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變態(tài)反應科健康教育宣傳欄-過敏性紫癜

圖片編號： BTFYK011102	圖片尺寸：1.2m*2.4m
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【掛圖內容】

變態(tài)反應科健康教育宣傳欄-過敏性紫癜

過敏性紫癜可反復發(fā)作，給患兒和家長帶來不安和痛苦，應根據具體情況盡量予以解釋，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
疾病知識宣教
過敏性紫癜是兒童常見的以毛細血管變態(tài)反應性炎癥為病理基礎的血管炎。表現為皮膚癜、過敏性皮疹、關節(jié)腫痛腹痛、便血和蛋白尿等，可能與某些致敏因素引起的自身免疫反應有關。此病易反復，患兒及家長應該了解疾病相關知識，以便配合住院期間的治療和護理。
關節(jié)疼痛護理宣教
部分患兒出現關節(jié)癥狀，多累及大關節(jié)。當關節(jié)疼痛時，囑患兒臥床休息，保持患肢功能位，協(xié)助患兒選用舒適體位，可局部熱敷和輕輕按摩疼痛的肢體，避免下床活動。同時運用腎上腺皮質激素有助于緩解關節(jié)癥狀。
腹痛護理宣教
紫癜患兒腹痛時常發(fā)嘔吐、嘔血、便血，因此患兒及家長易出現急躁、不安、恐懼、緊張等情緒，護理人員要重視對患兒及家長的解釋工作，告知他們腹痛是因腸道血管炎癥出血所致。腹痛時囑患兒應臥床休息，應取適宜的體位。若伴嘔吐時，應迅速清除口鼻嘔物，囑家長給患兒漱口，注意觀察嘔吐物的量、顏色，要及時通知一聲。禁止腹部熱敷，以防腸出血。告知患兒及家長飲食上需要注意的問題。
飲食知識宣教
（1）患兒患病期間以清淡為原則，給予高蛋白、高維生素、易消化飲食。避免刺激性、熱性及干硬的食物，防止消化道出血。
（2）①患兒出現腹痛、嘔吐、便血等消化道癥狀時，應在醫(yī)生指導下禁食，靜脈補充液體。這時不要由于患兒饑餓難耐或哭鬧而給予食物，這樣會加重并病情。②患兒一般情況好轉，腹痛、嘔吐減輕，大便潛血轉陰后可開始進食，先為流質飲食（如米湯），無不適后改為無渣半流質飲食（如面條、稀飯等），避免食用刺激性食物及藥物，避免進食硬食和帶刺食物（如魚、排骨、爪子、硬面餅等），以保護胃粘膜。③患兒適應后再給予軟食，進食時應細嚼慢咽。
（3）此病與某些致敏因素有關，而高蛋白飲食易引起過敏，飲食上應忌魚、蝦、蟹、蛋、奶、雞肉，應給予富有營養(yǎng)而易消化的非動物蛋白飲食。植物性食物中過敏物質有蠶豆、菠蘿、植物花蕾等勿食。要注意不可使用與過敏物質接觸的飲具和餐具。
（4）多食富含維生素C、K的食物。維生素C是保護血管和降低血管通透性的必須物質，維生素K可增加凝血因子的水平，有利于凝血和止血，故應給予富含維生素C和維生素K的食物。富含維生素C的食物有：菠菜、豬肝等。維生素C維生素K均不耐高溫，故烹調時不宜高溫和時間過長。
（5）如患兒出現紫癜性腎炎，飲食應限制鈉鹽的攝入，給予清淡、易消化、高維生素、高蛋白飲食，多進食蔬菜、水果、瘦肉等食物。
皮膚護理宣教
家長應注意保持患兒皮膚清潔，每日用清水清洗皮疹部位，皮膚忌用堿性肥皂，勤更換柔軟、干凈、寬松的衣服，選用棉質布料，避免穿花錢類及動物毛類衣服。如皮疹處有癢感，囑患兒禁用手抓癢，防止抓破皮膚而繼發(fā)感染。還要注意觀察皮膚紫癜形態(tài)、分布、消退情況，若出現異常及時通知醫(yī)護人員。對于新出現的紫點或紫癜要標記，以便與原有紫點區(qū)分。
大小便觀察宣教
家長要注意觀察患兒的大小便顏色與性狀，大便如有肉眼血便呈柏油樣、暗紅色或鮮紅色，應迅速通知醫(yī)生，同時注意觀察患兒面色是否有蒼白、出冷汗、煩躁不安等出血性休克癥狀。多數患兒會出現血尿、管型、蛋白尿陽性。告知家長，根據尿液的顏色及時做尿常規(guī)檢查，以便及時發(fā)現紫癜腎給予治療。
出院指導
（1）合理調配患兒的飲食，出院后素食1~2周，添加動物蛋白要以逐樣少量為原則，切勿過急，以免引起復發(fā)。
（2）患兒出院后要勞逸結合，注意休息，隨季節(jié)變化及時增減衣服，防止因上呼吸道感染誘發(fā)本病。
（3）腎性紫癜患兒更要注意休息，定時服藥，定期復查尿常規(guī)。