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胃鏡檢查宣傳欄
什么是胃鏡檢查
胃鏡是通過口插入食道→胃→十二指腸內(nèi)一根直徑約一公分被稱為胃鏡的柔軟細(xì)管。胃鏡上有一個(gè)小的攝像機(jī),可以拍照或攝像,醫(yī)生可以直接看到所檢查器官的某些情況,并可作為資料備查,較X線鋇餐檢查效果好,必要時(shí),可由胃鏡上的小洞伸入夾子做病理檢查。胃鏡有助于診斷潰瘍、息肉、腫瘤以及發(fā)炎區(qū)域或胃內(nèi)出血的位置。全程檢查時(shí)間約10分鐘。
胃鏡檢查的適應(yīng)癥
1. 凡疑有食管、胃及十二指腸疾病。
2. 胸骨后疼痛、燒灼感及吞咽困難,疑有食管疾病者。
3. 上腹不適,疑為上消化道病變,臨床又不能確診者。
4. 急性及原因不明的慢性上消化道出血。
5. X線檢查發(fā)現(xiàn)胃部病變不能明確性質(zhì)者。
6. 需要隨診的病變?nèi)鐫?、萎縮性胃炎、癌前病變、術(shù)后胃等。
7. 疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)早期病歷,并可進(jìn)行治療。
8. 胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進(jìn)行治療。
9. 需要通過內(nèi)鏡進(jìn)行治療者。
胃鏡檢查的禁忌
1. 不愿意或不能夠合作的人,如精神病人及智力低下者。
2. 存在影響胃鏡進(jìn)入因素的人,如脊柱嚴(yán)重畸形者。
3. 咽部有急性炎癥的人,如患急性咽炎、化膿性扁桃體炎的人。
4. 正處在支氣管哮喘發(fā)作期的病人。
5. 有嚴(yán)重的心血管、肺、腦部疾病的人,如患有心絞痛、心力衰竭的病人。
6. 被懷疑胃穿孔的病人。
胃鏡檢查的注意事項(xiàng)
檢查前:
1. 檢查前2天應(yīng)適當(dāng)減食和停止一切經(jīng)口藥物,前1天禁食牛奶,最好食軟質(zhì)流食,檢查當(dāng)天早晨要做到禁食、禁水、禁一切藥物和禁煙,如近日有發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕應(yīng)暫緩檢查;檢查前應(yīng)告知醫(yī)生您的既往病史及藥物過敏史。
2. 為消除患者的緊張情緒,減少胃液分泌及胃蠕動(dòng),驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫,使圖像更清晰,必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20~30min給患者服用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此,患者應(yīng)給予配合。
3. 為了使胃鏡能順利地通過咽部,做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥,用藥時(shí)患者應(yīng)按醫(yī)生的要求進(jìn)行。
4. 頭一天禁止吸煙,以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌,便于醫(yī)生觀察。
5. 檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查,前一日晚餐后要禁食,當(dāng)日免早餐;如當(dāng)日下午檢查,早餐可吃清淡半流質(zhì)食物,中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者,檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
6. 病人與醫(yī)生要合作,檢查前病人先去小便排空膀胱,進(jìn)入檢查室后,松開領(lǐng)口及褲帶,取下假牙及眼鏡,取左側(cè)臥位,或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后,不能用牙齒咬鏡,以防咬破鏡身的塑管。身體及頭
部不能轉(zhuǎn)動(dòng),以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況,病人忍耐一段時(shí)間,實(shí)在不能忍受,可用手勢(shì)向施術(shù)者(醫(yī)生或護(hù)士)示意,以便采取必要措施。
檢查后:
1. 做完胃鏡檢查半小時(shí)內(nèi),咽部麻醉藥仍在起作用,此期間不要喝水、進(jìn)食,以免誤入氣管引起嗆咳或發(fā)生吸入性肺炎。咽部可能會(huì)有疼痛或異物感,口含碘喉片、草珊瑚含片等,癥狀可減輕或消失。
2. 做了活檢的患者(特別是老年人),檢查后1~2日內(nèi),應(yīng)進(jìn)食半流質(zhì)飲食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸煙、飲灑、喝濃茶和濃咖啡,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血,并注意大便顏色(呈柏油樣或?yàn)r青樣,是上消化道出血現(xiàn)象),如出現(xiàn)黑色大便要及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。
3. 檢查2小時(shí)后可進(jìn)食流質(zhì)食物,如無嗆咳可進(jìn)食粥面;檢查3小時(shí)內(nèi)需有人陪護(hù);4小時(shí)后可普通飲食;檢查后當(dāng)天不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛和從事高空作業(yè)以及精算、邏輯分析等工作,且不宜做過重的體力勞動(dòng);檢查后3日內(nèi)停服一切藥物,避免刺激。
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