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骨科健康教育知識(shí)宣傳專欄
骨折功能鍛煉注意事項(xiàng)
一、功能鍛煉以病人不感疲勞,骨折部不發(fā)生疼痛為度。
二、功能鍛煉要以恢復(fù)肢體的固定有生理功能為中心。
三、功能鍛煉不能干擾骨折的固定,更不能做不利于骨折愈合的活動(dòng)。
1 骨折早期:骨折后1-2周
特點(diǎn):局部疼痛,患肢腫脹疼痛,骨折端不穩(wěn)定,容易再移位。
目的:功能鍛煉以促進(jìn)局部血運(yùn),加強(qiáng)新陳代謝,去瘀生新,改善局部癥狀,防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)粘連。
方法:前臂骨折時(shí)做握拳和手指屈伸活動(dòng),下肢骨折時(shí)做股四頭肌靜力收縮運(yùn)動(dòng),原則上骨折部上下關(guān)節(jié)不活動(dòng),身體其它部位均應(yīng)進(jìn)行正常活動(dòng)。
2 骨折中期:骨折后3-6周
特點(diǎn):骨折局部癥基本消失,骨折端亦基本穩(wěn)定,骨痂已形成。
目的:此期以主動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,鍛煉肌肉的舒縮活動(dòng)和關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
方法:繼續(xù)增強(qiáng)患肢肌肉舒縮活動(dòng);逐步恢復(fù)骨折部上下關(guān)節(jié)的活動(dòng),并逐漸從被動(dòng)到主動(dòng),可進(jìn)一步擴(kuò)大活動(dòng)范圍,防止肌肉萎縮。
3 骨折后期:骨折后6-10周
特點(diǎn):骨折臨近愈合后,又叫功能恢復(fù)期。
方法:應(yīng)盡快恢復(fù)機(jī)體功能,鍛煉關(guān)節(jié)持重能力,上肢骨折可鼓勵(lì)病人做力所能及的輕微工作,使關(guān)節(jié)各部分都能得到全部鍛煉;下肢扶拐者,應(yīng)逐漸改為單拐,繼而棄拐行走,并逐步增加擺腿和旋轉(zhuǎn)動(dòng)作,促進(jìn)骨折的完全康復(fù)。
牽引術(shù)注意事項(xiàng)
一、牽引是應(yīng)用作用與反作用的原理,使骨折或脫位整復(fù),并預(yù)防和矯正畸形,對(duì)不宜手術(shù)的病人也可通過牽引達(dá)到治療目的,持續(xù)牽引有皮牽引、兜帶牽引及骨牽引3種。
二、因肢體或軀干牽引后病人活動(dòng)受限,生活自理能力下降,故病人易產(chǎn)生消極心理。因此,應(yīng)多與病人談心,豐富其文化生活,使其分散注意力,愉快地配合治療。
三、牽引前清潔牽引部位皮膚
四、多飲水,多吃粗纖維食物,預(yù)防便秘。冬季可穿厚襪套或棉腿套,防止凍傷。
五、頭部牽引抬高床頭,下肢牽引抬高床尾,保持牽引與體重平衡。
六、不能隨意自行增減牽引重量,不能在牽引裝置上蓋物。
七、牽引后若肢體出現(xiàn)麻木、指(趾)端蒼白或發(fā)紫、感覺遲鈍、不能運(yùn)動(dòng)等血運(yùn)障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。每天主動(dòng)屈踝關(guān)節(jié),防止足下垂。做力所能及的事情,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬
八、練習(xí)深呼吸,用力咳嗽,定時(shí)拍打背部,以預(yù)防墜積性肺炎。由于局部組織長(zhǎng)期受壓,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,引起褥瘡,可用對(duì)骶尾部每2~3小時(shí)按摩一次、定期翻身、溫水擦浴等辦法預(yù)防。
九、牽引撤除后清潔皮膚,骨牽引的針眼需保持清潔干燥,以防傷口感染。
石膏包扎注意事項(xiàng)
石膏包扎具有固定肢體,防止骨折移位的作用。
二、石膏未干燥前,不應(yīng)覆蓋被物,夏季可用電扇,冬天可使用熱吹風(fēng)機(jī)或烤燈,以促其速干。
三、抬起未干的石膏時(shí)要用手掌平托,防止石膏斷裂。
四、抬高患肢,預(yù)防腫脹。
五、石膏內(nèi)部肢體有劇痛時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。
六、保持石膏清潔干燥,防止大小便污染。
七、石膏內(nèi)的肌肉應(yīng)定期進(jìn)行肌肉的舒縮活動(dòng)。
二、本組掛圖的優(yōu)點(diǎn):
醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識(shí)的特殊公共場(chǎng)所,在醫(yī)院設(shè)立健康教育宣傳欄,把防病、保健、康復(fù)的知識(shí)和方法傳授給患者,提高患者的自我保健能力。此外,也是醫(yī)院宣傳自我,發(fā)展自我的一個(gè)形式。掛圖大師設(shè)計(jì)的本組醫(yī)院宣傳欄圖片,將它們布置在醫(yī)院宣傳健康教育宣傳欄、科室宣傳欄、社區(qū)健康教育宣傳欄等相關(guān)場(chǎng)所。不僅滿足了患者和正常人群康復(fù)及保健的需求,同時(shí)也密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對(duì)社會(huì)是奉獻(xiàn),對(duì)醫(yī)院自身建設(shè)是推動(dòng),也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn)和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,既促進(jìn)了醫(yī)院的精神文明建設(shè),提高了醫(yī)院的聲望,又溝通了醫(yī)院與公眾的關(guān)系,增加了公眾對(duì)醫(yī)院的信任感,為醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)I造了良好的社會(huì)環(huán)境。
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