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血液科-維生素K缺乏癥
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血液科-維生素K缺乏癥

維生素K缺乏癥(vitamin K deficiency)是較常見的獲得性凝血異常的疾病。維生素K可使依賴維生素K的凝血酶原、因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和蛋白C、蛋白S前體分子N端的谷氨酸羧基化,與凝血和抗凝有關(guān)。引起維生素K缺乏的主要原因是:①膽、胰和腸道病變引起的吸收不良;②經(jīng)常應(yīng)用腸道抗生素引起的腸道細(xì)菌合成維生素K不足;③口服香豆素類衍生物等維生素K拮抗劑及敵鼠鈉鹽中毒等。
   【診斷要點(diǎn)】
一、有引起維生素K缺乏的原因。
二、臨床表現(xiàn)主要為皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻衄、胃腸道出血和尿血等,關(guān)節(jié)腔出血少見。
三、凝血酶原時(shí)間和激活的部分凝血活酶時(shí)間延長,而血小板計(jì)數(shù)、出血時(shí)間和凝血酶凝固時(shí)間正常。
四、維生素K治療有效。
    【治療】
一、去除病因。
二、補(bǔ)充維生素K,可選用如下一種:1、維生素K1 10~20mg,靜脈或肌注,每日2次。2、維生素K 4 4mg,口服,每日3次。
 
 

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