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婦幼保健宣傳標(biāo)語(yǔ)-妊娠期高血壓疾病的護(hù)理 一、掛圖內(nèi)容:
妊娠期高血壓疾病的護(hù)理
妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,發(fā)生于20周以后,臨床表現(xiàn)為高血壓,蛋白尿,浮腫,并伴有全身多臟器的損害,嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐,昏迷,腦出血,心力衰竭,胎盤早剝和DIC,甚至死亡?;静∽兪侨硇?dòng)脈痙攣。分為妊娠期高血壓,子癇前期,子癇期,妊娠合并慢性高血壓。
一、妊娠高血壓綜合癥護(hù)理
(1)、按一般產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)。
(2)、給予清淡可口,易消化,低鹽,高蛋白飲食,多維生素,補(bǔ)充鐵和鈣劑。
(3)、注意休息,室內(nèi)保持清潔安靜,避免噪音,保證足夠的睡眠時(shí)間,采取左側(cè)臥位。每天吸氧2次,每次20-30分鐘。
(4)、每周測(cè)體重一次。
(5)、妊娠高血壓病人每4小時(shí)測(cè)血壓一次,記24小時(shí)出入水量。每日查尿常規(guī)一次,重癥者與醫(yī)生配合每周查血常規(guī)兩次,尿素氮、肌肝、二氧化碳綜合力等。
(6)、隨時(shí)注意病員自覺癥狀的出現(xiàn),如有頭疼、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
(7)、按醫(yī)囑給予解痙、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜藥物。
(8)、定期監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況,胎盤功能等。應(yīng)用藥物時(shí)觀察病人的一般情況,藥物的副作用等。
(9)、臨產(chǎn)的病人有專人護(hù)理,注意宮縮、胎心及血壓的變化,并向產(chǎn)婦交代,盡可能的安靜,積極配合醫(yī)護(hù)人員,盡快結(jié)束分娩,保證母嬰安全。
二、子癇護(hù)理常規(guī)
在先兆子癇的基礎(chǔ)上突然發(fā)生抽出及昏迷,根據(jù)發(fā)病的時(shí)間不同分為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后子癇,最常見者為產(chǎn)前子癇。
(1)、病室內(nèi)光線易暗淡,環(huán)境安靜,以保證產(chǎn)婦安靜休息。
(2)、記出入水量及特護(hù)記錄,設(shè)專人護(hù)理,一日二次。
(3)、按醫(yī)囑插留置尿管,每日留尿查尿蛋白。
(4)、取頭低位,頭偏向一側(cè),有假牙者取下假牙,口腔內(nèi)分泌物及時(shí)取出,備好開口器、壓舌板, 以備抽搐發(fā)作時(shí)用。
(5)、昏迷時(shí)禁食,做好口腔護(hù)理,一日兩次。
第三節(jié)護(hù)士應(yīng)熟悉子癇病人的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸,應(yīng)及時(shí)意識(shí)到肝臟嚴(yán)重受損,如有心力衰竭表現(xiàn)時(shí),意識(shí)為心血管損壞嚴(yán)重,故嚴(yán)密觀察病情十分重要,并進(jìn)一步觀察病人抽搐時(shí)間,和間歇時(shí)間,集中在間歇時(shí)間進(jìn)行技術(shù)操作及治療,以避免病人躁動(dòng),隨時(shí)注意血壓變化,寫好護(hù)理記錄,為醫(yī)療提供第一手資料。
第四節(jié)按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、解痙、降壓及利尿劑等藥物,注射25%硫酸鎂時(shí)注意中毒癥狀。
第五節(jié)注意宮縮及陰道流血情況,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師積極采取措施。
第六節(jié)每4小時(shí)測(cè)量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓。
三、產(chǎn)后護(hù)理
(1)、部腹產(chǎn)術(shù)后,去枕平臥6小時(shí),頭偏向一側(cè),12小時(shí)后半臥位。
(2)、麻醉未清醒前禁食,6小時(shí)后可進(jìn)流質(zhì),未排氣之前禁食奶、糖、豆?jié){及不好消化的食物,排氣后給予半流質(zhì)飲食,通便后給予軟食。
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