一、掛圖內容：

燒傷科健康宣教
　　★燒傷早期的自救方法
　　無論何種原因造成的燒傷，早期自救很重要，直接關系到預后的好壞。意外事故發(fā)生后，可自行采取以下措施：
　　一、火焰燒傷時，應迅速脫去著火衣物，就地打滾或跳入水池以熄滅火焰。忌奔跑呼叫，以免風助火勢，燒傷頭面和呼吸道；忌雙手撲打火焰，造成雙手燒傷。
　　二、熱水燙傷時，應將衣物用冷水沖淋后剪開脫下，忌強行剝脫，造成皮膚撕脫。
　　三、化學燒傷時，應盡快脫去致傷物質浸漬的衣服，并立即用清水沖洗20-30分鐘，清除殘存的化學物質
　　四、電燒傷時，切斷電源是關鍵?？捎媒^緣性比較好的物品如木棍、竹竿、塑料制品等撥開電源，在電源切斷之前，急救者不能接觸傷員，以免自身觸電。
　　五、創(chuàng)面外用干凈布類加以保護，或行簡單包扎后送醫(yī)院處理。
　　★小兒燙傷的預防和急救
　　燙傷不僅會給孩子帶來肉體和精神上的痛苦，甚至可威脅患兒生命。小兒以開、熱水燙傷最為常見，必須從如下幾方面加強預防。
　　一、煮飯時小孩往往喜歡往廚房跑，熱滾滾的湯、稀飯，稍不留神就很容易打翻，所以最好不準小孩進入廚房。而且飯桌上若沒有大人看管小孩時，熱湯要最后再端出來。若先把熱湯放在飯桌，媽媽又返身到廚房端菜，這中間很難保證不會有意外發(fā)生。
　　二、給小兒洗澡時，一定要先放冷水再加熱水，調好水溫后才讓孩子進入浴盆，中間添熱水時，最好將孩子抱離浴盆。若使用熱水淋浴，也要小心。有冷熱進水口的，要先將進冷水的龍頭打開，等看到冷水流出來后再調熱水，否則只有熱水而不見有冷水流出，那就容易燙傷了。大人要養(yǎng)成經(jīng)常試水溫的習慣，即使剛才試過不久，也不妨多試一次。若熱水器有溫度調節(jié)的，應將溫度調到50℃以下。因為水溫在65℃?D70℃時，孩子在兩秒鐘之內就會造成嚴重的燙傷；而在50℃的時候，則需5分鐘才有可能構成燙傷。
　　三、保暖用的熱水袋、湯婆子之類，若因疏忽瓶蓋未擰緊而使熱水流出，或由于熱水袋、湯婆子太燙，離小兒皮膚太近，均可導致燙傷。所以用此類暖水器保暖時，水溫應低于60℃，將瓶蓋擰緊后，外面再用布包好。
　　此外，洗廁所用的酸、堿等清洗劑，一定要放在小孩拿不到的地方，而且不可以隨便拿汽水瓶、油瓶或其他食用容器來裝，以免發(fā)生小兒化學燙傷甚至誤食的慘劇。
　　燙傷一旦發(fā)生之后，作為家長要保持冷靜，通?？刹扇∫韵?ldquo;三字”急救方法：
　?、?ldquo;沖”：用流動水沖洗。
　?、?ldquo;脫”：在水中小心地脫去衣物。以免衣服上的熱度得不到散發(fā)而繼續(xù)作用于創(chuàng)面，使創(chuàng)面加深。
　?、?ldquo;泡”：在冷水中持續(xù)浸泡創(chuàng)面30分鐘，至創(chuàng)面無疼痛感為止。若在冷水中放少許鹽，還有止痛消腫作用。
　　當然，上述處理僅為簡單的應急措施，并不適用于面積大、燙傷嚴重的患兒。對于嚴重的燙傷，家長應迅速送往當?shù)蒯t(yī)院，進行急救處理。

　　★燒傷病人恢復期的運動療法
　　在創(chuàng)面已基本愈合，植皮生長良好時，由于瘢痕引起肢體功能障礙，應著重進行擴大關節(jié)活動范圍的運動。
　　1、加強水中的主動和被動運動。
　　2、牽伸瘢痕組織的被動運動，對攣縮的瘢痕可采用滑輪重錘牽伸，及沙袋加壓牽伸，通過牽伸增加的活動范圍，應用夾板或彈性繃帶給予鞏固。
　　●如何進行日常生活活動訓練？
　　1、床上活動：對長期臥床的患者先進行翻身訓練。
　　2、離床活動：先由坐位練習站立、行走。對下肢三度燒傷的患者，在坐位的基礎上先練習床旁擺腿，從一分鐘開始，如下肢無淤血或創(chuàng)面出血，可逐漸延長時間，擺腿達五分鐘后，開始練習站立。再逐步從站立位過度到床旁行走練習。
　　3、洗漱和進餐動作訓練：先用勺子后用筷子，逐漸加大力度。
　　4、下肢燒傷的患者先訓練坐高椅，隨著關節(jié)功能的改善，再逐漸降低坐椅高度。直至能蹲下為止。
　　●各功能部位的主動訓練
　?。?）頸：頸前瘢痕，仰臥位時肩下墊小枕頭，使頸過伸牽拉瘢痕或臥位時抬頭使頸前過伸。頸一側瘢痕，頭向健側傾斜和轉動，或患者手提重物使肩關節(jié)向下牽拉，以增加頸部過伸的程度。
　?。?）腋：上肢外展90度或上舉過頭，仰臥位時雙手交叉于后腦使腋伸展。
　?。?）肘：肘前瘢痕，用手拉門把，利用自身體重產(chǎn)生牽拉作用。
　?。?）手：拇指尖掌面與其余四指指尖掌面作對掌運動；利用健手幫助患手的掌指、指間關節(jié)做屈曲運動；雙手指蹼瘢痕左右手五指交叉，插入指蹼按壓瘢痕；雙手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口，按壓瘢痕；站立位手掌放置在桌面上靠體重下壓使腕背屈。
　?。?）髖前側瘢痕取俯臥位牽拉瘢痕：仰臥位做下肢外展活動或下肢屈曲抱膝運動；站立位做下肢后伸運動。髖后和臀部瘢痕，仰臥位做下肢抬高運動；或下蹲以牽拉瘢痕。
　?。?）膝：俯臥位時膝伸直使腘窩伸展，膝前瘢痕做屈膝活動，或單腿站立，用布條或毛巾置于患肢小腿下1/3處用手向上提使膝屈曲。
　?。?）足：進行足背屈、跖屈、外翻、內翻運動，站立位時穿平底鞋使足跟踩地。
　　★別給燒傷病人喝白開水
　　一般來說，燒傷較為嚴重的病人常有口渴感，這是由于皮膚大面積燒傷后，體液從創(chuàng)面大量外滲，致使體內血液下降，水分減少所致。傷員口渴感越重，常表示傷情越重。如果單純給病人喝白開水，可能導致其血液內氯化鈉濃度進一步下降，細胞外液滲透壓降低，引起腦水腫和肺水腫等，甚至危及到傷員的生命。雖然不能喝白開水，但可以喝含鹽飲料，即每1000毫升開水中加食鹽3克，小蘇打1.5克。

二、本組掛圖的優(yōu)點：

       醫(yī)院是各種人群獲得健康保健知識的 特殊公共場所，在醫(yī)院設立健康教育宣傳欄，把防病、保健、康復的知識和方法傳授給患者，提高患者的自我保健能力 。此外，也是醫(yī)院宣傳自我，發(fā)展自我的一個形式。掛圖大師設計的本組醫(yī)院宣傳欄圖片，將它們布置在醫(yī)院宣傳健康 教育宣傳欄、科室宣傳欄、社區(qū)健康教育宣傳欄等相關場所。不僅滿足了患者和正常人群康復及保健的需求，同時也密 切了醫(yī)患關系，減少了醫(yī)療糾紛。開展醫(yī)院健康教育對社會是奉獻，對醫(yī)院自身建設是推動，也是文明行醫(yī)的重要體現(xiàn) 和精神文明建設的重要內容，既促進了醫(yī)院的精神文明建設，提高了醫(yī)院的聲望，又溝通了醫(yī)院與公眾的關系，增加了 公眾對醫(yī)院的信任感，為醫(yī)院自身發(fā)展營造了良好的社會環(huán)境。

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