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血液科-單純性紫癜
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血液科-單純性紫癜

單純性紫癜(purpura simplex)是很常見的良性出血綜合征,病因未明,常自發(fā)性的出現(xiàn)在皮膚,尤其是在兩下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜,不經(jīng)治療可以自行消退,病程較長(zhǎng),且反復(fù)發(fā)作,一般對(duì)健康無嚴(yán)重危害性,預(yù)后良好。病人多為平素健康的青壯年及生育年齡的婦女,以女性為多見,可能與雌激素增多及毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)。
   【診斷要點(diǎn)】
一、患者平素體健,無家族史,臨床常于下肢自發(fā)出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀斑,可自行消退。
二、束臂試驗(yàn)陽性或陰性,出血、凝血化驗(yàn)均正常。
三、排除引起紫癜的其他原因。
   【鑒別診斷】
一、過敏性紫癜。過敏性紫癜多數(shù)有發(fā)病誘因,紫癜常對(duì)稱性出現(xiàn)于四肢,大小不等,常高出皮膚表面,有時(shí)呈蕁麻疹樣,伴癢感,尚可能伴有腹痛、便血、血尿或關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
二、輕型血管性血友病。血管性血友病是常染色體顯性遺傳的出血性疾病,ⅤⅢR∶Ag和vWF均減低,出血時(shí)間延長(zhǎng),瑞斯托霉素誘導(dǎo)的血小板聚集減低或消失。
   【治療】
本病勿需特殊治療,可合用如下幾種藥物以減低毛細(xì)血管的通透性。1、維生素C 0.1g,口服,每日3次。2、路丁20mg,口服,每日3次。3、安絡(luò)血5mg,口服,每日3次。
 
 

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