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咯血處理流程

圖片編號： JZK290106	圖片尺寸：500mm*700mm
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一、掛圖內容：

咯血處理流程
主訴咯血（與口、咽出血及嘔血區(qū)別）

——緊急處理

1.馬上評估：生命體征、神志、瞳孔；
       2.迅速處理：保持呼吸道通暢、吸氧、開放靜脈通路及止血治療；
       3.病史：一般信息、既往史、發(fā)病情況（咯血時間、色、量、伴   ——心跳呼吸停止——
           隨癥狀等）
       4.相關檢查：一般檢查和呼吸系統(tǒng)檢查。                            心肺腦復蘇

輔助檢查——

1.血常規(guī)、胸片、出凝血時間檢查；
2.必要時監(jiān)護。
初步診斷——

1.肺部疾?。航Y合胸片或胸部CT確診肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺炎、肺膿腫
或肺梗塞；
2.心血管疾病：結合心超確診二尖瓣狹窄，左心衰或肺動脈高壓；
3.全身性疾病：結合血液檢查確診血液病、鉤端螺旋體病、出血熱或彌散性血管
內凝血（DIC）等。

處理——

1.一般處理：側臥位、禁食；
2.進一步對癥治療：止血用垂體后葉素、巴曲酶、酚磺乙胺、卡巴克絡、支氣管
鏡下止血等；輸液、輸血、抗休克、臥床吸氧保持呼吸通暢防止窒息；
3.對因治療：針對病因進行治療；
4.并發(fā)癥防治：防止窒息和休克；
5.監(jiān)護：監(jiān)測生命體征及神志、瞳孔、出血量及尿量、加強護理。

進一步處理——

病情穩(wěn)定后轉入病房治療。

二、此系列掛圖的優(yōu)點：

護士應急能力是指在臨床護理工作中護理人員能敏銳地觀察到病人的病情變化,并進行分析、判斷,用熟練的技能技巧,沉著果斷地配合搶救和護理的能力。急診科危重癥病人和突發(fā)事件多,尤其是夜間更為突出。目前急診科年輕護士多,技術不熟練,經驗不足,考慮問題不周全,預見性差,在遇到急危重癥、搶救和病人病情突變等各種突發(fā)事件時,常常表現為束手無策,操作程序混亂,處理問題能力下降,從而導致一系列護患糾紛的發(fā)生。因此,提高急診科新護士應急能力,對安全處理各種緊急事件是非常必要的為提高急診科新護士應急能力，在醫(yī)院急診科室設置急救流程圖，應用急救流程圖提示進行指導，提高急診科新護士的應急能力和護理質量,從而降低醫(yī)療糾紛,提高病人的滿意度。

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