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變態(tài)反應(yīng)科-過敏性肺炎癥狀體征是什么?
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變態(tài)反應(yīng)科-過敏性肺炎癥狀體征是什么?
由于接觸抗原的多少、頻繁的程度和接觸時(shí)間的長短以及宿主的反應(yīng)性決定,臨床可分為急性,亞急性及慢性3種。
急性過敏性肺炎 
短時(shí)間內(nèi)吸入大量的抗原常引起急性癥狀。接觸抗原后4h即可出現(xiàn)氣短、咳嗽、發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛、乏力、冷汗、惡心等全身癥狀。多數(shù)病人與生活和工作環(huán)境有關(guān),有的接觸后幾分鐘即有喘息癥狀常被誤診為哮喘,或下班后回到家中發(fā)病。與職業(yè)有關(guān)者多由家中到工作環(huán)境時(shí)發(fā)作,如農(nóng)民進(jìn)入谷庫、貯存發(fā)霉干草的牲口棚等。即刻發(fā)作的癥狀多為干咳無痰、胸悶等。脫離該環(huán)境后緩解,再次接觸,再次發(fā)作。重者可有發(fā)紺,肺內(nèi)可有爆裂音。因?qū)儆冖笮头磻?yīng)亦可接觸后4~6h發(fā)作,故可工作中接觸回家后發(fā)作,家庭接觸后在工作中發(fā)作。
亞急性過敏性肺炎 
多由急性轉(zhuǎn)變而來?;蜉p度多次發(fā)作,癥狀持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。干咳、呼吸困難、食欲減退、體重減輕。因干咳、發(fā)熱、全身無力,易被誤診為肺炎。停止使用空調(diào)或加濕器則癥狀好轉(zhuǎn),因發(fā)霉的微粒停止釋放播散。有些因職業(yè)性接觸即每周一開始咳嗽氣短,周末在家休息兩日時(shí)則癥狀好轉(zhuǎn)。也有的休息日加重,工作時(shí)好轉(zhuǎn),可能家中接觸寵物,家庭裝修為致敏原。
慢性過敏性肺炎 
為反復(fù)發(fā)作或始終不能脫離抗原或者小量多次長期接觸引起,起病隱匿至疾病晚期才能確診為慢性,有的因誤診最后發(fā)展為慢性,兩肺呈纖維化。兩上肺纖維化明顯,兩下肺代償性氣腫。

 

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