【掛圖內(nèi)容】
變態(tài)反應科護理園地2-支氣管哮喘病人的護理常規(guī)
創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”
護士不能只單純地致力于臨床護理,而應從狹小的病房中走出來,為人們提供高品位的人本服務。這種高品位的人本服務,除了優(yōu)質(zhì)的常規(guī)護理以外,還包括廣泛傳播醫(yī)學知識、維護生理與心理衛(wèi)生、倡導健康生活等。創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”
服務口號:真誠服務 專業(yè)護理
護士一覽
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支氣管哮喘病人的護理常規(guī)
定義:
支氣管哮喘是由嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞等多種炎癥細胞參與的氣道慢性炎癥。這種炎癥使易感染者對各種激發(fā)因子產(chǎn)生氣道高反應性,并引起氣道廣泛的狹窄。
癥狀、體征:
1)典型的表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難,咳嗽伴哮鳴音。
2)重癥患者呈端坐呼吸,大汗、心率增、胸腹反復運動、發(fā)紺等。
3)癥狀常在夜間及凌晨發(fā)作或加重。
護理要點:
1)保持室內(nèi)環(huán)境整潔,空氣流通,溫濕度適宜,減少室內(nèi)過敏原的種類和數(shù)量(如不鋪地毯 草墊,不放花草,不養(yǎng)寵物等)。
2)協(xié)助患者取舒適臥位,去除緊身衣服和厚重被服。
3)避免進食易誘發(fā)哮喘發(fā)作或有刺激性的食物(如奶類、蛋類、魚、蝦、辛辣刺激食物等),鼓勵病人多飲水。
4)哮喘發(fā)作時守護、安慰患者,消除患者緊張情緒,對異常煩躁者遵醫(yī)囑應用鎮(zhèn)靜劑。
5)遵醫(yī)囑及時準確應用抗生素、解痙藥物并觀察療效。
6)促進排痰:痰液粘稠可形成痰栓,阻塞小氣道,如痰液粘稠不易咳出時,可給藥物祛痰或超聲霧化吸入稀釋痰液。
7)哮喘嚴重發(fā)作護理:專人守護,給予氧氣吸入,協(xié)助患者半臥位后伏桌休息。遵醫(yī)囑及時補充液體,應用解痙藥物,觀察呼吸,監(jiān)測血氣變化,必要時遵醫(yī)囑應用肌松劑或機械輔助通氣。。
健康指導:
1)讓患者了解哮喘,樹立哮喘能控制的信念。
2)指導患者識別哮喘發(fā)作的先兆征象:如鼻、咽癢,干咳,胸悶脹,呼吸不暢等,應及時告訴醫(yī)護人員,及時采取預防措施。
3)指導患者熟悉哮喘常見促發(fā)因素,并避免接觸,如煙霧、灰塵、油煙、香水等。
4)休養(yǎng)環(huán)境舒適安靜,空氣清新,居室內(nèi)禁放鮮花,禁養(yǎng)貓、犬等。
5)避免精神緊張和劇烈運動,緩解期加強體育鍛煉,提高機體免疫力。
6)按醫(yī)囑正確用藥,對吸入止喘藥及激素類藥物的使用應進行重點指導。
7)病情的監(jiān)測:記哮喘日記及做好峰流速的監(jiān)測。
8)再次發(fā)作時的自我管理:保持心理平衡,立即吸入受體激動劑,必要時來醫(yī)院就診等。
9)動員家人或朋友參與對哮喘病人的護理,提供更全面的照顧與支持。
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