月后,這種不適感才會慢慢消退。
5、隨訪:您應(yīng)堅持長期定期隨訪。術(shù)后兩年內(nèi)每三月復(fù)查一次,之后每半年復(fù)查一次,至第五年后可延長至每年復(fù)查一次。醫(yī)生會給您復(fù)查胸片、胸部CT、腹部B超等。如果您還有任何其它問題,隨時歡迎您來咨詢。
6. 化療:如果您需要接受術(shù)后化療,一般于術(shù)后3~4周開始。常用的化療方案為:NS 500ml+CF 200-400mg ivgtt d1-5,NS 500ml+5-Fu 500-750mg ivgtt ,d1-5,NS 500ml+DDP 40mg ivgtt d1-3(或NS 500ml+草酸鉑200mg d1)?;熐鞍胄r可注射止吐藥物如樞丹、歐貝等減少胃腸道反應(yīng)。此方案每月重復(fù)1次,視情況可能需要2-6次。每次化療前應(yīng)驗血查白細胞和肝、腎功能,若白細胞小于3500或肝腎功能異常,則應(yīng)暫時中止化療。
7、放療:如果醫(yī)生告訴您需要接受放療,您應(yīng)聽從放療科醫(yī)生的安排,每日堅持放療,一般于術(shù)后3~4周開始,療程大約需要2-6周時間。
8、中藥:您可以在放、化療的同時服用中藥,包括中成藥和中草藥。建議您在有經(jīng)驗的中醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥,不要隨便服用一些所謂的秘方或偏方,以免毒副作用的危害。您也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用一些免疫調(diào)節(jié)藥物和生物制品如干擾素等,以增強您機體內(nèi)的抗癌機制。
9、滋補:您可以服用一些保健品來加快恢復(fù),提高免疫力,減輕放、化療的毒副作用。最好事先征求一下醫(yī)生的意見。
10、工作:因手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后常輔以化療或放療,需要一段時間的休養(yǎng)和恢復(fù),待這些治療結(jié)束,再休息2~3個月,可視體質(zhì)情況逐步恢復(fù)工作。

 

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