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去結(jié)算急診急救常識(shí)科普宣傳1
仁心仁術(shù)顯真情 人文急救普新章
8個(gè)步驟 不讓猝死發(fā)生
由于猝死發(fā)生突然,因而多發(fā)生在醫(yī)院外,如家庭、馬路、公共場(chǎng)所、旅游途中。隨著我國(guó)人口老齡化的
到來(lái),心腦血管疾病的發(fā)病率明顯上升,加之人們工作壓力增加及不科學(xué)的生活方式等,猝死的發(fā)生明顯
增多。如果在猝死現(xiàn)場(chǎng)能夠及時(shí)有效地對(duì)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,約有35%~40%左右的人能幸免于死。
猝死搶求的關(guān)鍵是及時(shí)、有效的心肺復(fù)蘇。復(fù)蘇就是這樣一種“救命技術(shù)”,具體包括八個(gè)步驟:
1、判斷意識(shí)。當(dāng)你目擊有人突然倒地或心臟病發(fā)作時(shí),首先要判斷他有沒(méi)有意識(shí)。方法是拍拍肩膀、喊
幾聲,“先生、你怎么了”,若沒(méi)有反應(yīng),視為意識(shí)喪失;
2、高聲呼叫。如“救命呀”,“快打120”等;
3、把病人翻轉(zhuǎn)成復(fù)蘇體位:病人仰臥且平臥于堅(jiān)硬平坦的地面或平面上。病人口中如有異物或假牙要取
出,同時(shí)解開病人的衣服、領(lǐng)帶和腰帶等。
4、打開氣道。用仰頭舉頦法暢通氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面。
5、判斷病人有無(wú)呼吸,看胸部有無(wú)起伏;聽有無(wú)呼吸的聲音;感覺有無(wú)呼出的氣流拂面;
6、若沒(méi)有呼吸,救護(hù)者應(yīng)進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸兩次。救護(hù)者用手的拇指和食指捏緊傷員的鼻翼,深吸
一口氣,并緩慢持續(xù)地將氣體吹入傷病者口中。吹氣持續(xù)時(shí)間為2秒鐘,吹氣頻率為5秒鐘一次。
7、判斷有無(wú)循環(huán)(心跳)。病者無(wú)呼吸,無(wú)咳嗽,無(wú)肢體活動(dòng)即可視為無(wú)心跳。
8、做胸外心臟按壓。
遭遇心臟驟停 別停著等醫(yī)生
就危險(xiǎn)程度而言,世界上沒(méi)有任何一種疾病能夠與之相比。心臟驟停是猝死前奏,處理得當(dāng),則可逢兇化
吉。
在正常室溫下,心臟驟停3秒鐘之后,人就會(huì)因腦缺氧感到頭暈;10至20秒鐘后,人就會(huì)意識(shí)喪失;30至
45秒鐘后,瞳孔就會(huì)散大;1分鐘后呼吸停止,大小便失禁;4分鐘后腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的損害。
由于心臟驟停,患者立刻失去知覺,已處于臨床死亡階段。一般人的最佳黃金搶救時(shí)間為46分鐘,如果在
4分鐘之內(nèi)得不到搶救,患者隨即進(jìn)入生物學(xué)死亡階段,生還希望就極為渺茫。因此對(duì)于心臟驟停的病人
,不要“爭(zhēng)分奪秒”地去醫(yī)院,應(yīng)就地?fù)尵?。一旦發(fā)現(xiàn)心跳驟停者,應(yīng)盡快使病人就地平臥,迅速掏出咽
部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。在患者心前區(qū)用拳叩擊,拳擊力中等,
連續(xù)3-4次,心跳可能因此而恢復(fù)。如果拳擊數(shù)次無(wú)效,應(yīng)立即改為胸外心臟擠壓和人工呼吸:解開病人
的衣領(lǐng)及腰帶,使之平臥,抽出枕頭,墊在肩下,使患者頭部后仰,然后施行口對(duì)口人工呼吸。施行者一
手將患者的口張開,另一手捏緊患者的鼻子,深吸一口氣,向患者口中吹氣,吹畢再用兩手按壓患者胸部
,協(xié)助呼氣。人工呼吸常與胸外心臟擠壓同時(shí)進(jìn)行,可每按壓胸部5次吹氣一次;如果急救者只有一人,
同時(shí)兼作人工呼吸與胸外心臟擠壓,則每按壓15次,較快地連續(xù)吹氣2次。
病人躺在地上或硬板床上,或墊木板于其背下,施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處,右手掌重疊
于左手背上,兩手十字形交叉,兩臂伸直,借體重力量加壓,每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次,以可摸到動(dòng)
脈搏動(dòng)為有效,注意不要用力過(guò)猛,以免肋骨骨折。
家庭急救6項(xiàng)注意
一、救護(hù)人員自身要鎮(zhèn)靜。切忌慌張,慌張易出差錯(cuò)。臂如遇人觸電,首先應(yīng)切斷電源,用木棍等絕緣物
撥開電線,再行搶救。
二、首先觀察病人的生命活動(dòng)體征。如心跳、呼吸、血壓以及瞳孔反應(yīng)。一旦心跳呼吸停止,則應(yīng)立刻做
人工呼吸(如口對(duì)口)和胸外心臟按壓,不要忙于包扎傷口和止血,否則連病人死了也不知道。
三、不要隨意推搖病人。如遇骨折、腦出血,隨意搬動(dòng)會(huì)擴(kuò)大病情。
四、不要舍近求遠(yuǎn)。傷病員呼吸心跳停止時(shí),應(yīng)在就近醫(yī)療單位進(jìn)行初級(jí)急救,之后再送大醫(yī)院,避免病
人在途中死亡。
五、切忌亂用止痛藥。有些家庭備有藥箱,若急性腹痛服用過(guò)量止痛藥會(huì)掩蓋病情,妨礙診斷。
六、嚴(yán)禁濫進(jìn)飲料。胃腸外傷病人不可以喝水進(jìn)食,燒傷病人不宜喝白開水,急性胰腺炎病人應(yīng)禁食,昏
迷病人強(qiáng)灌飲料會(huì)誤進(jìn)氣道引起窒息。
寶寶吞異物 如何應(yīng)對(duì)
寶寶在5~6個(gè)以后逐漸能夠用手抓東西了,而此時(shí)他們還沒(méi)有危險(xiǎn)意識(shí),好奇時(shí)總會(huì)把手邊能拿到的東西
都往嘴里送,如吃進(jìn)彈珠、橡皮、硬幣、釘子、橡皮泥等等。寶寶極有可能因誤吞了小東西而阻塞食道或
者氣管,從而出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。各種各樣的異物竟然出現(xiàn)在寶寶的體內(nèi),媽媽們真是不得不多加留意了。
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶可能吞入異物時(shí),要帶上疑似被寶寶吞入的物品到醫(yī)院,并請(qǐng)醫(yī)生檢查,確認(rèn)有無(wú)異物存
在在寶寶的體內(nèi)及異物的位置,再通過(guò)內(nèi)視鏡將異物夾出;如不嚴(yán)重,也可鼓勵(lì)寶寶咳出異物。
2、若異物阻塞住食道或呼吸道,在意識(shí)清醒時(shí)應(yīng)以背擊與胸壓法(嬰兒適用),或是哈姆立克法(寶寶適用)
幫助排出異物。
3、若是無(wú)呼吸現(xiàn)象,則施行心肺復(fù)蘇法。
預(yù)防方法:①寶寶的身邊不可以沒(méi)有大人,也別讓大寶寶照顧小寶寶。②不要給嬰兒吃各種堅(jiān)果、花生、
果凍等大塊的食物。③檢查嬰兒活動(dòng)的范圍內(nèi)是否安全,如是否有錢幣、圖釘、小紐扣等;給寶寶的玩具
要安全,檢查玩具上的小部件是否容易掉落。
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