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去結(jié)算一、掛圖內(nèi)容:
腎功能衰竭知識專欄
當(dāng)殘留的腎臟功能不能保證身體維持平衡時(腎功能衰竭),透析治療、腎臟移植就成為必要。
腹膜透析(PD)
利用自己身體中的腹膜凈化血液,是在家里進行的治療方法。白天每隔4-6小時進行一次換液(CAPD)(每次換液耗時30分鐘左右)。每月只需去醫(yī)院就診1-2次。
雖然有個體差異,但腹透治療可以保證殘留的腎臟功能維持時間更長,可以使得無尿的情況延遲發(fā)生。
白天進行的治療
特點:CAPD全部手工操作,又叫“不需機器的透析”,每天3-4次手工換液。
自動化腹膜透析
夜間睡覺時,使用腹膜透析機進行治療。
特點
機器操作。
夜間自動換液。
每天只需一次連接。
白天可以不進行換液。
血液透析(HD)
通過血液透析進行的治療方法,1次治療時間為4-5小時左右。每次穿二針,先將血液輸出到體外,把血液里多余的水分、廢物用機器過濾,再將過濾后的血液輸回體內(nèi)。
血液透析不是每天透析,尿量容易減少。在自己家里使用機器進行血液透析(家庭透析)漸漸在某些國家增加起來。
腎臟移植
將新的腎臟植入患者體內(nèi)以代替自身功能衰竭了的腎臟。
移植后,為了防止排斥反應(yīng),要持續(xù)服用免疫抑制劑。
適時透析的重要性
適時透析是指選擇合適時機開始透析,而不應(yīng)在全身并發(fā)癥都出現(xiàn)后才被迫開始透析。
適時透析是對尿毒癥積極、主動、及時的治療措施之一,可以明顯提高生活質(zhì)量,減少透析后不良反應(yīng)的發(fā)生,最終節(jié)省治療費用,達到透析治療的最佳效果。特別是選擇開始腹膜透析,可以充分發(fā)揮參與腎臟功能的作用,效果更為理想。
■當(dāng)GFR(腎小球率過濾)下降到接近15ml/min,就要開始做透析的準(zhǔn)備了。
■透析指征:
腎小球濾過率(GFR)在10-15ml/min/1.73m2出現(xiàn)尿毒癥和/或營養(yǎng)不良癥狀時應(yīng)開始透析治療?;继悄虿〉幕颊吒枰^早透析。
如何選擇適合自己的治療方式
在透析之前全面、詳細地了解各種治療的優(yōu)缺點:
與你的腎病治療小組(包括腎科醫(yī)生、護士、營養(yǎng)師等)討論這些治療選擇,評估哪一種治療最適合你的病情需要;
與你的家人討論每一種治療選擇,評估哪一種治療最適合你的生活方式;
了解自己的全身身體狀況,排除某種會對自己身體造成影響的腎代替治療方式。譬如,心臟病、高血壓、有出血傾向、近期進行過大手術(shù)的患者不宜采取血透;近期腹部動過大手術(shù)者不宜采取腹透;
患者隨著健康或需求的改變而更換治療方式是很正常的,在患者一生中可能會經(jīng)歷幾種不同的治療方式。
二、本組掛圖的優(yōu)點:
醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的特殊公共場所,在醫(yī)院設(shè)立健康教育宣傳欄,把防病、保健、康復(fù)的知識和方法傳授給患者,提高患者的自我保健能力。此外,也是醫(yī)院宣傳自我,發(fā)展自我的一個形式。掛圖大師設(shè)計的本組醫(yī)院宣傳欄圖片,將它們布置在醫(yī)院宣傳健康教育宣傳欄、科室宣傳欄、社區(qū)健康教育宣傳欄等相關(guān)場所。不僅滿足了患者和正常人群康復(fù)及保健的需求,同時也密切了醫(yī)患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻,對醫(yī)院自身建設(shè)是推動,也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn)和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,既促進了醫(yī)院的精神文明建設(shè),提高了醫(yī)院的聲望,又溝通了醫(yī)院與公眾的關(guān)系,增加了公眾對醫(yī)院的信任感,為醫(yī)院自身發(fā)展?fàn)I造了良好的社會環(huán)境。
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