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住院病人跌倒的高危因素及安全防范
病做好護(hù)理安全關(guān)鍵環(huán)節(jié)的防范,以最大限度的保護(hù)住院病人的安全,要從預(yù)防病人跌倒開始。
一、 高危因素分析
1. 不良的醫(yī)療環(huán)境
醫(yī)院由于床位緊缺,在走廊加床,夜間伴人床擺放不規(guī)范,造成病房通道擁擠混亂;有的病床過高,床腿剎車無固定;走廊過道地面濕滑;燈光亮度不足或過于刺激的燈光;廁所內(nèi)馬桶位置太低,沒有扶手和呼叫裝置;樓梯和過道沒有扶手,臺(tái)階高低不等或過高等均容易使病人跌倒。跌倒最易發(fā)生的地方是病人的床旁、廁所,其次是病房過道,可能與體位改變發(fā)生體位性低血壓有關(guān)。
2. 大于65歲的高齡病人
老年人發(fā)生跌倒的幾率明顯高于其他人群。老年人適應(yīng)能力差,住院后由于環(huán)境改變及疾病的影響,更容易意外跌倒。高齡病人由于生理機(jī)能退化,骨質(zhì)疏松,對(duì)應(yīng)激反應(yīng)能力下降,易發(fā)生跌傷骨折,老年病人骨折后易產(chǎn)生各種并發(fā)癥,直接危害病人的生命。
3. 藥物反應(yīng)的影響
部分跌倒由藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致,如糖尿病病人使用胰島素、降糖藥易發(fā)生低血糖反應(yīng)。高血壓病人使用降壓藥、體位改變導(dǎo)致低血壓、以及使用鎮(zhèn)定催眠藥、抗焦慮藥、三環(huán)類抗抑郁藥、強(qiáng)心利尿劑、抗心率失常藥、血管擴(kuò)張劑、抗組織胺藥、肌肉松弛藥以及任何影響平衡的藥物均可引起跌倒。
4. 某些疾病的影響
眼科疾病,如白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜剝離等原因引起視力下降,視野縮小,對(duì)比覺降低,暗視力下降而發(fā)生跌倒。另外某些慢性疾病,由于病理性改變,可能影響感覺輸入,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能和骨骼肌肉力量的協(xié)調(diào),如肌病綜合征、外周神經(jīng)疾病、帕金森氏病、頸椎病等以及許多急性病,如心肌梗塞和發(fā)熱的非特異性表現(xiàn)和心源性暈厥、癲癇等的發(fā)作也常常引起跌倒。
5. 不良心理狀態(tài)的影響
由于疾病的影響而使部分病人出現(xiàn)情緒障礙,如焦慮、沮喪、煩躁的情緒會(huì)削弱對(duì)環(huán)境和其他人的注意,不易辨別發(fā)生危險(xiǎn)的情況和障礙物,也可能會(huì)增加跌倒的機(jī)率。
6. 缺乏照顧
有些病人無人陪護(hù),自理能力差,性格內(nèi)向的病人或很堅(jiān)強(qiáng)的病人,遇到事情不好意思去麻煩別人,不知道用呼叫器通知護(hù)士,故常在無人幫助情況下,自己起床、入廁時(shí)意外跌倒的現(xiàn)象在臨床上時(shí)有發(fā)生。
二、此系列掛圖的優(yōu)點(diǎn):
三分治療、七分護(hù)理,護(hù)理工作是平凡而偉大的事業(yè),護(hù)理人員奉獻(xiàn)自我、超越自我,發(fā)揚(yáng)“追尋南丁格爾足跡,弘揚(yáng)人道主義精神”。醫(yī)院宣傳欄作為醫(yī)院文化的載體和重要宣傳平臺(tái),其作用是不容忽視的。在各科室病房或住院部走廊增設(shè)“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳欄”,通過這種信息傳遞方式,讓廣大患者學(xué)習(xí)更多的護(hù)理知識(shí),有利于患者更快更好的恢復(fù)病情,同時(shí)公開醫(yī)院服務(wù)承諾和創(chuàng)優(yōu)舉措,張貼創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)相片和患者感言,致力展現(xiàn)護(hù)士專業(yè)有愛的美好形象,積極搭建與患者無間溝通的橋梁,用專業(yè)的技術(shù)和服務(wù)讓群眾滿意,提升了醫(yī)院形象和醫(yī)院服務(wù)水平,讓越來越多的患者享受到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),創(chuàng)建溫馨的病房,親人般的護(hù)理,帶給病人如家的感受。
三、此些列掛圖適合安裝的位置:
本組掛圖適合布置在:醫(yī)院病房、住院部走廊、大廳、醫(yī)院宣傳欄、 醫(yī)院科室、醫(yī)院護(hù)理部、護(hù)理科、康復(fù)護(hù)理醫(yī)院等場(chǎng)所。
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