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血液科護(hù)理園地

圖片編號： XYNK010748	圖片尺寸：1.2m*2.4m
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掛圖內(nèi)容：

血液科護(hù)理園地3
服務(wù)承諾：對患者做到細(xì)心、精心、耐心、誠心、貼心。
服務(wù)口號：您的康復(fù) 我的心愿。
護(hù)士風(fēng)采：
姓名：陳純苗
服務(wù)格言：用心工作熱情服務(wù)
淋巴瘤的護(hù)理：
【概念】
淋巴瘤是原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤，有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞的大量增生，惡性程度不一。臨床上以無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大最為典型，發(fā)熱，肝脾大也常見。晚期有惡病質(zhì)、貧血等表現(xiàn)，根據(jù)病理組織學(xué)的不同，分為霍奇金病和非霍奇金病。
【評估要點】
1、病情評估
（1）生命體征
（2）淋巴結(jié)腫大的部位，程度，有無壓迫癥狀。
（3）發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、皮膚瘙癢或皮下結(jié)節(jié)等癥狀。
2、心理狀況
3、自理能力
【護(hù)理要點】
1、按血液科病人一般護(hù)理要點執(zhí)行。
2、按上述評估中所列各項觀察病情。
3、病人在放療和化療期間應(yīng)注意休息和預(yù)防呼吸道感染。
4、高熱者按高熱病人護(hù)理指南執(zhí)行。
5、因受腫大的淋巴結(jié)壓迫而出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺者，應(yīng)予以氧氣吸入。
6、按醫(yī)囑給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、無刺激的飲食，并補(bǔ)充足量水分。
7、按醫(yī)囑給予化療。對輸注化療藥物的靜脈應(yīng)給予以保護(hù)，藥液不可外滲，并加強(qiáng)對靜脈炎的防治。對化療引起的全身不良反應(yīng)，按醫(yī)囑給予對癥處理。
8、對放療者，應(yīng)做好局部皮膚護(hù)理，防止破損，出現(xiàn)不良反應(yīng)時按醫(yī)囑給予對癥處理。
9、加強(qiáng)與病人的溝通，幫助減輕對疾病和治療的心理壓力，增強(qiáng)信心。
10、保持口腔和皮膚的清潔，進(jìn)食后漱口，定期洗澡，更換內(nèi)衣。保持大便通暢，每日便后坐浴。
【健康指導(dǎo)】
1、向病人介紹本病的基本知識治療原則，使之能遵醫(yī)囑堅持治療。
2、保持良好的心態(tài)，注意休息與睡眠，加強(qiáng)營養(yǎng)，以提高機(jī)體的免疫能力。
血友病的護(hù)理：
【概念】
血友病是最常見的一組遺傳性凝血因子缺乏癥，屬于性染色體隱性遺傳性出血性疾病，可分為血友病甲和血友病乙。
【評估】
1、病情評估
（1）生命體征
（2）四肢關(guān)節(jié)軟組織，肌肉等處的出血癥狀。
（3）有無鼻及內(nèi)臟出血征象。
2、心理狀況
3、自理能力
【護(hù)理措施】
1、按血液科病人一般護(hù)理要點執(zhí)行。
2、按上述評估中所列各項觀察病情。
3、避免劇烈活動和外傷，以防出血。
4、深部組織和關(guān)節(jié)出血時，應(yīng)臥床休息，局部采用冰袋冷敷和彈性繃帶壓迫止血，使肢體保持在功能位，并應(yīng)做好基礎(chǔ)護(hù)理。
5、頸部或喉部軟組織出血時，應(yīng)觀察呼吸道是否通暢，有阻塞癥狀時應(yīng)及時向醫(yī)生報告并協(xié)助處理。
6、按醫(yī)囑給予補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的飲食，溫度適宜，避免食物粗糙。消化道出血者應(yīng)禁食，給予靜脈補(bǔ)液。
7、按醫(yī)囑給予補(bǔ)充凝血因子、抗纖溶藥物等治療。關(guān)節(jié)疼痛時給予止痛劑。
8、向病人講解本病的基本知識及遺傳特點，使之正確對待，減輕焦慮程度，保持情緒穩(wěn)定。
【健康指導(dǎo)】
1、向病人及家屬介紹本病的遺傳性疾病，需要堅持終身治療。
2、避免外傷和肌肉注射，注意關(guān)節(jié)的保護(hù)。
3、有出血傾向時應(yīng)及時就醫(yī)，并指導(dǎo)病人及其家屬掌握出血的緊急處理措施。
4、遵醫(yī)囑用藥，禁用抑制血小板功能或減少血小板的藥物，以避免加重出血。
5、結(jié)婚前后應(yīng)去血友病遺傳咨詢門診接受指導(dǎo)，以減少本病的遺傳。