一、掛圖內(nèi)容：

皮膚病科健康教育專欄
關(guān)于濕疹,您了解多少!
濕疹（eczema）是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病，一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點?？砂l(fā)生于任何部位、任何季節(jié)，但易在冬季復(fù)發(fā)或加劇，有滲出傾向，可遷延多年不愈。
濕疹有哪些類型？
按病程不同，濕疹可分為急性、亞急性和慢性三種。
　　急性濕疹：發(fā)病急，常呈對稱分布，以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中，紅斑、丘疹水皰、膿皰、糜爛結(jié)痂等各型皮疹可循環(huán)出現(xiàn)，但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主?；颊叱Ｒ騽×茵W而搔抓使病情加重。
　　亞急性濕疹：急性濕疹炎癥癥狀減輕后，皮疹以丘疹、鱗屑結(jié)痂為主，但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。
　　慢性濕疹：多因急性亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥，患處皮膚浸潤增厚變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手足、肘窩、外陰、肛門等處。
濕疹患者要注意什么？
首先要配合醫(yī)生，找出引起發(fā)病和病情加重的致敏因素，切斷致敏因素后，可有效防止病情的復(fù)發(fā)和加重。
注意保持清潔衛(wèi)生，避免皮膚受到不良的刺激，盡量不穿化纖貼身內(nèi)衣、皮毛制品，避免用力搔抓、摩擦、用熱水燙洗、肥皂洗浴、涂抹刺激性強(qiáng)的外用藥。
保持心情舒暢，避免精神緊張、焦慮、憂郁、創(chuàng)傷等，保持大便通暢，睡眠充足。
濕疹如何治療？
目前主要以祛除過敏因素及抗過敏藥物治療為主，要盡量避免外來的一切刺激。
對于發(fā)生感染的患者，應(yīng)配合使用有效的抗生素。
急性期濕疹且沒有發(fā)生滲出的患者，可選用爐甘石洗劑或皮質(zhì)激素乳劑外搽；滲出明顯，并伴有糜爛的患者，可選用3%硼酸溶液濕敷。
關(guān)于手足癬
手足癬的護(hù)理
手足癬由霉菌感染，有傳染性，多發(fā)生在指、趾間和手掌、腳掌上，有時也會蔓延到手背、腳背上。手腳癬都比較頑固，傳染性比較強(qiáng)，必須徹底治療。
一般干型的可涂用腳氣藥水，濕型的涂用腳氣靈藥膏，每日早晚各用一次。用藥膏的，晚上可穿上干凈襪子,以免污染被褥。
刺癢厲害時，不要用手抓，可以按揉止癢。要堅持上藥約一個月，直到局部不再脫皮為此。
如發(fā)現(xiàn)有糜爛或感染應(yīng)去醫(yī)院治療。平時注意保持皮膚干燥衛(wèi)生，每晚洗腳，襪子每天洗換，不要用手抓腳，鞋子保持干燥，可以經(jīng)常在日光下暴曬通風(fēng)，最好不穿膠鞋。
此外，不用公共浴巾、拖鞋等都是預(yù)防腳癬的措施。腳氣用手抓癢小心引起嚴(yán)重并發(fā)癥
腳氣危害性不僅表現(xiàn)為自身傳染，引發(fā)手癬、股癬、體癬和甲癬等，而且還極易傳染給他人。腳氣在夏天發(fā)病率高，治療不妥及用手抓癢易引起嚴(yán)重并發(fā)癥。甚至危及生命。那么，腳氣的嚴(yán)重并發(fā)癥有哪些呢？
1、丹毒
當(dāng)腳氣患者感染了乙型溶血性鏈球菌時，這種致病菌就很易經(jīng)腳氣病灶處的皮膚侵入到中型或細(xì)小的淋巴管，引起皮膚和網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，也就是丹毒。
2、急性蜂窩組織炎
此病一般發(fā)生在腳氣的病灶處。由于病灶處的皮膚比較疏松，所以炎癥極易向四周擴(kuò)散引起急性彌漫性的化膿性炎癥或出現(xiàn)局部出血性壞死，甚至可引發(fā)敗血癥而危及患者的生命。
3、急性淋巴管炎
當(dāng)患者腳氣病灶處的皮膚出現(xiàn)了浸漬、糜爛、水皰或化膿等癥狀時，就很容易繼發(fā)細(xì)菌感染，引起急性淋巴管炎。急性淋巴管炎是致病菌從破損的皮膚侵入淋巴管而引起的急性炎癥。
關(guān)于小兒皮膚病
孩子得了痱子應(yīng)如何處理？
痱子是一種夏季常見皮膚病，多因天氣高熱，空氣中濕度過大，汗液排泄不利而引起的急性皮膚炎癥性疾病，是兒童最常見的皮膚疾病，常發(fā)生在頭、面、頸、腋窩、肘窩、腹股溝等皮膚皺褶部位及軀干部位。
一般的痱子在經(jīng)過適當(dāng)處理后，數(shù)天即可好轉(zhuǎn)，或者隨著天氣轉(zhuǎn)涼也可自愈。但也有的患兒比較嚴(yán)重，出現(xiàn)汗腺膿腫，引發(fā)膿皰病，就是俗稱的膿痱子。兒童產(chǎn)生痱子后，除了藥物治療，家庭護(hù)理尤為重要。
首先，要合理調(diào)整孩子的飲食。每日膳食合理搭配，少食油膩，少吃甜食及生冷食品，多食用易于消化的清淡食品，如粗纖維蔬菜和水果，每日要充足飲水，保證胃腸道不留宿食。
其次，日常護(hù)理時，每日洗澡不要過勤，洗后應(yīng)將皺褶部位的水用毛巾完全吸干，然后再涂上痱子粉，但不要過多，以免堵塞毛孔，使汗液排出不暢。
另外，還應(yīng)注意睡眠時患兒的枕頭應(yīng)放低，最好置于頸背部之間，使頸部皺褶達(dá)到通風(fēng)效果。但對于痱子皮疹較紅腫，有膿皰、糜爛的情況應(yīng)及時到醫(yī)院就診，慎用藿香正氣水、慶大霉素針劑等藥水泡澡，以免發(fā)生更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。
嬰兒濕疹的家庭保健
嬰兒濕疹俗稱“奶癬”，通常發(fā)生于生后2-3周或2-3個月，多發(fā)于頭面部，瘙癢劇烈，可分為滲出型及干燥型兩型。盡量避免一切外來刺激，如穿著的衣服要輕、軟、寬松，要穿純棉的內(nèi)衣，絲、毛織品、人造纖維衣著不要直接接觸皮膚，避免用力搔抓和摩擦。
避免過度的皮膚清洗，特別不要用熱水、肥皂或消毒藥水燙洗。衣服、床單、尿布要勤洗換；室內(nèi)溫度不要過高，衣被不要過暖，減少汗液分泌刺激。
注意飲食的調(diào)節(jié)，觀察患兒對食物的敏感反應(yīng)，必要時可進(jìn)行食物過敏原測定，盡量減少食用蛋類、魚、蝦、等敏感食物，部分嚴(yán)重濕疹患兒如測定牛奶蛋白過敏可考慮更換水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉，乳母要避免食用患兒敏感的食物。
冬季嬰兒濕疹高發(fā)與氣候干燥導(dǎo)致患兒皮膚干燥有關(guān)，對于皮膚干燥型濕疹在應(yīng)用藥物治療的同時可選用合適的低敏保濕潤膚劑，這樣更利于濕疹痊愈和減少復(fù)發(fā)。
各種感染因素會導(dǎo)致濕疹加重，因此濕疹患兒應(yīng)注意避免呼吸道感染、外傷及消化不良；在濕疹急性感染期應(yīng)盡量避免接種疫苗。要明白濕疹是一種反復(fù)發(fā)作的慢性病程，不要苛求一次性治愈，要配合醫(yī)生應(yīng)用正確的生活護(hù)理和正確安全的治療方法將嬰兒濕疹控制在最輕狀態(tài)，幫助患兒順利渡過嬰兒期。
預(yù)防嬰兒皮膚病要注意4點？
寶寶的皮膚組織及生理與成人有許多不同，由于皮膚嬌嫩，角質(zhì)層發(fā)育差，其防護(hù)功能弱于成人，容易受到損傷，微生物很易侵入，成為全身感染的門戶。此外，寶寶皮膚血管豐富，表皮薄，使小兒皮膚滲透和吸收作用較大，尤其是早產(chǎn)兒角質(zhì)發(fā)育不良，皮膚局部用藥與口服用藥吸收量很接近，若皮膚用藥濃度過高或面積過大，常會引起嚴(yán)重的后果。小兒常在地上玩，易碰到臟東西，引起細(xì)菌、真菌及寄生蟲感染，因此，及時清洗皮膚很重要。一般家長習(xí)慣用堿性的肥皂清洗，然而，小兒皮膚嬌嫩，皮膚表面是偏酸性的，所以，不要用堿性肥皂洗手。也不要用香皂，因香皂內(nèi)含有香料，是皮膚過敏的“禍?zhǔn)?rdquo;之一。小兒最好還是用中性或酸性肥皂，雖然去污能力較弱，但卻很安全。
 寶寶的汗腺尚未發(fā)育完善，皮膚嬌嫩，要避免太陽暴曬，否則可引起曬斑、曬傷或光感性皮炎，要注意防曬。小兒在低溫下時間過久會引起凍瘡、凍傷甚至皮膚壞死。
到了夏季要注意保護(hù)寶寶免受各種蟲類的侵襲，引起皮炎。住屋最好裝紗門、紗窗，必要時用些驅(qū)蟲藥，但要避開寶寶噴灑驅(qū)蟲劑。不少護(hù)膚品易引起孩子過敏反應(yīng)，所以，對孩子一般不主張用護(hù)膚品，如果要用，一定要選用質(zhì)量靠得住、信譽(yù)佳的護(hù)膚品?！　?/span>

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