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住院患者基礎護理服務項目
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一、掛圖內(nèi)容:

 

住院患者基礎護理服務項目
一、特級護理
 分級標準:病情危重隨時有生命危險,需要搶救的患者;各種復雜手術及新開展手術后的患者;使用呼吸機輔助呼吸,并需要監(jiān)護的患者;嚴重顱腦創(chuàng)傷及復合傷的患者;重癥監(jiān)護患者。
?   服務項目
1、觀察生命體征變化,有顱內(nèi)壓監(jiān)測注意觀察壓力變化,準確記錄出入量。
2、根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療及用藥,并觀察患者的反應。
3、正確實施專科護理,預防術后并發(fā)癥。
4、做好各種管路的觀察與護理。
5、護理措施到位,防止意外事件發(fā)生。
6、嚴格進行床頭交接班。
7、根據(jù)患者病情,適時的進行健康指導。
8、滿足患者基本生活需要,保持患者清潔、舒適。
(1)患者清潔:每日整理床位、面部清潔、口腔護理各2次;每日梳頭、會陰沖洗、足部清潔各1次;每周床上擦浴2-3次;每周洗頭1次;根據(jù)患者情況完成指(趾)甲清潔,幫助患者使用便器及更衣。
(2)每2小時協(xié)助進行患者翻身、叩背及有效咳嗽;必要時完成床上移動、壓瘡預防及護理等工作。
(3)協(xié)助患者進食、進水(禁食患者除外)。
(4)為留置尿管患者每日進行2次尿道口消毒。
 二、一級護理
 分級標準:病情趨于穩(wěn)定的重癥患者,仍需臥床嚴密觀察;病情隨時可能發(fā)生變化,且生活不能自理的患者;各種手術后需嚴格臥床休息的患者;病情相對穩(wěn)定,生活不能自理需要給予幫助的患者;生活能夠自理,但是病情有可能發(fā)生變化的患者。
  服務項目
1、每小時巡視患者一次,觀察患者病情變化。
2、根據(jù)醫(yī)囑進行生命體征監(jiān)測及出入量記錄。
3、根據(jù)醫(yī)囑按時完成治療和用藥,觀察患者反應。
4、正確實施??谱o理,預防術后并發(fā)癥。
5、做好各種管路的觀察與護理。
6、安全護理措施到位,防止意外事件發(fā)生。
7、提供與護理相關的健康指導和功能鍛煉。
8、根據(jù)患者生活自理能力,滿足基本生活需要,保持患者清潔、舒適。
(1)生活完全不能自理者,標準要求與特級護理相同。
(2)生活部分自理:①每日協(xié)助面部清潔2次;②每日整理床位、協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔1次;③每周協(xié)助溫水擦浴2-3次,協(xié)助患者進行(趾)甲護理,協(xié)助患者使用便器及更衣。④每2小時協(xié)助進行患者翻身、叩背及有效咳嗽;必要時完成床上移動、壓瘡預防及護理等工作。
(3)協(xié)助患者進食、進水(禁食患者除外)。
(4)留置尿管患者每日進行2次尿道口消毒。
 三、二級護理
分級標準:病情穩(wěn)定需限制活動的患者;具有部分生活自理能力的患者。
服務項目
1、每2小時巡視患者一次,進行病情觀察及生活照顧。
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸,每周監(jiān)測一次血壓及體重。
3、遵醫(yī)囑正確實施各種治療,指導患者正確服藥,觀察患者反應。
4、指導患者進行功能鍛煉。
5、安全護理措施到位,防止意外事件發(fā)生。
6、提供與護理相關的健康教育與康復指導。
7、協(xié)助患者進行基礎護理,保持患者清潔、舒適。
(1)患者生活部分自理:①每日協(xié)助面部清潔2次;②每日整理床位,協(xié)助梳頭、會陰沖洗、足部清潔各1次;③每周協(xié)助沐浴或擦浴2-3次;④根據(jù)患者情況協(xié)助洗頭、指(趾)甲清潔,協(xié)助患者使用便器及更衣。⑤協(xié)助患者進食、進水(禁食患者除外)。
(2)患者生活完全自理:每日整理床位1次。
 四、三級護理
  分級標準:病情穩(wěn)定,生活完全能夠自理的康復期患者。
  服務項目
1、每3小時巡視患者一次,觀察病情變化。
2、每日測量體溫、脈搏、呼吸,每周監(jiān)測一次血壓及體重。
3、遵醫(yī)囑正確實施各種治療,觀察患者反應。
4、提供與護理相關的健康教育與康復指導。
5、向患者進行安全教育,防止意外事件發(fā)生。
6、每日整理床位1次。

 

 

 

二、此系列掛圖的優(yōu)點:

 

        三分治療、七分護理,護理工作是平凡而偉大的事業(yè),護理人員奉獻自我、超越自我,發(fā)揚“追尋南丁格爾足跡,弘揚人道主義精神”。醫(yī)院宣傳欄作為醫(yī)院文化的載體和重要宣傳平臺,其作用是不容忽視的。在各科室病房或住院部走廊增設“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務宣傳欄”,通過這種信息傳遞方式,讓廣大患者學習更多的護理知識,有利于患者更快更好的恢復病情,同時公開醫(yī)院服務承諾和創(chuàng)優(yōu)舉措,張貼創(chuàng)優(yōu)活動相片和患者感言,致力展現(xiàn)護士專業(yè)有愛的美好形象,積極搭建與患者無間溝通的橋梁,用專業(yè)的技術和服務讓群眾滿意,提升了醫(yī)院形象和醫(yī)院服務水平,讓越來越多的患者享受到優(yōu)質(zhì)的護理服務,創(chuàng)建溫馨的病房,親人般的護理,帶給病人如家的感受。

 

三、此些列掛圖適合安裝的位置:

 

       本組掛圖適合布置在:醫(yī)院病房、住院部走廊、大廳、醫(yī)院宣傳欄、 醫(yī)院科室、醫(yī)院護理部、護理科、康復護理醫(yī)院等場所。

 

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