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婦幼保健宣傳標語-妊娠期高血壓疾病的護理
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一、掛圖內容: 

 

妊娠期高血壓疾病的護理

      妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病,發(fā)生于20周以后,臨床表現(xiàn)為高血壓,蛋白尿,浮腫,并伴有全身多臟器的損害,嚴重者出現(xiàn)抽搐,昏迷,腦出血,心力衰竭,胎盤早剝和DIC,甚至死亡。基本病變是全身小動脈痙攣。分為妊娠期高血壓,子癇前期,子癇期,妊娠合并慢性高血壓。

      一、妊娠高血壓綜合癥護理

      (1)、按一般產(chǎn)科護理常規(guī)。
      (2)、給予清淡可口,易消化,低鹽,高蛋白飲食,多維生素,補充鐵和鈣劑。
      (3)、注意休息,室內保持清潔安靜,避免噪音,保證足夠的睡眠時間,采取左側臥位。每天吸氧2次,每次20-30分鐘。
      (4)、每周測體重一次。
      (5)、妊娠高血壓病人每4小時測血壓一次,記24小時出入水量。每日查尿常規(guī)一次,重癥者與醫(yī)生配合每周查血常規(guī)兩次,尿素氮、肌肝、二氧化碳綜合力等。
      (6)、隨時注意病員自覺癥狀的出現(xiàn),如有頭疼、眼花、胸悶、惡心、嘔吐等癥狀及時報告醫(yī)師。
      (7)、按醫(yī)囑給予解痙、降壓、利尿、鎮(zhèn)靜藥物。
      (8)、定期監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況,胎盤功能等。應用藥物時觀察病人的一般情況,藥物的副作用等。
      (9)、臨產(chǎn)的病人有專人護理,注意宮縮、胎心及血壓的變化,并向產(chǎn)婦交代,盡可能的安靜,積極配合醫(yī)護人員,盡快結束分娩,保證母嬰安全。

      二、子癇護理常規(guī)

      在先兆子癇的基礎上突然發(fā)生抽出及昏迷,根據(jù)發(fā)病的時間不同分為產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后子癇,最常見者為產(chǎn)前子癇。
      (1)、病室內光線易暗淡,環(huán)境安靜,以保證產(chǎn)婦安靜休息。
      (2)、記出入水量及特護記錄,設專人護理,一日二次。
      (3)、按醫(yī)囑插留置尿管,每日留尿查尿蛋白。
      (4)、取頭低位,頭偏向一側,有假牙者取下假牙,口腔內分泌物及時取出,備好開口器、壓舌板, 以備抽搐發(fā)作時用。
      (5)、昏迷時禁食,做好口腔護理,一日兩次。
      第三節(jié)護士應熟悉子癇病人的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)黃疸,應及時意識到肝臟嚴重受損,如有心力衰竭表現(xiàn)時,意識為心血管損壞嚴重,故嚴密觀察病情十分重要,并進一步觀察病人抽搐時間,和間歇時間,集中在間歇時間進行技術操作及治療,以避免病人躁動,隨時注意血壓變化,寫好護理記錄,為醫(yī)療提供第一手資料。
      第四節(jié)按醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、解痙、降壓及利尿劑等藥物,注射25%硫酸鎂時注意中毒癥狀。
      第五節(jié)注意宮縮及陰道流血情況,及時報告醫(yī)師積極采取措施。
      第六節(jié)每4小時測量一次體溫、脈搏、呼吸、血壓。

      三、產(chǎn)后護理

      (1)、部腹產(chǎn)術后,去枕平臥6小時,頭偏向一側,12小時后半臥位。
      (2)、麻醉未清醒前禁食,6小時后可進流質,未排氣之前禁食奶、糖、豆?jié){及不好消化的食物,排氣后給予半流質飲食,通便后給予軟食。

 

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