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腎內(nèi)科-吃什么,有講究?——談慢性腎病的營(yíng)養(yǎng)治療1
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腎內(nèi)科-吃什么,有講究?——談慢性腎病的營(yíng)養(yǎng)治療1
自從透析以來(lái),我很多以前愛(ài)吃的東西,現(xiàn)在都不敢吃,怕影響治療。這樣對(duì)嗎?
你開(kāi)始注意飲食,這是正確的。因?yàn)楹侠淼娘嬍呈茄富颊弑Wo(hù)腎功能、延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵。這方面,你應(yīng)該掌握的大原則是“三高一低,補(bǔ)調(diào)結(jié)合”。“三高”是優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱量、高必需氨基酸,“一低”是低磷,“補(bǔ)”適量的水溶性維生素,注意“調(diào)節(jié)”水分和電解質(zhì)的攝入量。另外,盡可能少吃豆類(lèi)食物和豆制品,可以吃點(diǎn)雞蛋、牛奶、魚(yú)肉,吃些白菜、蘿卜、梨、桃及西瓜,避免吃高磷的食物。在“三高一低,補(bǔ)調(diào)結(jié)合”前提下,你的飲食還應(yīng)該根據(jù)透析次數(shù)、腎功能等適當(dāng)做些調(diào)整。
好的,我記上大原則了。那么什么是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)呢?
首先,我們?nèi)梭w的蛋白質(zhì)是由20余種氨基酸構(gòu)成的,比如賴(lài)氨酸、色氨酸等等。凡是必需氨基酸種類(lèi)齊全、而且比例與人體相近的,我們就稱(chēng)它為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。這類(lèi)食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、吸收利用好,比如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚(yú)等。而像米、面、水果、豆類(lèi)、蔬菜等食物,它們所含的必需氨基酸較少,就不是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物了,應(yīng)該少吃。
血液透析患者在選擇食物時(shí),要注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物要占到2/3以上。這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的利用率比較高,產(chǎn)生尿素少,而且美昧可口。你可以根據(jù)自身腎的功能和每周的透析次數(shù)來(lái)決定蛋白質(zhì)的攝入量。如果每周透析3次,那么每天每公斤體重應(yīng)該攝取蛋白質(zhì)1.5克,如果每周透析2次,那蛋白質(zhì)的攝取量為1~1.2克。
我每天應(yīng)該喝多少水,才不會(huì)加重腎的負(fù)擔(dān)?】
每天每個(gè)人應(yīng)該攝取的水分約為1200毫升,并應(yīng)根據(jù)干體重調(diào)整攝入水量,兩次透析之間體重增加不超過(guò)干體重的3~5%或每天不超過(guò)1公斤。當(dāng)然這也包括食物、藥品中的水分。如果你每天的尿量超過(guò)500毫升,那就可以再多喝500毫升的水。下面為大家介紹下食物中的大致含水量,方便你確定每天還需要攝入多少水份。
我每天燒菜,應(yīng)該放多少鹽?
這個(gè)要看你每天的尿量是多少,以及你每周透析的次數(shù)。如果每周透析2次,則每天鈉鹽的攝入量為3~4克,如果每周透析3次,則鈉鹽的攝入量為4~5克。如果尿量超過(guò)500毫升,那還要多加1~2克鹽,以補(bǔ)充鹽分的流失。

 

 

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